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刘雨桃教授：聚焦肺癌诊疗精准化，助力患者更长生存

2023年06月25日

来源：肿瘤资讯

2023中国肺癌国际学术论坛（China Lung Cancer 2023）暨CMJ肺癌医学30人高峰论坛旨在为加强国内外肺癌领域学术交流，促进肺癌基础研究、转化与临床研究深入发展，同时为肺癌领域医师提供一个学术交流的平台。本期【肿瘤资讯】特邀中国医学科学院肿瘤医院刘雨桃教授就肺癌靶向治疗及规范诊疗等相关问题进行分享。

刘雨桃

主任医师肿瘤学博士硕导

中国医学科学院肿瘤医院内科病区主任
中国医药教育协会肿瘤化疗专业青年委员会主任委员
北京肿瘤防治研究会肿瘤微生物专委会副主任委员兼秘书长
中国抗癌协会肿瘤神经病学委员会常委
中国临床肿瘤学会免疫治疗专家委员会委员
中国医疗保健国际交流促进会肿瘤免疫治疗分会副秘书长
北京肿瘤病理精准诊断研究会青委会副主任委员
北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会副主任委员
北京肿瘤学会肺癌专委会常委
《中华肿瘤杂志》通讯编委
《JCO》中文版肺癌专刊、免疫专刊编委
《CANCER》中文版编委
《中国肿瘤临床与康复》杂志编委

肺癌靶向治疗探索应不断拓宽广度和深度

刘雨桃教授：目前肺癌靶向治疗发展已超过十余年。随着分子生物学的不断发展，检测方法也越来越精准和广泛，能够发现越来越多的靶点。这些新的靶点指引了未来更深入的靶向治疗方向；但是，仍然有很多问题尚待解决。目前来看，靶向治疗领域可分为两大类：一是广度上，即在实体肿瘤领域内，期待能够发现更多的靶点。以肺癌为例的靶向治疗，只有少数患者可以找到相应的治疗靶点，有很多患者还是处于靶向治疗的空白。未来，希望通过精准检测研究的深入，广度上能进一步拓展发现更多靶点，在此基础上研发出更多针对这些靶点的治疗药物。目前已经在临床上发现了某些驱动基因，但可能由于其结构或其他原因，尚未开发出成熟的药物。因此，我们期待在广度上发现更多广泛的靶点，并期望在现有靶点的基础上开发更多的治疗药物，在靶向治疗领域取得更多的进展。

第二个方面是关于在研究深度上的进一步探索。在现有已知的靶点和相应的靶向药物的基础上，希望进一步深化治疗。以最经典的靶点EGFR为例，目前已经逐渐将研究范围从晚期扩展到包括局部晚期、围手术期、新辅助治疗和辅助治疗等。未来希望通过更多研究探索其他靶点如ALK和ROS1在非经典变异方面的治疗效果，以帮助肺癌患者从晚期逐渐过渡到局部晚期或围手术期等更早期治疗，在疾病更早期改善患者生存率。

规范化是肺癌诊疗精准化的重要一环

刘雨桃教授：精准治疗是在靶向治疗基础上进一步发展而来的治疗理念。精准治疗包含了靶向治疗、免疫治疗和ADC类药物的治疗等多种治疗方法。精准治疗的前提是准确的诊断和检测，因为精准治疗的实施必须建立在准确的检测结果之上。在明确的Biomaker指导下，规范化的治疗是精准治疗的重要组成部分。规范治疗应遵循现有的指南和III期大样本研究结果。然而，对于某些人群或患者，后线治疗可能缺乏规范化的指导，这也是现实中面临的棘手问题。在此情况下，我们需要进行更多的临床研究，寻求新的治疗方案，包括新药和联合治疗等，以拓展新的研究领域，为那些尚未解决问题的人群提供更广泛的研究空间，从而扩展我们的研究方向；并为那些没有准确指南或证据支持的患者提供更加规范化的治疗。

责任编辑：陈瑶
排版编辑：xiaodong

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2023年06月25日

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肺癌靶向药物治疗新进展。