2024年3月16日由重庆市医药生物技术协会主办，重庆市医药生物技术协会血液病专业委员会、重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心、陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心、中南大学湘雅二医院血液科、长沙市中心医院血液科承办，中国抗癌协会淋巴瘤整合康复委员会、中国中西医结合学会血液学专业委员会协办的“2024年第四届渝·湘淋巴瘤学术会议”在重庆顺利召开。此次学术会议邀请了来自湖南、重庆的80余位专家教授，会议内容立足湘渝两地淋巴瘤的学术热点、诊治难点进行了交流，理论与实践并重，紧扣领域内发展新动态，促进了两地学科交流！
会议伊始，协会秘书长郑晓东教授以及大会主席张广森教授、孔佩艳教授、张曦教授、周辉教授、刘林教授、刘竞教授、娄世锋教授、彭宏凌教授、刘耀教授分别进行了大会开幕式致辞。各位专家学者对本次会议的召开表示热烈地祝贺，对到场的同道表示由衷地欢迎，并表示将继续以渝·湘淋巴瘤论坛为沟通桥梁，加强交流、深入合作，促进两地学科的共同发展。
（协会秘书长 郑晓东教授）
（中南大学湘雅二医院 张广森教授）
（陆军军医大学新桥医院 孔佩艳教授）
（陆军军医大学新桥医院 张曦教授）
（湖南省肿瘤医院 周辉教授）
（重庆医科大学附属第一医院 刘林教授）
（重庆医科大学附属第二医院 娄世锋教授）
（中 南大学湘雅二医院 彭宏凌教授 ）
（重庆大学附属肿瘤医院 刘耀教授）
在致辞结束后全体参会人员合照留念，记录了本次盛会的精彩时刻，定格了两地血液肿瘤同道之间深厚的情感纽带，成为了共同奋斗、共同成长的见证。
《专题报告--潜龙在渊》由重庆大学附属肿瘤医院李杰平教授和中南大学湘雅二医院邓明扬教授执行主席主持，大会主席中南大学湘雅二医院张广森教授、中南大学湘雅三医院刘竞教授、陆军军医大学第二附属医院张曦教授和湖南省肿瘤医院周辉教授对专题报告主持专家逐一进行了介绍。
由重庆医科大学附属第三医院张勇教授，陆军军医大学第一附属医院徐双年教授主持，由中南大学湘雅二医院彭宏凌教授带来《CLL Richter综合征机制及治疗进展》专题报告。
彭宏凌教授从慢性淋巴细胞白血病Richter（RT）的国际研究进展、团队研究成果、RT患者现状、不同治疗时代RT转化发生率对比和RT疗法前沿探索这五个方面介绍了该疾病的转化机制及治疗进展。彭宏凌教授提出了以下几个观点：（1）CLL向Richter综合征转化的分子机制随着测序技术和多组学分析的发展得到深入揭示，但仍存在提升空间，机制的探索为临床治疗提供了新思路及依据；（2）Richter综合征的预后欠佳，标准免疫化疗的生存率较差，符合条件的患者应考虑移植，CAR-T在RT-DLBCL中的作用仍有待阐明；（3）新治疗方法包括BTK和BCL-2抑制剂、双抗和抗体-药物偶联物联合治疗，这些新治疗方法有希望改善该侵袭性疾病的未来结局。
由永州市第三人民医院文德顺教授，中南大学湘雅二附院李睿娟教授主持，由重庆大学附属肿瘤医院南映瑜教授带来《锲而不舍，勇攀高峰--DLBCL新进展》专题报告。
南映瑜教授从DLBCL治疗前沿、无化疗方案探索、疗效及进展评估三个方面分享了2023年ASH会议上有关DLBCL的最新研究进展。南映瑜教授提出：（1）在治疗方面：新药Pola-R-CHP方案一线使用疗效优于R-CHOP方案，治疗获益不局限于COO分型且在高危患者中效果更为突出，有望进一步提升DLBCL患者的生存预后；（2）在无化疗方案探索方面：Mosun-Ploa、LTRA、Pola-ZR、R-Pola-Glo等方案具有良好的耐受性及安全性，可应用于老年虚弱DLBCL患者；（3）在疾病分型评估方面：血浆ctDNA可作为肿瘤组织的替代，对DLBCL进行基因分型，PFS24可作为DLBCL患者OS的早期终点，治疗结束后MRD较单次PET/CT有更好的特异性及阳性预测值，可提高疾病评估的准确性。
胡国瑜教授从肿瘤新抗原的概念、肿瘤疫苗的临床应用、新抗原反应T细胞的临床应用和肿瘤新抗原的应用前景展望及挑战这四个角度探讨了肿瘤新抗原临床应用面临的机遇与挑战。肿瘤新抗原是呈现在肿瘤细胞表面上的肽，与主要组织相容性复合物的形式存在于肿瘤细胞表面，可被记忆性T细胞受体（TCR）特异性识别，从而激活T细胞的免疫反应。新抗原在肿瘤特异性T细胞介导的抗肿瘤免疫治疗中的作用主要包括：（1）通过新抗原的T细胞识别可诱导抗肿瘤免疫反应；（2） 肿瘤突变/新抗原负荷与免疫检查点阻断的临床结果之间存在关联；（3）基于新抗原的肿瘤疫苗或过继性T细胞免疫治疗初步显示出令人鼓舞的抗肿瘤作用。胡国瑜教授对肿瘤新抗原在临床的应用疗效表示肯定，并表明联合治疗是新抗原免疫治疗的机遇。
由湖南中医药大学第一附属医院江劲波教授，湖南郴州市第一人民医院朱平教授主持，由陆军军医大学第二附属医院高蕾教授带来《自体造血干细胞移植》专题报告。
高蕾教授针对目前MM患者接受自体造血干细胞移植（ASCT）的普遍困惑，结合国内外指南及领域内前沿发现提出了对MM患者接受自体造血干细胞移植的四个重要观点：（1）老年MM患者接受ASCT可提高生存率；（2）肾功能不全MM患者并非ASCT的禁忌症；（3）高危MM患者接受双次ASCT获益高于单次ASCT；（4）年轻/高危/化疗不敏感的MM患者可能是allo-HSCT的适应症。最后，高蕾教授总结到，造血干细胞移植可提高MM治疗效果，有望造福更多患者。
由重庆市第五人民医院常城教授，怀化市肿瘤医院唐娜萍教授主持，由湖南省肿瘤医院李亚军教授带来《滤泡淋巴瘤治疗进展-2023ASH》专题报告。
李亚军教授从FL一线治疗优化和R/R FL治疗新机遇两个角度出发，对2023年ASH上滤泡淋巴瘤治疗进展的专题报告进行了详细介绍。目前以利妥昔单抗为基础的一线FL治疗方案仍存不足，现有治疗方案需要进一步优化，对此，ASH新进展提供了解决新思路：（1）R-CHOP基础上联合EZH2抑制剂他则司他治疗FLIPI高危FL，初步结果显示较高的缓解率；放疗序贯替雷利珠单抗联合R-CHOP治疗伴大包块FL显示出100%缓解率，CMR达83.3%；（2）R2方案基础上联合BTKi，可更进一步提高无化疗治疗的疗效，同时也可以使患者的多种免疫循环细胞发生良好的生物学改变；（3）COVD-19期间，CD20单抗治疗带来的免疫抑制和新冠感染明显。6个周期R+L方案带来了相似的疗效获益，缩短了CD20维持周期，安全性提高。随着对于FL疾病生物学特征不断深入了解，新药时代下，用药时机、用药顺序以及组合方式的选择为临床治疗带来了更多机遇，同时也带来了更多挑战。李亚军教授建议根据患者情况、治疗目标、用药特点、安全性和可及性等方面综合考虑，为患者选择更合适的方案。
由联勤保障部队第九二三医院尹晓林教授，娄底市中心医院朱飞跃教授主持，由陆军军医大学第三附属医院曾东风教授带来《套淋巴瘤诊疗进展和真实世界研究》专题报告。
目前，套细胞淋巴瘤作为一种侵袭性淋巴瘤，治疗方面存在着巨大挑战。曾东风教授结合团队真实世界研究结果和国内外研究现状聚焦套细胞淋巴瘤的诊治，进行了概括总结。首先，曾东风教授分享了其团队CHOICE研究的主要结果：（1）中国MCL人群中位年龄低于西方人群，骨髓受累比例较低，一线治疗以R-CHOP为主，无进展生存与总生存较西方人群相当；（2）中国年轻MCL中含BTKi方案和含阿糖胞苷强化诱导治疗序贯AHCT疗效相当；（3）anti-HBc阳性MCl患者存在乙肝再激活的风险，需要进行预防性的抗乙肝病毒治疗。接着，曾东风教授对MCL的国内外研究现状也进行了总结，提出在年轻MCL患者中IR诱导可减少化疗周期并减少化疗相关不良事件，在老年MCL患者中IBR方案可显著延长PFS且未出现预期以外的毒性，MCL二线治疗可考虑非共价BTKi、双抗和CAR-T治疗。
由綦江区人民医院李云龙教授，黔江民族医院金丰教授主持，由湖南省人民医院周明教授带来《边缘区淋巴瘤诊治进展与探索》专题报告。
周明教授从边缘区淋巴瘤（MZL）诊治现状与挑战、MZL最新研究进展和BTK抑制剂联合化疗助力MZL开启靶向联合新希望这三个视角对MZL诊治进展与探索进行了分享，并提出以下几个观点：（1）MZL是第二大惰性B-NHL，亚型多，发病部位广泛，没有特异性，需鉴别诊断，并加强MDT多科室协作；（2）MZL治疗必须严格基于疾病的分期分层以及治疗指南；（3）传统免疫化疗3-4级不良反应高、骨随抑制严重，亟待新的治疗方案提高风险获益比；（4）对于高度惰性肿瘤BTK抑制剂联合CD20的无化疗方案或降低剂量化疗方案是新的治疗方向。
由湖南医药学院总医院丁忠奇教授，永州市中心医院邓世斌教授主持，由重庆医科大学附属第一医院张红宾教授带来《血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）新进展》专题报告。
张红宾教授围绕AITL介绍了其概况、一线CHOP联合治疗的最新进展及unfitAITL的一线治疗进展。张红宾教授强调：（1）AITL一线CHOP/CHOP样方案疗效欠佳，尤其是在高危和unfit患者中，适合移植的患者ASCT巩固是首次环节AITL的合理策略；（2）且AITL一线CHOP+新药联合大多尚未取得突破，但HDACi联合CHOP一线治疗AITL可改善预后；（3）unfitAITL一线治疗方案以联合HDACi方案为主，CPET、双表观等联合方案可提高缓解率、延长生存时间；（4）口服HDACi具有维持优势，一线PCTL移植后或者不适合移植的患者缓解后可用西达本胺维持治疗。
由中南大学湘雅二医院蒋谊教授，重庆大学附属肿瘤医院姜青明教授主持，由重庆大学附属肿瘤医院杨再林教授带来《组织样本的淋巴瘤流式快速诊断》专题报告。
杨再林教授从流式细胞术在淋巴瘤诊断中的理论基础、应用案例、注意事项层层深入，讲解了组织样本流式在淋巴瘤诊断中的重要作用。在基础理论部分，杨再林教授主要讲解了流式与病理的异同、流式B、T、NK等免疫细胞克隆性鉴别方法的要点；随后，杨再林教授结合三个生动有趣的组织流式应用案例，提出组织流式+形态学可提高淋巴瘤诊断的快速性、准确性、灵敏性、特异性，尤其在难诊及特异性低的淋巴瘤亚型鉴别中有着重要作用；在讲解注意事项时，杨再林教授特别强调了样本采集、保存、送检的技术要求和注意事项，这对于确保检测结果的准确性至关重要。
在《精彩病例分享--画龙点睛》环节，由陆军军医大学第二附属医院张诚教授和长沙市中心医院尹亚飞教授担任执行主席主持，随后大会会议主席重庆医科大学附属第一医院刘林教授、陆军军医大学第二附属医院孔佩艳教授、重庆医科大学附属第二医院娄世锋教授和重庆大学附属肿瘤医院刘耀教授对该环节主持专家进行了逐一介绍。
由陆军军医大学第二附属医院文钦教授、南华大学附属第二医院陈艳华教授主持，由中南大学湘雅二医院崔亚娟教授带来《原发性心脏弥漫大B细胞淋巴瘤的诊治》病例报告。重庆医科大学附属永川医院刘占术教授、重庆大学附属肿瘤医院刘俊教授围绕心脏B细胞淋巴瘤的来源、发病涉及的信号通路、蒽环类药物和自体造血干细胞移植的合理运用方面进行了学术探讨。
由重庆医科大学附属第二医院罗云教授、重庆大学附属三峡医院吕敬龙教授主持，由陆军军医大学第一附属医院秦大兵教授带来《一例移植后急性肝功能衰竭患者的诊治过程》病例报告。南川区人民医院肖志季教授参与了讨论互动，对靶向药物在血液肿瘤上的应用前景表示高度肯定，并期待靶向药物治疗能给血液肿瘤患者带来更好的福音。
由重庆医科大学附属第一医院唐晓琼教授、重庆医科大学附属第二医院陈林教授主持，由长沙市中心医院沈瑞教授带来《跌宕起伏的抗瘤之路》病例报告。重庆市荣昌区人民医院刘学芬教授、重庆大学附属肿瘤医院肖春燕教授对局部放射治疗和R2后维持治疗等治疗方法对改善患者预后是否存在价值分别阐述了自己的观点。
由南华大学附属南华医院唐三元教授、南华大学附属长沙中心医院罗群丽教授主持，由重庆医科大学附属第二医院曾瀚庆教授带来《弥漫性大B细胞淋巴瘤维持治疗探索》病例报告。重庆市黔江中心医院彭太芳教授、湘潭市中心医院谭振清教授肯定了泊马度胺作为维持治疗方案的应用价值和前景，同时也对泊马度胺使用周期数对采干及CAR-T治疗的潜在影响、免疫抑制剂是否需要抗凝抗板、以及双表达患者中维持治疗方案的选择等治疗困惑进行了系统、深入的探讨。
由江津区中心医院彭春芳教授、重庆市长寿区人民医院叶华红教授主持，由湖南中医药大学第一附属医院刘凯教授带来《一例边缘区淋巴瘤病例》专题报告。重庆大学附属肿瘤医院黄德鸿教授和重庆大学附属涪陵医院杨在亮教授（线上）一致认为该病例作为罕见类型的骨来源的黏膜相关边缘区淋巴瘤在诊断上具有挑战性，提示在MCL的诊断中需要巧妙运用骨髓活检、ctDNA、分子生物学手段等进行诊断。
由重庆医科大学附属第三医院魏霞教授、重庆两江新区第一人民医院康保国教授主持，由重庆大学附属黔江医院谭元灿教授带来《一例复发难治弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分享》专题报告。重庆医科大学儿童医院肖剑文教授、重庆市渝北区人民医院余敏教授针对化疗后挽救治疗的时间点、桥接治疗方案中阿糖胞苷方案的运用、以及后续治疗方案进行了交流、探讨。
由重庆市铜梁区人民医院石蕾教授、重庆医科大学附属大足医院李冲教授主持，由合川区人民医院李国均教授带来《一例原发中枢神经系统淋巴瘤的诊治及文献分享》专题报告。重庆理工大学附属中心医院胡勤锦教授、重庆大学附属肿瘤医院李军教授表示从该篇罕见病例的分享中获益匪浅，并就该病例发生的危险因素进行了讨论。李冲教授认为导致中枢受累的危险因素主要包括患者免疫力、血管内皮受损情况、后续放化疗方案选择等。
由长沙市中心医院沈枫教授、湖南中医药大学第一附属医院王跃教授主持，由重庆大学附属肿瘤医院王超雨教授带来《HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植》专题报告。重庆大学附属沙坪坝医院周璞教授则表示通过该病例认识到强化疗及自体造血干细胞移植对HIV相关淋巴瘤患者的获益明显，在未来的工作中将提高认识、积极救治。而陆军军医大学第二附属医院冯一梅教授则表示该病例体现了刘耀教授在HIV相关淋巴瘤领域取得了巨大的成果，并围绕HIV相关淋巴瘤中异基因造血干细胞移植和自体造血干细胞基因编辑的可行性进行了讨论。
大会最后，执行主席李杰平教授主持。
刘林教授高度赞扬了刘耀教授团队深耕HIV淋巴瘤领域的担当精神，鼓励两地同道共建多中心合作，打造好“渝·湘淋巴瘤论坛”这一品牌。
张勇教授则表示学科发展需要担当、需要凝聚、需要合作，祝愿两地同道依托渝·湘淋巴瘤论坛共促学科发展，造福一方群众。
在 湘渝两地的红色精神影响下，刘耀教授将革命先烈的担当精神与医学事业相结合，强调了医者的责任感和奉献精神。 他呼吁医疗界人士牢记初心，不忘医者使命，将红色精神内化于心，外化于行动，在医疗实践中发挥先锋模范作用，为实现人民健康梦作出 更大贡献。此外，刘耀教授还强调了跨学科合作和多中心联合研究的重要性。他认为，医学领域的发展离不开不同学科之间的交流与融合，只有通过多方合作，才能更好地解决医学难题，推动医学科研的进步。最后，刘耀教授提出了三个感谢：一是感谢各位专家教授和同道的支持与参与，呈现了这次精彩纷呈的会议内容；二是感谢筹办此次会议的工作人员提供了事无巨细的保障工作；三是感谢李杰平主任对此次大会的积极筹划和安排，并预祝2025年渝·湘淋巴瘤论坛在长沙顺利召开，希望届时能够有更多的学者专家齐聚一堂，共同探讨淋巴瘤领域的前沿问题，为患者的健康福祉贡献力量。
文字：何三秀、刘 怡
编辑：戚 琴
审核：李杰平、刘 耀
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