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【35under35】郭敬博士：生存奇迹--晚期肺癌多线治疗后长生存病例分享

07月15日

作者：郭敬

医院：厦门大学附属第一医院

第八届“35under35“入围名单已公布，共108位青年肿瘤医生将继续参与第二轮风采展示，展示青年医生的风采！第二轮为临床规范，候选人自行准备一份高质量病例进行规范化撰写，现进行集中展示，供各位品评！如您喜欢，请不吝点赞或分享，让更多的医生同道看到！
同时，您也可以滑动至文章底部，为病例作品评分！

郭敬

主治医师、博士

医学博士，美国威斯康星医学院访问学者
厦门大学附属第一医院肿瘤内科主治医师
厦门市骨干人才
中国抗癌协会山东省抗癌协会会员
肿瘤精准治疗专业委员会会员
神经内分泌肿瘤专业委员会会员
近距离放射治疗专业委员会会员
CHCA医工融合分会第一届会员
主持国家自然科学基金1项，福建省自然科学基金1项，厦门市科技局项目1项，参与多项国家、省市级课题的研究，并以第一及通讯作者发表SCI 8篇

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指导老师点评

叶峰教授-厦门大学附属第一医院

郭敬博士带来的这个病例，2014年5月确诊左肺腺癌（cT4N3M1a Ⅳ期，胸膜转移，恶性胸腔积液，EGFR19 DEL），多线治疗后，目前患者的生存期已经超过了10年。该病例主要有两个重点：1.EGFR-TKI耐药后治疗策略的选择；2.诊疗过程中多种治疗手段的使用，包括外科的减瘤术，内科的EGFR-TKI，化疗，免疫，抗血管生成药物等。EGFR-TKI耐药后，首先要明确耐药原因，对症下药。如果找不到耐药原因，免疫治疗联合抗血管生成药物、联合化疗都是有效的治疗方式。肺癌的治疗应遵循局部治疗加全身治疗的综合治疗原则。具体到每位患者，应根据患者的病情、身体状况及本人或家属的要求等制定相应的治疗方案，即“个体化治疗”，最终实现患者的获益最大化。

大众评分

考核规则：
1.在大众评审考核期间（7月22日-7月28日）每位大众评审对每位选手的作品仅可进行一次打分。
2.评分维度：病例内容是否包含基本信息、主诉和现病史记录、既往史和个人史、体格检查记录、影像资料及辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗计划等；且病例隐藏患者个人信息，具有完整性和一致性。
请遵循公平公正原则对选手作品进行评分，如发现对选手多次恶意打低分行为则取消考核资格同时评分无效。
因作品均为医学专业内容，仅限肿瘤医生APP完善信息且为医疗相关身份的用户参与本次考核。如您暂未完善信息请点击下方“去完善信息”按钮进行完善。

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责任编辑：肿瘤资讯-35under35班长