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最大化肿瘤细胞减灭术对卵巢癌的影响

2017年04月17日

编译：豆仔

来源：协和妇产科月报

一项单中心研究分析了晚期卵巢癌在初始肿瘤细胞减灭术（PDS）后残留病灶对生存的影响。研究纳入447例IIIC期卵巢癌患者，分为不同的时间阶段（2003-2006 vs. 2007-2011）、不同的RD水平：RD 0，RD 0.1-0.5 cm，RD 0.6-1.0 cm以及RD >1 cm。

结果RD 0，RD 0.1-0.5 cm，RD 0.6-1.0 cm以及RD >1 cm的患者比例分别为44.5%、30.9%、11.4%和13.2%，中位OS分别为58个月、35个月、29个月和22个月。RD 0 vs.其他RD类型（p < 0.001）以及RD0.1-1.0 cm vs. RD >1 cm（p = 0.01），均有更好的OS生存情况。2007-2011年与2003-2006年相比，RD 0的患者比例从32.7%增加到54.3%（p < 0.001），RD > 1 cm的患者比例从20.3%下降到7.3%（p < 0.001）。从2003-2006年到2007-2011年,手术复杂程度也随之增加（从24.3%增加到41.2%），但是3/4级合并症比例保持不变（20.8% vs. 18.8%，p = 0.60），30天内的死亡率下降（4.5%下降到1.2%，p = 0.035），中位OS从36个月增加到40个月。

可见，没有残留病灶的IIIC期卵巢癌患者有最长的总体生存。研究支持对于不能实现无残留病灶的情况应尽量实现最大化的肿瘤细胞减灭术。

参考文献

Wallace S, Kumar A, Mc Gree M, etal. Efforts at maximal cytoreduction improve survival in ovarian cancerpatients, even when complete gross resection is not feasible. Gynecol Oncol.2017;145(1):21-26.

责任编辑：肿瘤资讯-熊熊兔