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9.10每日资讯：卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识；JAR：南京医科大学团队构建乳腺癌预后预测新模型——ARTEMIS；吡非尼酮用于降低既往接受过免疫检查点抑制剂治疗的肺癌患者发生放射性肺损伤

09月09日

来源：肿瘤资讯

今日要点：
1.卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识
2.全球首个！依沃西单抗挑战K药III期研究取得积极结果
3.吡非尼酮用于降低既往接受过免疫检查点抑制剂治疗的肺癌患者发生放射性肺损伤的单臂、开放、II期临床研究：第一阶段数据报告
4.JAR：南京医科大学团队构建乳腺癌预后预测新模型——ARTEMIS
5.J Clin Invest:结直肠癌转移的多脏器景观：对靶向治疗的影响
6.【STTT】信迪利单抗、大剂量甲氨蝶呤、替莫唑胺和利妥昔单抗治疗PCNSL的2期研究

1.卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识

MOGCT患者年龄跨度大，全程管理过程中不可避免地涉及到儿科、妇科、肿瘤科、生殖医学等不同领域，由于时间和空间变化的原因，使得不同领域的专家沟通相对困难，且不同领域专家对本病治疗理念存在差异，加之本病发病率相对低，目前我国尚无针对MOGCT诊疗的指南或共识。因此，中华医学会妇科肿瘤学分会及中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组组织专家讨论并制定《卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识（2024年版）》，旨在进一步规范和指导MOGCT的临床诊治与长期管理，改善患者预后，提高长期生活质量。

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2.全球首个！依沃西单抗挑战K药III期研究取得积极结果

该研究纳入PD-L1表达阳性（PD-L1 TPS≥1%）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，进行PD-1/VEGF双抗依沃西单抗单药和帕博利珠单抗（K药）单药治疗对比。

结果显示，依沃西单抗单药相较于K药单药显著延长了患者的无进展生存期（PFS），显著降低了患者的疾病进展或死亡风险。总之，依沃西单抗单药对PD-L1表达阳性（PD-L1 TPS≥1%）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗有一定潜力。（医药魔方）

3.吡非尼酮用于降低既往接受过免疫检查点抑制剂治疗的肺癌患者发生放射性肺损伤的单臂、开放、II期临床研究：第一阶段数据报告

研究纳入患者主要条件为：既往接受过ICIs治疗的肺癌患者行TR，放疗剂量BED≥50Gy（α/β=10）。本研究采用R语言，gen2stage两阶段设计。吡非尼酮胶囊于TR的第一天开始服用，服药方法为：第1周200mg/次，第2周300mg/次，第3-12周400mg/次，均为3次/日。

结果显示，一共有9例（64.3%）患者发生任何级别的RP，其中≥2级RP 患者为3例（21.4%）（2例为2级PR，1例为5级PR）。总之，吡非尼酮可以安全有效地降低既往接受过ICIs治疗的肺癌患者接受TR时≥2级RP的发生。

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4.JAR：南京医科大学团队构建乳腺癌预后预测新模型——ARTEMIS！

研究人员利用多个乳腺癌精细队列资源，采用“两类效应识别（Double Types of Effects）→两步筛选信号（Double Steps of Screening）→两步构建模型（Double Steps of Modeling）”的3-D建模策略，构建了准确性高、稳健性强的乳腺癌预后预测模型：ARTEMIS。ARTEMIS具有稳健的区分度。3年和5年生存预测的AUC分别是0.844和0.816，综合评价指标C指数为0.803。ARTEMIS可提前识别14.01万（62‰）真实的死亡患者，并使得127万患者（56.01%）免于过度的医疗干预。

总之，与现有209个模型相比，ARTEMIS在准确性、外推性和样本量三方面均存在明显优势，可能是最佳的乳腺癌预后预测模型。（奇点肿瘤探秘）

5.J Clin Invest:结直肠癌转移的多脏器景观：对靶向治疗的影响

研究人员利用了一种原位，类器官驱动的免疫活性小鼠模型，该模型概括了具有腹膜和肝脏转移的人类疾病的特征，全面绘制了转移过程中位置依赖性的细胞动力学。利用单细胞RNA测序，对肿瘤微环境（TME）进行检查，揭示在转移到不同位置的过程中发生的细胞间通讯网络和代谢变化。

总之，该研究提出了多脏器结直肠癌的全面而详细的细胞和分子景观，揭示了转移性适应局部环境的复杂过程。这些发现不仅有助于我们理解CRC的复杂生物学，而且还确定了耗尽的效应CD8 T细胞作为潜在的PC特异性治疗靶点。这项研究的意义超越了结直肠癌，为探索各种癌症的转移性景观提供了一种范式。

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6.【STTT】信迪利单抗、大剂量甲氨蝶呤、替莫唑胺和利妥昔单抗治疗PCNSL的2期研究

该研究纳入18-70岁新诊断PCNSL患者，给予6个21天/周期的SMTR方案，包括信迪利单抗(200 mg，第0天)、利妥昔单抗(375 mg/m2，第0天)、甲氨蝶呤(3.0g/m2，第1天；或1.0 g/m2用于年龄≥65岁的患者)和替莫唑胺(150 mg/m2/d，第1-5天)。85.2%的患者完成了6个周期治疗。

结果显示，总缓解率(ORR)为96.3%，包括25例完全缓解(92.6%)。总之，SMTR方案对新诊断PCNSL非常有效且耐受，值得在该组医疗需求未满足的患者中进一步研究。（来源：聊聊血液）

责任编辑：肿瘤资讯-ginger
排版编辑：肿瘤资讯-ginger

09月10日

吴向荣

石家庄市平安医院 | 肿瘤内科

学习卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识；

09月09日

蒋从飞

响水县人民医院 | 肿瘤科

内容丰富精彩，收获满满。

09月09日

欧阳波

酒钢医院 | 呼吸内科

内容很精彩，值得学习！