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前列腺癌尿液分析有望减少不必要的组织活检

2016年04月15日

编译：Eva

来源：肿瘤资讯

ExoDx Prostate IntelliScore（ExoDx）主要对核外信使RNA中3个基因（ERG、PCA3和SPDEF）进行分析。在一项纳入519例平均年龄不低于50周岁男性患者的研究中，ExoDx联合常规指标（PSA，年龄，人种和家族史）可有效预测高水平PSA男性患者是否需要行组织活检。而且，ExoDx评分能够鉴别区分Gleason评分7分或更高（高危患者）与Gleason评分6分或更低（低危患者）。

有研究表明，519例按传统观点需要行组织活检的男性患者在经ExoDx评分评估后，有138例（27%）可不必行组织活检，而且对于高级别前列腺癌患者，ExoDx评分的假阴性率低于5%。

来自纽约西奈山医院Micheal J Donovan对此评论道，ExoDx检查可作为PSA水平4-10ng/mL的男性患者是否需要行组织活检的辅助评估指标，且具有简便易行和可重复性的优势。除了可有效减少不必要的组织活检外，ExoDx评分联合常规指标亦可有效避免过度的直肠指检。

来自美国霍夫斯特拉大学医学院的Manish A Vira评论道，目前观点认为，低级别前列腺癌危险程度并不高，患者可不必行组织活检。因此，临床上需要一种不仅能诊断前列腺癌、更能有效区分高级别和低级别前列腺癌的检查方法。虽然确诊前列腺癌的金标准仍是组织活检，但能够通过一种简易方法能够预测前列腺癌级别高低，那对于低级别前列腺癌患者来说，可减少不必要的组织活检，仅仅定期复查就可以了。

责任编辑：king

参考文献

Prostate cancer urine assay could spare biopsies

The Lancet Oncology Published Online: 07 April 2016

http://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045%2816%2930046-8/abstract