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【多学科协作治疗肉瘤】哈佛28位医生一起为肉瘤患者制定治疗方案!

2017年05月04日

去年,“魏则西事件”得到广泛关注!魏则西所患疾病:滑膜肉瘤,属于软组织肉瘤,目前确实没有特别有效的药物。以至于患者盲目轻信广告,尝试所谓的细胞疗法。

【良医汇-肿瘤资讯】建议此类患者可以尝试参加正规新药临床试验;如果经济条件不错的,可以寻求远程多学科视频会诊,或者去国外就医。

下面,小编跟大家分享下,美国在治疗肉瘤方面的措施及技术!

  •  肉瘤——发病率低,恶性程度较高

肉瘤属于恶性肿瘤病变,多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。肉瘤的来源较多,只算来自软组织的肉瘤(如血管、神经、肌肉、淋巴管、脂肪……)就几十种分类之多。

  • 美国治疗方式——多学科综合治疗

肉瘤发病率较低,但肉瘤病理类型复杂,恶性程度较高,一旦发病,单一治疗效果不明显,单独一个专科医生往往很难处理!在美国,肿瘤专科医院往往会成立一个肉瘤多学科综合治疗组(Sarcoma MDT, multiple disciplinary team),一起为患者制定治疗方案。

哈佛大学附属丹娜法伯癌症研究所就有自己专门的肉瘤多学科综合治疗组。目前他们的肉瘤治疗组有7个肿瘤内科医生(负责化疗方案),3个肿瘤外科医生(负责手术方案),3个肿瘤放射科医生(负责放疗方案),2个肿瘤骨外科医生(专长骨肉瘤,截肢), 4个整形/重建外科医生3个肉瘤专科病理医生1个放射诊断学医生,还有5个肉瘤专科护士3个社工。必要时还会有一些疼痛科的医生进行支援。

这种工作组并不是临时成立的,医生们不是必要时聚在一起、平常各行其是。美国的几家肿瘤专科医院的国际知名度非常高,所以他们不仅要接待美国国内的患者,还要接待来自众多的海外患者,因此他们的肉瘤工作组的工作量很大,占据一整个病区,各个专科的医学专家们在一个大办公室紧密工作,为每一个患者制定详尽的手术和放化疗计划。

  • 肉瘤——国际多学科会诊经验分享

在过去一周内,我们接诊了很多视频会诊病例,其中有3例是肉瘤的会诊。一般而言,肉瘤的发病率本身比较少。但由于申请远程视频会诊的需求大多是复杂疑难病例!所以肉瘤在我们会诊的案例中的比例并不是特别低。

根据我们的经验,寻找美国医生进行肉瘤的会诊,首先一定要选择肉瘤专科的医生,而且是有多学科工作组经验的医生,比如哈佛大学丹娜法伯癌症研究所的多学科协作组的成员。理想的程序是病理医生和影像医生重新读片(肉瘤病理会诊非常重要),再由肿瘤内、外、放疗三方医生讨论,总结出符合最新循证医学证据的诊疗方案。次选方案就是以国内的病理报告和影像报告为准,由内、外、放疗三方医生讨论。除非患者特别要求,我们通常不建议只选择一个医生会诊,因为他/她同时很难回答其他专科的问题。我们觉得,虽然协调多个医生的工作量增加(很多时候还要协调国内的主治医生的时间),但是从患者的治疗角度,多学科会诊可以起到最好的效果。

  • 【良医汇全球会诊中心】—专业会诊平台

如果您身边有罹患肉瘤等复杂难治的恶性肿瘤患者,您可直接点击下方链接,提交会诊需求,我们会第一时间给您安排合适的美国专家进行全方位会诊!

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