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【2024 ASCO 中国之声LBA】协和孔梓任团队:68Ga-TCR-FAPI PET-CT在髓样甲状腺癌检测中显著优于18F-FDG PET-CT

06月04日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2024)是肿瘤学研究和临床实践领域中极具影响力的国际盛会。第60届ASCO年会将于5月31日至6月4日在美国芝加哥盛大召开。本次会议在头颈肿瘤领域展示了多项重要研究成果,涵盖了最新的科学进展和临床实践突破。


本文特别介绍入选快速口头报告延迟公布摘要(LBA6018)的研究,来自孔梓任博士,比较68Ga-TCR-FAPI PET-CT与目前批准的18F-FDG PET-CT在检测髓样甲状腺癌(MTC)中的效果。这项前瞻性、单中心、开放标签的单臂比较影像学试验展示了68Ga-TCR-FAPI在检测率、代谢值和诊断准确性上的显著优势,建议在MTC初诊和持续性疾病的评估中整合使用68Ga-TCR-FAPI PET-CT。

摘要号:LBA6018 Rapid Oral Abstract Session

中文标题:共价 FAPI PET 能够准确管理甲状腺髓样癌:一项前瞻性单臂对比临床试验

英文标题:Covalent FAPI PET enables accurate management of medullary thyroid carcinoma: A prospective single-arm comparative clinical trial.

讲者:孔梓任,北京协和医学院肿瘤医院,中国

研究背景

定位髓样甲状腺癌(MTC)病灶对治疗决策至关重要,但现有影像学方法的检测效果不尽如人意。我们之前报道了一种68Ga标记的靶向共价放射性药物纤维母细胞活化蛋白抑制剂(68Ga-TCR-FAPI),该药物展示了改进和持续的肿瘤靶向性。本研究旨在对比68Ga-TCR-FAPI PET-CT和目前批准的18F-FDG PET-CT在检测MTC中的效果。

研究方法

本研究为前瞻性、单中心、开放标签、单臂的比较影像学试验。

血清降钙素>10 pg/ml且未接受靶向治疗的MTC患者符合条件。患者在30天内进行血清降钙素水平检测、68Ga-TCR-FAPI PET-CT和18F-FDG PET-CT。影像由三位独立读片者解释,以计算患者级和区域级的检测率。定量PET参数从病灶ROI中计算,并比较68Ga-TCR-FAPI和18F-FDG PET-CT。影像学结果的准确性通过病理或基于降钙素的随访验证。

主要结局是患者级检测率,次要结局包括区域级检测率、代谢参数比较和诊断准确性。

研究结果

2023年5月11日至2024年2月1日,共招募了50名患者。

68Ga-TCR-FAPI展示了显著高于18F-FDG PET-CT的患者级检测率(98% vs. 66%,p=0.0002)。

  • 在头颈部(72% vs. 50%,p=0.0098)、胸部(50% vs. 34%,p=0.0269)、腹部(28% vs. 10%,p=0.0077)和骨骼(54% vs. 16%,p<0.0001)的检测率中,68Ga-TCR-FAPI也具有优势。

  • 定量分析显示,68Ga-TCR-FAPI PET-CT的SUVmax显著高于18F-FDG PET-CT(11.71±9.16 vs. 2.55±1.73,p<0.0001)。

  • 基于15名接受手术患者的60个病理验证病灶,68Ga-TCR-FAPI PET-CT的诊断准确性明显优于18F-FDG PET-CT(96.7% vs. 43.3%,p<0.0001)。

值得注意的是,60%(30/50)的患者直接受益于68Ga-TCR-FAPI PET-CT,其中66.7%(10/15)的患者手术计划发生了变化,且所有新诊断的MTC患者(6/6)在术后1个月内实现了生化治愈。

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病理证实的MTC病灶和非MTC病灶中,使用68Ga-TCR-FAPI和18F-FDG PET-CT的放射性分布

研究结论

68Ga-TCR-FAPI PET-CT在MTC患者中的检测率、代谢值和诊断准确性均高于18F-FDG PET-CT,建议在MTC初诊和持续性疾病的评估中整合使用68Ga-TCR-FAPI PET-CT。临床试验信息:NCT06084767。



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参考文献

Kong Z, et al. "68Ga-TCR-FAPI vs. 18F-FDG PET-CT in detecting medullary thyroid carcinoma lesions: A comparative study." J Clin Oncol. 2024;42(suppl 17) LBA6018.



责任编辑:肿瘤资讯-Kelly
排版编辑:肿瘤资讯-Kelly



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评论
06月04日
周晓灿
南京医药股份有限公司第一药店 | 肿瘤科
好好学习天天向上