首页 > 文章详情

刘静教授专访：从临床实践到科学研究，肠癌精准治疗方兴未艾

2019年12月23日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2019年12月5日，第七届亚洲临床肿瘤学联盟（FACO）学术会议于上海盛大开幕。本次大会汇集了来自中日韩三国的多位学术专家，共话肿瘤精准治疗的现在与未来。刘静教授从临床实践到科学研究，深入分析了近年来肠癌在精准医学道路上的收获与不足。

刘静

医学博士、主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科
上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院（无锡市新吴区新瑞医院）肿瘤科执行主任
美国国立癌症研究所(NCI/NIH) 、华盛顿大学医学院访问学者
中华医学会肿瘤学分会结直肠肛肿瘤学组委员
中国抗癌协会肿瘤支持治疗专委会青委会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会委员
CSCO青年专家委员会常委兼秘书
CSCO肝癌专家委员会委员
中国医师协会结直肠肿瘤专委会肝转移专委会副秘书长，内科治疗专委会秘书

贯穿精准医学全程的三招秘技

刘静教授：近年来随着精准医学这个理念在恶性肿瘤当中的广泛应用，临床医生对精准治疗的接受度越来越高。对于精准治疗，临床医生主要有需要以下三个理念：

首先，精准治疗的前提是要精准诊断，因为目前可及的精准治疗药物都需要明确的作用靶点。所以对临床医生来讲，首先要时刻有着精准诊断的一个理念，在面对一个肿瘤患者时，我们需要明确基因状态，根据基因检测的结果来明确肿瘤的生物学特征，找到可带来生存获益靶向药和免疫治疗药物。没有好的检测，临床医生也没有办法为患者选择最适合的治疗方案。

第二，在得到一份精准的检测报告后，临床医生需要做的功课就是如何解读这一份报告，大样本的NGS检测所携带的信息量是非常大的，我们如何在海量信息中提取出来真正有价值、可以转化为临床实践的信息，是非常关键的。只有通过细致分析基因检测报告，筛选出能够真正指导临床实践的信息，才能为患者做出最精准的治疗决策。

第三个临床医生应有的理念是：患者的基因状况、整体的免疫微环境和肿瘤的生物学行为是随着时间和空间不断演变的。在疾病发展过程中，原本的基因状态是有可能改变的，一些治疗也可以起到类似的作用。所以临床医生要有这样的一个理念，如果患者出现病情进展，在这个时间点，我们需要对其基因状态进行动态监测，根据实时的基因状况来选择治疗决策，这也是一件非常重要的事情。

肠癌真正的精准治疗版图仍然留白，有待国人共同填补

刘静教授：这些年来关于结直肠癌的临床和转化研究，中国的学者其实是有很大的进步。在最近五到十年当中，由中国学者主导的研究和一些新药的注册研究，已经写入高级别的指南当中。目前CSCO指南、卫生部的诊治规范以及亚太地区ESMO指南甚至NCCN指南，都已经有了中国学者研究的足迹，所以中国的学者这些年来在结直肠癌领域，研究越做越多，质量也越来越高。在国际大型会议和顶级期刊上，都能看到我们中国学者发表的研究成果，这是我们值得骄傲的一方面。但从精准治疗的角度，中国学者在结直肠癌领域，还是有一些空白的地方需要去补足的。除了如何优化现有的治疗策略之外，到底如何根据肿瘤独特的生物学行为来为每一位患者开发真正适合的精准治疗策略，这方面国内的研究取得的成果嗨相对比较有限。虽然在国际上这同样也是研究难点之一，但我们有这么多的患者、这么好的资源和实验条件，如果能在未来几年，结合基础研究和转化研究，充分利用中国患者数量众多的资源库，那么未来在精准治疗的领域我们中国学者也会有更好地结果发布，甚至可能会弥补世界范围内肠癌精准治疗领域的空白。

2019年12月24日

万军鸽

叶县人民医院 | 血液肿瘤科

结肠癌的靶向治疗

2019年12月24日

杨鹏飞

好

2019年12月24日

郑超

邯郸明仁医院 | 肿瘤科

学习