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【第八届奉天乳腺癌年会】李建一教授话乳腺癌治疗的艺术与科学：追求根治性与乳房美学的平衡

04月02日

来源：肿瘤资讯

李建一

辽宁省肿瘤医院乳腺外科行政副主任，乳腺外科五病区主任

中国研究型医院协会乳腺专业委员会常务委员
辽宁省医学会整形外科分会青年委员会委员
中国医药生物技术协会3D打印技术分会常务委员
整形美容主诊医师资格
中国医药教育协会乳腺疾病委员会全国委员及辽宁省委员
国家二级心理咨询师；
中国抗癌协会乳腺专业青年专家委员会委员
药物临床试验质量管理规范GCP认证资格
北京癌症防治学会乳腺癌青年委员会委员
辽宁省医学会医疗事故技术鉴定专家组成员
辽宁省细胞生物学会—乳腺专业委员会副主任委员
《中华内分泌外科杂志》编辑
辽宁省细胞生物学会—先进医工结合委员会副主任委员
《中华临床医师杂志》特约编辑
辽宁省生命科学学会乳腺疾病微创诊断及治疗专业委员

"春回沈城，柳绿花红"，2024年3月22日至23日，第八届奉天乳腺癌年会在沈阳盛大开幕。本次盛会汇集了来自全国各地的乳腺癌诊疗领域的权威专家、学者及医疗工作者，围绕乳腺癌的最新治疗进展和未来趋势展开了深入的交流与探讨。会议期间，【肿瘤资讯】特邀辽宁省肿瘤医院李建一教授，就如何实现乳腺癌治疗中根治性与乳房美学重建的平衡这一关键议题进行专访。李建一教授的专业解读为我们揭示了乳腺癌治疗的双重追求：科学与美学的和谐共存。

在临床实践中，您如何平衡乳腺癌治疗中的医学需求与患者美学期望？

李建一教授：在乳腺外科手术领域，我们追求的是在确保治疗根治性的同时，也兼顾乳房的美学重建。目前，根治性与美学重建并不矛盾。在进行乳房重建或保乳手术前，我们会进行详尽的影像学评估，其中乳房增强磁共振成像（MRI）是我们的核心工具。结合钼靶X线摄影和彩色超声等检查，我们可以精确评估腋窝淋巴结状况、肿瘤在乳房内的位置、以及肿瘤对乳房皮肤、乳头和胸壁的侵袭程度。掌握了这些全面信息后，我们能为患者设计出几套个性化的治疗方案供其选择。

目前，我们主要采用保留乳房外形的乳腺癌手术，这包括传统保乳手术、利用缩乳技术进行的保乳手术，以及运用皮瓣移植、假体植入或自体组织与假体联合移植等多种乳房重建技术。这些技术的运用都有其特定的适应症和优缺点。我们的目标是在不影响患者远期生存的前提下，实现乳腺癌根治性与乳房美学的平衡。

现代乳腺癌手术中，有哪些创新技术可以帮助保持乳房的自然美学？

李建一教授：在当代乳腺癌手术的发展中，众多创新技术的应用正持续推进治疗策略的革新。这些技术的核心目标是在彻底治疗乳腺癌的同时，最大程度地保留乳房的自然之美。我国在这一领域的发展步伐与国际同步，正通过不懈的探索和创新，致力于为患者提供最优质的治疗选择。

保乳手术作为一种重要的手术方式，通过精准切除肿瘤并保留大部分乳房组织，有效地维持了乳房的原有外观和形态。此外，腔镜手术技术的微创特性，不仅减轻了手术创伤，缩短了恢复周期，还因其减少了乳房上的疤痕而受到青睐，从而提供了更佳的美容效果。

乳房重建技术，包括使用自体组织或假体，已成为乳腺癌治疗后恢复乳房形态的关键步骤。乳头重建则进一步完善了乳房的外观，使其更加接近自然状态。随着3D打印技术的应用，我们能够根据患者的独特需求定制乳房假体，确保重建后的乳房在形状和触感上与健侧乳房相匹配。同时，机器人辅助手术的引入，以其精确的控制和高度的灵活性，为精细的手术操作提供了可能，进一步提升了术后的美学效果。

这些技术的发展不仅提升了治疗效果，也显著改善了患者的生活质量和身体形象。展望未来，随着医疗技术的持续进步，我们有理由相信，更多的创新方法将涌现，帮助乳腺癌患者在战胜疾病的同时，保持乳房的自然之美。

责任编辑：肿瘤资讯-Jina
排版编辑：肿瘤资讯-wkh