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JCO:贝伐单抗的新用途

2016年04月16日

作者:白红松

来源:桓兴医讯


这是由美国Dana-Farber癌症研究所的Mary-Ellen Taplin医生领衔的研究,2016年4月4日、2016年4月11日连续两次在线先发于美国《临床肿瘤杂志》,题目为:一项短程去势±贝伐单抗治疗局部根治后复发前列腺癌患者的随机II期临床试验


(美国哈佛大学医学院副教授、Dana-Farber癌症研究所临床研究执委会主席、医生,已发表论文90篇,总影响因子909.4分,论文被引用次数总计超5000次)

目的
前列腺癌局部根治后复发患者组成了一个异质性人群,去势治疗是这类患者的常规治疗。此项随机II期试验的目的是研究在激素敏感性前列腺癌患者中短程去势±贝伐单抗治疗的疗效及毒性。

患者与方法

符合条件的患者为PSA≤ 50ng/mL且PSA倍增时间短于18个月者。患者无远处转移或为低瘤负荷无症状远处转移(淋巴结<3cm且≤5处骨转移)。患者按2:1随机分配至促黄体激素释放激素激动剂、比卡鲁胺和贝伐单抗组或单纯去势治疗组,治疗6个月。主要终点为PSA无复发生存。PSA复发界定为根治性前列腺切除术患者PSA大于0.2ng/ml或根治性放疗患者PSA大于2.0ng/ml。

结果  

66名患者接受去势+贝伐单抗治疗、36名患者接受单纯去势治疗。与单纯去势治疗患者相比,接受去势+贝伐单抗的患者无复发生存期有统计学意义上的显著延长 (去势+贝伐单抗13.3 月对比单纯去势治疗10.2 月,风险比0.47,95%CI,0.29-0.77,P=0.002)。在接受雄激素去势+贝伐单抗治疗的患者中,高血压为最常见的不良事件(36%)。

结论

去势联合贝伐单抗使得激素敏感性前列腺癌患者的PSA无复发生存期延长。需要长期随访以确定是否有些患者具有持久的PSA反应,且能长期停用去势治疗。我们的数据提供了在激素敏感性前列腺癌中使用血管内皮生长因子靶向治疗联合去势治疗的依据。

责任编辑:Dr.q

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评论
2016年04月18日
安徽中医药大学第一附属医院 | 内科
抓住关键用途,发挥其他
2016年04月18日
安徽中医药大学第一附属医院 | 内科
不同的受体,不同的疗效,赞赞赞
2016年04月18日
安徽中医药大学第一附属医院 | 内科
药物的靶点太多了啊,嘎嘎嘎