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2月21日早间资讯 |曲妥珠单抗联合三联疗法治疗HER2过表达食管腺癌3期试验，mOS不敌对照组；ASCO-GI研究进展：利用ctDNA和免疫疗法改善结直肠癌患者结局

2022年02月20日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

今日要点

1.【食管癌】Lancet Oncol：曲妥珠单抗联合三联疗法治疗HER2过表达食管腺癌3期试验，mOS不敌对照组

2.【血液肿瘤】成人发病的肛周朗格汉斯细胞组织细胞增多症：病例报道并文献复习

3.今日推荐：「十邑论坛」ASCO-GI研究进展：利用ctDNA和免疫疗法改善结直肠癌患者结局

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1.【食管癌】Lancet Oncol：曲妥珠单抗联合三联疗法治疗HER2过表达食管腺癌3期试验，mOS不敌对照组

食管癌放化疗后手术研究(CROSS)试验显示，与单纯手术相比，卡铂、紫杉醇和同步放疗联合食管癌切除术可使无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均有改善，然而大多数接受这种三联疗法的患者仍然会疾病复发并死亡。阻断异常生长因子通路的治疗方法在非小细胞肺癌和髓系白血病等恶性肿瘤的治疗中取得了重要进展。NRG Oncology/RTOG 1010试验的主要目的是确定曲妥珠单抗联合三联疗法(紫杉醇+卡铂+放疗，然后手术)治疗未经治疗HER2过表达的食管腺癌患者时，是否能提高无病生存期（DFS）。

研究结果显示：

放化疗+曲妥珠单抗组的mDFS为19.6个月(95% CI 13.5 - 26.2)，而单独放化疗组的mDFS为14.2个月(95% CI 10.5 - 23.0)(HR=0.99 ；95% CI 0.71 – 1.39， p= 0.97);
放化疗联合曲妥珠单抗组的mOS为38.5个月(95% CI 26.2-70.4);放化疗组的中位OS为38.9个月(29.0-64.5)(HR 1.04 ; 95% CI 0.71-1.50，p= 0.85)
放化疗+曲妥珠单抗组的预估2年、3年和4年总生存率分别为60.8%、52.0%和47.6%。放化疗组分别为67.4%、51.8%和46.2%。

两组最常见的3级及以上的治疗相关的不良事件为血液学不良反应 [放化疗+曲妥珠单抗组（53/95，56%） vs放化疗组(55/96，57%)]或胃肠道功能紊乱[28 (29%) vs 20 (21 %)]。

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2.【血液肿瘤】成人发病的肛周朗格汉斯细胞组织细胞增多症：病例报道并文献复习

朗格汉斯细胞属于组织细胞系统，引起两种肿瘤：朗格汉斯细胞组织细胞增多症（LCH）和朗格汉斯细胞肉瘤(LCS)。通过临床侵袭性和异型性程度可区分这两种肿瘤。朗格汉斯细胞组织细胞增多症可使单个或多个器官系统受累，特别是累及骨、皮肤和淋巴结。肛周皮肤朗格汉斯细胞组织细胞增生症是成人少见的病症，到目前仅见文献报道15例。下文作者介绍了一例成人发病的肛周朗格汉斯细胞组织细胞增多症，并通过文献复习来回顾这一在成人中相对少见的肿瘤。

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3.「十邑论坛」ASCO-GI研究进展：利用ctDNA和免疫疗法改善结直肠癌患者结局

赵珅教授解读

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「十邑论坛」栏目由福建省抗癌协会中西医整合肿瘤专委会青年委员会主办，论坛于每周四推出，带您用中文听原汁原味的美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCO-GI）研究。

对于早期结直肠癌（CRC）患者来说，循环肿瘤DNA（ctDNA）检测在指导辅助治疗决策中已经初现潜力。免疫治疗已经成为高度微卫星不稳定（MSI-H）转移性CRC（mCRC）患者的标准治疗，而如何增强免疫治疗在微卫星稳定（MSS）患者中的疗效是目前研究热点。第131期十邑论坛将对ctDNA和免疫疗法的已有数据及探索方向进行盘点。

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责任编辑：肿瘤资讯-Shire
排版编辑：肿瘤资讯-Shire

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