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免疫检查点抑制剂治疗NSCLC+自免病患者的真实世界研究

2019年07月01日
来源:肺癌多学科会诊

ICIs在NSCLC并伴有自免疾病病史的患者:背境

  • 与化疗相比,ICI为基础的治疗显著延长晚期非小细胞肺癌患者的OS

  • 对于晚期NSCLC并有自身免疫性疾病史的患者,ICIS的临床试验数据有限。

     - 试验一般排除了自身免疫性疾病患者

     - 一项FDA对患有各种恶性肿瘤和自身免疫性疾病的临床试验参与者的分析报告称,PD-1/PD-L1抑制剂在这类人群中通常是安全的,观察到在9%的参与者发生了基线疾病恶化

  • 尽管数据有限,在真实中ICIS仍被用于晚期NSCLC并伴有自身免疫性疾病病史的患者

  • 当前报告分析了真实世界中美国的队列研究:比较了晚期NSCLC伴有自免病病史 vs 没有自免病史的患者的特征,以及ICI的有效性和安全性

ICIs 在伴有自免病的NSCLC: 结论

  • 这项晚期NSCLC真实世界队列分析,比较伴或不伴自免病史的两个人群

     - 22%有自身免疫性疾病史,在妇女中更为普遍。

     - 中位OS、真实世界的PFS、TTD和TTNT无显著差异。

  • 有自免病史者的irAEs发生率稍高(27.1% vs 26.0%)。

  • 研究者的结论:这些真实数据支持先前对临床试验数据的分析--ICIS在有自身免疫性疾病病史的患者中相对安全。

     - 评估伴自免疾病病史者与安全性和临床结果之间的关系,还有必要深入研究。

评论
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刘海燕
丹东市人民医院 | 肿瘤内科
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2019年07月01日
纪磊
青岛西海岸新区人民医院 | 呼吸内科
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2019年07月01日
王会宇
青岛市城阳区人民医院 | 放疗科
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