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10.8每日资讯：免疫检查点抑制剂治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究进展；CheckMate 816研究更新与NSCLC免疫新辅助治疗争议；活检对于ICIs毒性管理具有重要意义

2022年10月08日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

今日要点

1.免疫检查点抑制剂治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究进展

2.CheckMate 816研究更新与NSCLC免疫新辅助治疗争议

3.活检对于ICIs毒性管理具有重要意义

4.【BLood】TOURMALINE-MM3及MM4研究中，1280例骨髓瘤患者维持治疗期间的MRD动态改善预后

5.循环肿瘤和免疫细胞在冒烟型多发性骨髓瘤的风险分层中的应用

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1.免疫检查点抑制剂治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究进展

2022年7月，JNCC在线出版了首都医科大学附属北京胸科医院张同梅教授关于中国医学科学院肿瘤医院王洁教授等在《柳叶刀·肿瘤》杂志发表的题了一篇研究型文章的述评，简明介绍了王洁教授团队在使用国产PD-L1抑制剂阿得贝利单抗（Adebrelimab）联合化疗在治疗广泛期小细胞肺癌（extensive-stage small-cell lung cancer, ES-SCLC）中的惊喜结果，并回顾了免疫检查点抑制剂在SCLC治疗中的发展，指出SCLC治疗的当前困境以及未来希望。

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2.CheckMate 816研究更新与NSCLC免疫新辅助治疗争议

近日，肿瘤领域极负盛名的欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会刚刚在法国巴黎落下帷幕，CheckMate 816的研究更新内容引起关注。前不久，Timothée Olivier等发文指出：CheckMate 816研究使纳武利尤单抗迈入NSCLC新辅助治疗领域，但其中存在诸多问题。

除了对研究本身的四点质疑，关键问题落在了新辅助/辅助治疗的最佳治疗顺序上：预先治疗（辅助/新辅助）每个早期患者是否比仅治疗最终复发的患者（晚期）更好？——在检查点抑制剂时代，研究最佳序列策略更加关键。在当下，晚期或转移性疾病患者已经可获得可观的长期生存获益。

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3.活检对于ICIs毒性管理具有重要意义

免疫检查点抑制剂（ICIs）是肿瘤治疗不可分割的一部分。免疫相关不良事件（irAEs）多变，因此治疗需不断调整。活检可能对irAEs的诊疗有指导作用，如支持或不支持irAEs诊断、确定irAEs严重程度以及肿瘤是否进展，有助于激素剂量确定和减量调整以及ICIs治疗再决策。这篇综述讨论了组织活检在疑似irAEs（suspected irAEs ）管理中的作用，回顾了病理活检对结肠、肝脏、肺、心脏和肾脏irAEs诊疗的作用。

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4.【BLood】TOURMALINE-MM3及MM4研究中，1280例骨髓瘤患者维持治疗期间的MRD动态改善预后

微小残留病灶（MRD）是新发或复发多发性骨髓瘤（MM）的强有力预后因素之一，MRD评估可能有助于指导MM的治疗决策。但自相矛盾的是，维持治疗期间，MRD的纵向数据通常较为有限。目前已知的是，Ixazomib已获批用于适合移植（TOURMALINE-MM3）和不适合移植（TOURMALINE-MM4）MM患者的维持治疗。因此，该研究对两项随机、安慰剂对照、3期研究（TOURMALINE-MM3和TOURMALINE-MM4）中经2年ixazomib维持治疗的1280例符合或不符合移植条件患者的MRD动态预后价值进行了汇总分析。值得注意的是，截止目前，本研究也是在维持治疗或安慰剂期间接受连续MRD评估的最大样本量研究。小编特将研究结果整理如下，以飨读者。

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5.循环肿瘤和免疫细胞在冒烟型多发性骨髓瘤的风险分层中的应用

冒烟型多发性骨髓瘤（SMM）是意义未明的单克隆抗体病（MGUS）和活动性多发性骨髓瘤（MM）之间的过渡阶段。疾病的进展被归因于肿瘤的生长、遗传进化和免疫逃逸。评估肿瘤负荷的方法早在多年前就已经建立起来了，并且在很大程度上保持不变,具有预后价值的基因组异常已被确定和验证。相比之下，目前没有疾病进展的免疫生物标志物。
2018年，研究者启动了免疫细胞研究，通过比较BM PC和CTC评估SMM分期的性能，并定义PB中的免疫生物标志物，以识别稳定的肿瘤负担但因失去免疫监视而有进展风险的患者。本研究主要报告了研究的首次分析结果，并显示肿瘤和免疫PB生物标志物在SMM中的价值。