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ESMO 2026 | 西米普利单抗辅助治疗高危皮肤鳞状细胞癌C-POST III期研究:更新的OS及ctDNA分析结果

10月26日
整理:肿瘤资讯
来源:ESMO2026

西米普利单抗辅助治疗高危皮肤鳞状细胞癌C-POST III期研究:更新的OS及循ctDNA分析结果

2026年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会于10月23日至26日在西班牙马德里召开。高危皮肤鳞状细胞癌(CSCC)术后复发风险较高,如何通过辅助治疗降低复发、改善生存是临床关注的重要问题。西米普利单抗(cemiplimab)是一种抗PD-1单克隆抗体,已在此前研究中确立其辅助治疗高危CSCC的地位。本次大会上,C-POST III期研究进一步更新了总生存期(OS)及基于循环肿瘤DNA(ctDNA)的分析结果,为高危CSCC的辅助治疗提供了新的循证依据。

专场:Oral session

摘要号:LBA59

英文标题:C-POST phase 3 trial of adjuvant (adj) cemiplimab (cemi) vs placebo (pbo) for high-risk cutaneous squamous cell carcinoma (CSCC): Updated overall survival (OS) and outcomes from circulating tumour DNA (ctDNA) analyses

中文标题:西米普利单抗对比安慰剂辅助治疗高危皮肤鳞状细胞癌的C-POST III期试验:更新的总生存期及循环肿瘤DNA分析结果

第一作者:Danny Rischin(澳大利亚墨尔本)

研究背景

III期C-POST试验(NCT03969004)确立了西米普利单抗辅助治疗高危CSCC患者的新标准治疗地位,在中位随访24个月时显示西米普利单抗相比安慰剂可提高无病生存期(DFS)(HR 0.32;P<0.001)。在主要分析时,OS数据尚不成熟,且有利于西米普利单抗组(HR 0.86);6个月后的更新显示OS HR为0.78(中位随访30个月)。本研究呈现更新的OS和DFS数据,以及评估基线(BL)ctDNA与DFS相关性的探索性分析结果。

研究方法

研究纳入符合淋巴结和(或)非淋巴结标准的高危CSCC患者(N=415),在手术和术后放疗后按1∶1随机分配接受西米普利单抗(n=209)或安慰剂(n=206)治疗。关键终点为DFS(主要终点)、OS和安全性。在DFS主要终点达到后,研究以盲态方式继续进行,以获得无偏倚的长期结局。入组期间,一项方案修订增加了基线时采集外周血样本,采用肿瘤信息指导的、超灵敏二代测序技术进行基于ctDNA的微小残留病灶(MRD)分析。数据截止日期为2026年5月29日。

研究结果

在中位随访43.8个月时,西米普利单抗组相比安慰剂组的OS HR为0.63(95% CI 0.36~1.11),共51例死亡事件(西米普利单抗组21例;安慰剂组30例)。DFS HR为0.46(95% CI 0.31~0.67)。由于随访时间尚不够长,未呈现中位OS和中位DFS。≥3级治疗期间不良事件在西米普利单抗组和安慰剂组分别发生于25.4%和17.2%的患者。在有ctDNA数据的患者中(西米普利单抗组93例;安慰剂组98例),基线MRD阳性状态在两组间均衡,西米普利单抗组和安慰剂组分别观察到17例和19例。无论基线ctDNA MRD状态如何,西米普利单抗辅助治疗在所有患者中均显示出DFS获益(MRD阳性:HR  0.24;MRD阴性:HR 0.45)。

研究结论

本项III期研究的延长随访(中位43.8个月)显示,在高危CSCC患者中,西米普利单抗辅助治疗相比安慰剂的OS获益进一步改善(HR  0.63),DFS获益持续。这项基于大样本前瞻性ctDNA分析的数据显示,无论基线ctDNA MRD状态如何,西米普利单抗辅助治疗均带来DFS获益。

责任编辑:DJY
排版编辑:DJY
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10月26日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 肿瘤内科
西米普利单抗辅助治疗高危皮肤鳞状细胞癌C-POST III期研