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【名家专访】刘健教授：突破性应用ADC药物开启Her2低表达乳腺癌治疗新篇章

2023年04月04日

来源：肿瘤资讯

整理：肿瘤资讯

乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，目前已经成为全球女性的一大健康难题。随着医疗技术的不断创新，乳腺癌的治疗也在不断迭代升级。而ADC药物作为一种新型的靶向治疗手段，其毒性低、效果强、靶向性好等优点，正成为治疗乳腺癌特别是在Her2低表达人群中的重要突破口。

第三届江城乳腺癌大会精彩纷呈，各界专家齐聚一堂，共同探寻乳腺癌治疗的新篇章。ADC药物在乳腺癌Her2低表达人群的突破性应用，是一个备受关注的话题。【肿瘤资讯】特邀刘健教授，畅谈阐述ADC药物的特点和治疗机制，以及其在乳腺癌Her2低表达人群中的实际应用，期望能为乳腺癌患者和临床医生提供更为全面的治疗方案。

高峰论坛，精彩纷呈

第三届江城乳腺癌大会亮点独特，可谓是难以超越。嘉宾阵容堪称顶尖，众多名家汇聚于此，包括于金明院士等在内的众多乳腺领域杰出专家。大会规模极为宏大，涵盖了13个专场，内容丰富多彩，参会者络绎不绝。

此次大会具有极高的实用价值，内容紧扣基础研究、转化医学与临床实践，从中青年专场到指南巡讲，贯穿治疗、护理、毒性管理等具体领域。更值得一提的是，大会还针对我国创新药物设置了专场，以展示我国的原创力量与实力数据。每一处细节均展现出超高的品质与内涵，让人印象深刻。

探寻新篇章：ADC药物在乳腺癌Her2低表达人群的突破性应用

目前，乳腺癌的治疗已经进入“ADC时代”。ADC药物具有鲜明的临床和药理特点，具体表现在三个方面：其一，具有出色的靶向性；其二，毒性小；其三，具有显著的治疗效果。

从分类治疗的角度看，乳腺癌可分为Her2过表达亚组、三阴性乳腺癌亚组和Luminal型亚组。Her2表达情况下，患者可以被分为三种：Her2过度表达，Her2低表达和Her2无表达。超过50%的晚期乳腺癌患者属于Her2低表达，需要特别关注该群体的治疗需求。与Her2过度表达不同的是，Her2低表达患者的疾病并非由Her2驱动。因此，治疗策略需要结合患者的特殊情况而制定。此外，Her2低表达患者可以进一步细分为Luminal型和三阴性，也需要根据不同的患者情况进行针对性治疗。在Her2低表达人群中，占比超过50％的晚期乳腺癌是Her2低表达人群，其治疗需求极大。Luminal型的Her2低表达占比达85％，而三阴性的Her2低表达仅占15％。

ADC药物有针对Her2和TROP2靶点的不同药物。在国外，针对Her2低表达人群的新型ADC药物已经批准适应症，这标志着ADC在该类人群应用迈出了重要一步。对于Her2低表达患者，尤其是Luminal型的Her2低表达患者，内分泌治疗及CDK46抑制剂治疗失败后，很难找到有效的内分泌治疗方法，此时ADC药物可以发挥重要作用。临床数据显示，在CDK46抑制剂治疗失败后，以DS8201为代表的ADC药物具有最高的缓解率和最长的无疾病进展生存期，这为ADC药物在Her2低表达人群中的广泛应用提供了重要的临床依据。

ADC药物的毒性管理得到了广泛关注，相对于化疗药物，其毒性并无显著增加，处于可控范畴。同时，专家们也提出了关于ADC药物毒性管理的专业建议，为其在Her2低表达人群中的应用提供了安全保障。因此，进入ADC时代，相信乳腺癌Her2低表达患者可以通过ADC治疗，获得更长生存和更优的生活质量。

总结

总之，ADC药物在乳腺癌治疗中的应用已经进入了崭新的时代。对于Her2低表达患者，尤其是Luminal型的Her2低表达患者，ADC药物在治疗失败后可以提供一种重要的新选择。而在关于ADC药物毒性管理的专业建议下，其应用的安全性更能够得到一定的保障。未来，乳腺癌的治疗领域将继续迎来新的科技革命和药物创新。相信随着医疗技术的不断更新，人类最终一定能够战胜乳腺癌，捍卫生命健康。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
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2023年04月05日

李刚

梧州市红十字会医院 | 肿瘤内科

ADC药物的特点和治疗机制，以及其在乳腺癌Her2低表达人群中的实际应用，期望能为乳腺癌患者和临床医生提供更为全面的治疗方案。

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吴惠红

歙县人民医院 | 普通外科

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