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【阔然开朗】Brain Tumor Pathol:毛细胞星形细胞瘤复发的风险因素

2023年05月19日

毛细胞星形细胞瘤(PA)是一种良性肿瘤,年轻人多见,好发于小脑,间变型预后最差。尽管组织学是良性的,但临床侵袭性PAs已有报道,而预后的分子危险因素尚不明确。
该研究纳入38例PA患者,中位随访时间为7年,分析临床特征、组织学和分子因素(包括(IDH1/2、ATRX、BRAF、FGFR1、PIK3CA、H3F3A、p53、VEGF、PD-1/PD-L1、CDKN2A/B、7q或19染色体拷贝数等)与患者预后的相关性。分析发现,脑干和脊髓PA比其它部位PA的PFS显著缩短;脑干PA的Ki-67指数显著高于其它部位,但Ki-67≥3%和<3%患者的PFS没有显著差异。38例患者中,20例(53%)携带KIAA1549-BRAF融合,BRAF基因融合或突变与PFS无显著相关性;所有临床侵袭型和间变型者均显示VEGF受体1/2染色阳性,VEGF阳性患者PFS显著短于阴性患者;幕上和脑干PA的PD-L1阳性率高于小脑PA,PD-L1评分高(≥2)的患者PFS明显短于评分为0和1的患者;TP53突变PA患者PFS显著短于野生型患者;染色体7q增加和19号染色体增加患者的PFS显著短于其它PA。
该研究结果表明,分子特征与PA侵袭性相关,包括TP53突变、PD-L1表达、以及7q/19号染色体拷贝数变异等,具有这些特征的PA可能易早期肿瘤复发,应密切随访关注。4.jpg

               
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