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2024 AATS 中国之声 | 呼吸性肌少症风险分层对术后结局的性别差异：一项非小细胞肺癌的双机构回顾性研究

05月07日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

美国胸外科协会（AATS 2024）已于当地时间（EDT）2024年4月27日至30日在加拿大-多伦多圆满落幕。2024 AATS是全球胸外领域中负盛名的胸外科学术活动，提高专业知识，和行业内顶尖专家建立联系，并共同构建胸外科的未来。

在此，【肿瘤资讯】小编特别整理呼吸性肌少症风险分层对术后结局的性别差异相关研究。

摘要号：180

标题：Gender disparity in risk stratification of respiratory sarcopenia on postoperative outcomes: A bi-institutional retrospective study for non-small cell lung cancer

讲者：Changbo Sun——上海市肺科医院

研究背景

将肺癌患者分层为预测结果的亚型的物理生物标志物尚未得到充分探索。肌肉减少症的特征是肌肉力量下降和肌肉质量下降。本研究旨在评估呼吸性肌少症对非小细胞肺癌术后预后影响的性别差异。

研究方法

这项双机构回顾性研究纳入了2009年至2018年连续806例接受I-IIIA期非小细胞肺癌根治性肺叶切除术和淋巴结清扫术的患者。通过时间相关ROC曲线分析确定呼吸强度（呼气峰流速，PEFR）和胸肌指数（胸肌面积/BMI，PMI）的临界值。呼吸性肌少症通过较差的PEFR识别，并通过低PMI确诊。PEFR较差但PMI正常的患者被诊断为呼吸前肌少症。分析了状态正常、呼吸前肌少症和呼吸性肌少症患者的临床结局。

研究结果

男性（497）和女性（309）患者的呼吸强度和胸肌指数随年龄的增长而下降，男性患者的呼吸强度和胸肌指数均显著升高（均为p<0.001）。男性（149，30%；90，18.1%）的呼吸前和呼吸性肌少症患病率高于女性（28，9.1%；40，12.9%）。术后并发症的风险从正常状态、呼吸前肌少症升级为呼吸性肌少症（男性：20.9% vs 22.1% vs 28.9%，p<0.001；女性：11.6% vs 21.4% vs 32.5%，p<0.001），以及手术后恢复延迟（p<0.001）。与正常状态和呼吸前肌少症患者相比，呼吸性肌少症患者在男性（86.4% vs 71.8% vs 55.7%，p<0.001）和女性（88% vs 79.1% vs 76.2%，p=0.015）患者中表现出最差的5年总生存率。多因素分析显示，调整年龄、吸烟状况、FEV1/FVC、CRP、白蛋白、CEA、组织学类型和病理分期后，男性患者呼吸性肌少症是独立的不良预后因素（HR：2.22,95%CI：1.35-3.66，P=0.002）。

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研究结论

在本研究人群中，呼吸性少肌症对男性患者的长期生存影响更大。应考虑呼吸性少肌症的性别差异，以优化长期管理策略。

参考文献

Changbo Sun, et al. Gender disparity in risk stratification of respiratory sarcopenia on postoperative outcomes: A bi-institutional retrospective study for non-small cell lung cancer.2024 AATS abstr 180.

责任编辑：肿瘤资讯-Bear
排版编辑：肿瘤资讯-Bear