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精准为先,一MET相承| 解读全国首个MET免疫组化检测中国专家共识的背景及意义

2024年02月23日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

间质-上皮转化因子(MET)是非小细胞肺癌(NSCLC)领域近年来备受关注的的驱动基因突变之一,既是原发性致癌驱动基因又是EGFR-TKI等靶向治疗经治后的重要耐药突变基因。MET蛋白过表达作为一类重要的MET基因变异类型,临床上存在许多检测痛点。2023年11月中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会分子病理协作组牵头下,发布了国内首个MET蛋白过表达免疫组化(IHC)检测专家共识。2023年12月9日,在由中国健康促进基金会举办的“精准为先,一MET相承”2023MET年终盘点峰会上,肿瘤资讯采访了复旦大学附属肿瘤医院李媛教授,请她分享MET IHC检测共识的发布背景及意义,特此整理,以飨读者。

本期特邀嘉宾—李 媛 教授

李媛
复旦大学附属肿瘤医院病理科副主任、主任医师、博士生导师

复旦大学附属肿瘤医院病理科副主任、主任医师、博士生导师
复旦大学胸部肿瘤研究所副所长
中国抗癌协会肿瘤病理专委会常委、青年委员会副主任委员
中华医学会病理学分会胸部学组 委员
中国研究型医院学会病理学专业委员会青年委员会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤病理专委会胸部学组委员
中国女医师协会病理专委会常委
上海抗癌协会青年理事
上海市临床病理质控中心胸部病理工作专家
CSCO 青年委员;CNAS评审员

MET基因的扩增和过表达是EGFR TKI治疗耐药的主要耐药机制。对于EGFR-TKI耐药后使用MET抑制剂的一系列临床研究已经表明,MET基因扩增和蛋白过表达的患者均可以从EGFR TKI联合MET抑制剂的治疗中获益。既往大家对于MET基因扩增作为生物标志物相对熟悉,但是对于MET蛋白过表达临床认知参差不齐。实际上,在非小细胞肺癌中,MET蛋白过表达的比例比MET基因扩增更高。MET基因扩增的检测的金标准是FISH,同时临床上很多专家也在进行提高NGS检测和FISH检测一致性的研究,目前研究显示了一定的成果,同时还值得后续探索。

而MET蛋白过表达使用免疫组化的方法进行检测,这是病理科内操作便捷,可及性很高的检测手段。如前所述,对于EGFR TKI耐药以后进行MET蛋白过表达的检测具有非常重要的临床意义,然而也面临一些挑战。主要包括免疫组化的抗体种类较多,检测流程以及判读缺乏统一标准。基于此,国内病理和临床专家对MET免疫组化的检测制定了《非小细胞肺癌MET免疫组织化学检测和判读标准中国专家共识(2023版)》,希望通过这个共识能够推动MET免疫组化检测流程的规范化,提高判读的准确性,最终提升患者的获益。

责任编辑:肿瘤资讯-Yuno
排版编辑:肿瘤资讯-Rex
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