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高糖膳食增加肺癌风险?

2016年03月17日

来源:全球肿瘤快讯

编译:王利军


研究详情

该研究自M.D.安德森癌症中心入组1905仅接受手术治疗的新发肺癌患者资料,自休斯顿庞大的医生群体中入组2413例健康对照受试者,以面对面访谈的形式进行问卷调查并获得血糖负荷和GI的数据。在非西班牙裔白人中,校正各种影响因素后,将GI和血糖负荷按照五分位数进行分层,然后评估这两种因素与肺癌风险间的关系。

结果显示

GI与肺癌风险显著相关,最低五分位数组受试者对比最高五分位数组的OR为1.49(95%CI 1.21~1.83,P<0.001);可能是因为高GI膳食升高了血浆中胰岛素样生长因子的水平,GI最高者发生鳞状细胞癌的风险增高了92%。

对受教育年限不足12年的受试者而言,GI最高五分位数组受试者的肺癌风险较GI最低组增高了77%(OR=1.92,95%CI 1.30~2.83);在受教育年限超过12年的受试者中进行此类分析能获得同样结论,但肺癌风险的增高值为33%(OR=1.75,95%CI 1.19~2.58)。

研究者发现,受教育程度可作为社会经济状态的替代指标,与受试者高糖、低膳食纤维膳食及吸烟状态相关。因为未完成12年的正式教育可能预示着受试者的膳食质量较差且吸烟较多,在分析中体现为GI与肺癌风险相关。即便同为吸烟人群,膳食GI最高者的肺癌风险较最低者也增高了33%。

鉴于该研究并未发现血糖负荷与肺癌风险的关系,研究者推测,膳食中碳水化合物的质量才是增加肺癌风险的主因,而非数量所致。

不过,尚有一些偏倚及混杂因素需要考虑,因为本研究在分析时并未纳入糖尿病史、高血压病史、心脏病史等因素。 

研究者说

Wu介绍:吸烟一直是罹患肺癌最重要、且最具特征性的风险因素,但在某些亚组受试者中,尤其是从不吸烟的人群中,GI与肺癌风险强相关;该结果显示膳食因素(如GI)在肺癌发生过程中发挥重要作用,侧面验证了既往一些研究的结果。

他认为,根据该研究结果,除了戒烟限酒、积极运动等一直提倡的健康生活方式外,限制高糖食物及高糖饮料的摄入也将成为降低肺癌风险的一种方式。初级保健医尤应继续建议患者增加低糖膳食的摄入量,包括豆类食品、全麦食品及不含淀粉的蔬菜等。


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