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2015影响我们临床实践的中国研究(肠癌篇)

2016年04月01日

《2015 CSCO年度进展报告》昨天正式推出,该报告系统总结了2014年9月1日至2015年8月31日由中国大陆学者主要参与发表的、与临床研究相关的肿瘤学文章。报告按照中国主要癌症类型(肺癌、胃癌、淋巴瘤、黑色素瘤、食管癌、肠癌、肝胆胰肿瘤、乳腺癌、泌尿系统肿瘤)。重点介绍各个瘤种在过去一年来取得的主要研究成果,依据研究结果是否影响临床实践评选出:重要进展(major advances)和值得关注的进展(notable advances)。本年度报告力求查全和查准,兼顾普适性和代表性,强调多学科团队协同合作(肿瘤内科、外科、放疗和病理),避免单一学科和机构评选导致的偏倚,致力于为广大同行提供一份客观、翔实可读的年度报告。此后将坚持力行,每个瘤种每年由一个主要负责人策划起稿,希望集结众人的智慧,保证年度进展报告的持续可发展生命力。

主       编: 吴一龙、马 军、秦叔逵、李 进 

执行主编: 钟文昭、 陈 功、 张小田、 郭 晔 

下面是肠癌领域入选文章:

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【文   章】:局部晚期直肠癌新辅助治疗模式探讨RT+5FU vs. RT+FOLFOX vs. FOLFOX(FOWARC)

【作   者】:邓艳红,汪建平 中山大学第六医院

【发表期刊】:ASCO meeting(口头报告)

【临床意义】:

对于局部进展期直肠癌,当前NCCN推荐氟尿嘧啶类单药联合放疗,但该模式对远处转移控制不佳,增强同期全身药物强度能否取得更佳的肿瘤退缩、提高微转移控制值得研究;另一方面,标准治疗影响患者的肛门功能和性功能,且术后的并发症率高,而单纯新辅助化疗选择性应用放疗也值得探索。该RCT推断,与5-FU 联合放疗相比,mFOLFOX6 联合同期新辅助放疗患者的pCR率更高;而单纯mFOLFOX6 新辅助化疗患者有相似的显著降期率,且毒性和术后并发症发生率低。为其他癌肿新辅助治疗模式提供了借鉴

【证据级别】:1级,多中心RCT,可能改变临床实践,值得关注进展

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【文   章】:晚期直肠癌瑞戈非尼亚洲数据(CONCUR研究)

【作   者】:李   进 复旦大学肿瘤医院

                     秦叔逵 解放军第八一医院

【发表期刊】:Lancet Oncology (IF=24.69)

【临床意义】:

CONCUR 试验在亚洲转移性结直肠癌人群中评估瑞戈非尼的临床疗效,为瑞戈非尼在难治性转移性结直肠癌患者的安全性和有效性提供了亚洲人群重要证据

【证据级别】:1级,多中心RCT,改变中国临床实践,重要进展

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【文   章】:晚期肠癌最佳支持治疗对比法米替尼多中心随机对照研究

【作   者】:徐瑞华 中山大学肿瘤医院

【发表期刊】:ASCO GI (口头发言)

【临床意义】:

二线治疗失败后的晚期CRC目前没有标准治疗方案。法米替尼小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂主要通过抑制血管生成发挥作用。总体而言,法米替尼耐受性良好,毒性可控。法米替尼改善了晚期转移性结直肠癌患者的PFS,提高治疗组的ORR和DCR,具有良好的安全性和耐受性。是一种具有前景的多靶点药物

【证据级别】:2级,II期多中心,改变中国临床实践,值得关注进展

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【文   章】:术前肝动脉和区域动脉灌注化疗(PHRAC)对Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌(CRC)患者预后的影响

【作   者】:许剑民 复旦大学附属中山医院

【发表期刊】:ASCO GI (口头发言)

【临床意义】:

在原发灶结直肠根治性切除后,肝转移发生率高达30%。因此,预防术后肝转移是改善结直肠癌手术疗效的关键。该RCT入组中国5个中心688例患者,提示肝动脉灌注化疗可减少Ⅲ期CRC患者的异时性肝转移的发生,同时改善DFS和OS。为预防术后肝转移提供了一种令人鼓舞的治疗选择

【证据级别】:1级,III期多中心,改变中国临床实践,值得关注进展

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肠癌流行病学及预防

【文章】广东省2000—2011年大肠癌发病率和年龄分布的变化趋势

【作者】Zhou Q 广州CDC

【发表期刊】Chin J Cancer

【文章】在中国人群中膳食纤维素摄入和结直肠癌发病风险的关系

【作者】Song Y 青岛大学医学院公共卫生部

【发表期刊】Asian Pac J Cancer Prev

【文章】韭菜和大蒜能否预防大肠癌

【作者】Zhu B 武汉同济医科大学公共卫生学院

【发表期刊】Clin Gastroenterol Hepatol

【文章】维生素B2摄入和结直肠癌发病的关系

【作者】Liu Y 汕头医科大学公共卫生部

【发表期刊】Asian Pac J Cancer Prev

【文章】探寻结直肠腺瘤和结直肠癌的危险因素

【作者】Qin M 上海仁济医院

【发表期刊】Int J Colorectal Dis

【文章】ERCC5 rs17655基因多态性和结直肠癌易感性两者之间的关联

【作者】Zeng Y 浙江大学绍兴医院

【发表期刊】Asian Pac J Cancer Prev

【文章】ERCC5 rs17655基因多态性和结直肠癌易感性两者之间的关联

【作者】Zeng Y 浙江大学绍兴医院

【发表期刊】Asian Pac J Cancer Prev

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病理特征及肿瘤侵袭性主要进展

文章】焦磷酸测序在CRC KRAS检测中的可行性

【作者】杨明、沈立松 上海新华医院

【发表期刊】J ExpClin Cancer Res

文章】cpDNA的应用

【作者】张世庆 台北荣民总医院

【发表期刊】Ann SurgOncol

文章】原发灶和转移灶之间PIK3CA突变的一致性

【作者】应杰儿 浙江省肿瘤医院

【发表期刊】JCO (ASCO 2015摘要)


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本文来源:《2015 CSCO年度进展报告》

编辑:肿瘤资讯-小编


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评论
2016年04月24日
闫国顺
河北医科大学第四医院 | 泌尿外科
最近两年中国的肿瘤研究与治疗突飞猛进,取得了很多很大的成就。具有中国特色的研究才适合中国人的治疗。
2016年04月24日
肿瘤资讯-小编
良医汇互联网医院 | 肿瘤科
中国学者和中国研究这些年来突飞猛进,对我们的临床实践影响越来越大!今年ASCO上有3个中国学者作大会口头发言!祝贺呀!