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JTO发表：PD-L1＜1%的肺癌患者，免疫治疗效果如何？

05月08日

来源：肿瘤论坛

驱动基因突变阴性的晚期非小细胞肺癌患者，化疗联合免疫检查点抑制剂是标准治疗选择，但 PD-L1 ＜ 1% 的患者获益如何，需要进一步研究。近期，国际肺癌研究协会 (IASLC) 官方杂志 JTO 发表了免疫联合化疗在 PD-L1 ＜ 1% 的非小细胞肺癌患者中的 5 年随访数据。

这是一项合并分析，纳入 KeyNote-189 研究数据及日本拓展队列数据 ( 非鳞癌 ) 、 KeyNote-407 研究及中国队列拓展数据 ( 鳞癌 ) 进行合并分析。 PD-L1 检测基于 22C3 抗体进行。

最终，共计 442 例患者纳入分析，免疫联合化疗和单纯化疗组分别入组 255 例和 187 例患者，中位随访时间 60.7 个月。数据分析时，化疗联合免疫治疗组和单纯化疗组分别有 85.5% 和 89.3% 的患者出现死亡事件，中位 OS 分别为 18.3 个月和 11.4 个月， HR=0.64 ， 95% CI, 0.51-0.79 ， 5 年 OS 率分别为 12.5% 和 9.3% ；数据分析时，化疗联合免疫治疗组和单纯化疗组分别有 93.3% 和 95.2% 的患者出现疾病进展或死亡事件，中位 PFS 分别为 6.5 个月和 5.2 个月， HR=0.66 ， 95% CI, 0.54-0.81 ；两组 PFS2 分别为 14.4 个月和 9.2 个月， HR=0.55 ， 95% CI, 0.44-0.68 ；两组 ORR 分别为 50.6% 和 33.2% ，中位 DOR 分别为 7.6 个月和 5.5 个月。 治疗相关 3 度以上不良反应发生率分别为 59.1% 和 61.3% 。