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【10月25日会议报道】ROS1靶握肺点-肺癌领域中外学术交流

2021年10月28日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

ALK作为晚期NSCLC的常见突变靶点,又被称为“钻石突变”,一线靶向治疗可以显著改善患者临床预后,并且毒副反应相对较低。除EGFR、ALK、ROS1等敏感突变外,驱动基因阴性晚期NSCLC治疗以化疗、免疫治疗单药或免疫治疗联合化疗为主。2021年10月25日举办的肺癌领域中外学术交流线上会议,众多学者就ALK治疗策略选择、驱动基因阴性晚期NSCLC治疗进展和中国学者主持的相关临床研究进展进行学术汇报与交流。【肿瘤资讯】特整理会议精粹,以飨读者。

《ALK通路和序贯治疗策略》

主持嘉宾:杨衿记教授

演讲嘉宾:Nicolas Girard教授

Nicolas Girard教授首先提到,ALK基因重排发生于3-7% NSCLC患者,并且多见于年轻、不吸烟、肺腺癌患者。最初PROFILE 1014研究结果显示,对于ALK+ NSCLC患者,一线克唑替尼治疗优于传统化疗,确立了克唑替尼在ALK+晚期NSCLC的一线治疗地位。ALEX研究结果显示,相比于克唑替尼,阿来替尼可以显著延长ALK阳性晚期或转移性NSCLC患者PFS(34.8 vs 10.9个月),并显著降低患者疾病进展风险,5年OS率可以达到62.5%。ATLA-1A研究结果显示,相比于克唑替尼,一线布加替尼可以给患者带来显著PFS获益(11.1 vs 24.0个月)。eXalt3研究结果显示,相比于克唑替尼,一线恩沙替尼治疗同样可以延长患者PFS。

目前而言,对于ALK TKI的使用顺序有待于前瞻性研究证实,包括克唑替尼序贯阿来替尼、阿来替尼/布加替尼序贯劳拉替尼的相关研究正在开展中,期待后续结果公布。接下来,Nicolas Girard教授介绍了合并中枢神经系统转移的ALK+ NSCLC的治疗策略。CROWN研究结果显示,相比于克唑替尼,劳拉替尼一线治疗ALK+晚期NSCLC带来显著PFS、ORR获益,有望成为ALK+晚期NSCLC的新一线治疗选择。

《驱动基因阴性晚期NSCLC之

WCLC/ESMO最新进展》

主持嘉宾:杨衿记教授

演讲嘉宾:邬麟教授

邬麟教授提到,免疫治疗±化疗成为晚期驱动基因阴性NSCLC的一线标准治疗方案。接下来,邬麟教授就WCLC/ESMO报道的最新单免疫治疗联合化疗相关临床研究进行解读。GEMSTONE-302研究显示,相比于安慰剂+化疗,舒格利单抗+化疗可以显著延长患者PFS(4.9 vs 9.0个月),ORR有显著提高,DOR延长近3倍。POSEIDON研究结果显示,相比于化疗,度伐利尤单抗联合化疗有PFS获益,但无OS获益。度伐利尤单抗+曲美木单抗+化疗相比单纯化疗显示出显著PFS和OS获益。鳞癌亚组分析显示,相比于化疗,度伐利尤单抗+化疗或度伐利尤单抗+曲美木单抗+化疗均未显示出PFS和OS获益。

最后,邬麟教授就单免疫治疗+化疗+其他治疗模式的最新进展进行解读。一项卡瑞利珠单抗+白蛋白紫杉醇+阿帕替尼一线治疗肺腺癌的临床研究结果显示,ORR为68.4%,DCR为100%。另外一项卡瑞利珠单抗+阿帕替尼一线治疗ⅢB-Ⅳ期非鳞NSCLC的研究结果显示,ORR为40%,DCR为92%,PFS为11个月。“去化疗”时代未来可期。

《2021 ESMO NSCLC中国学者研究新进展》

主持嘉宾:杨衿记教授

演讲嘉宾:张海波教授

张海波教授介绍道,2021 ESMO肺癌领域,中国学者贡献率超过1/4。接下来,张教授就NSCLC检测、靶向治疗、免疫治疗之中国学者研究新进展和NSCLC细分人群之中国学者探索进展进行详细梳理。总体而言,精准治疗,检测先行-NGS和液体活检的应用,为NSCLC精准治疗提供全方位指导。中国学者聚焦经典ROS1/ALK/EGFR领域的探索,不同靶点研究进度和侧重方向不同,全球EGFR率先从晚期进入到早期疾病探索阶段,ALK等其他靶点也紧随其后。与此同时,中国NSCLC免疫治疗跟上全球趋势,从晚期一/二线到Ⅲ期巩固治疗和早期(新)辅助治疗探索,国内Ⅲ期舒格利单抗巩固治疗新突破,期待未来更多选择。精准靶免治疗推动NSCLC人群不断精细化,不同人群治疗方案百花齐放,未来精准个体化治疗或成常态,患者带瘤甚至无瘤生存未来可期。 

会议总结

会议尾声,杨衿记教授对本次会议做出总结,他首先感谢各位教授精彩丰富的演讲和讨论,从ALK+晚期NSCLC序贯治疗策略、驱动基因阴性晚期NSCLC治疗进展和中国学者主持的相关临床研究进展进行细致梳理,期待后续更多临床研究开展以回答临床所需。最后,杨衿记教授对本次参加会议的各位同仁表示感谢,本次会议到此结束。期待与会嘉宾的再相聚,以推进临床肿瘤事业的发展。

责任编辑:肿瘤资讯-曲晓旭
排版编辑:肿瘤资讯-Erin