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2026 ESMO | III期LITESPARK-012研究:于帕博利珠单抗+仑伐替尼基础上联合HIF-2α抑制剂贝组替凡或CTLA-4阻断剂未能改善晚期肾细胞癌疗效

10月22日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Proffered Paper session

Session Title

Proffered paper 2: Genitourinary tumours, renal and urothelial

摘要号

3586O

英文标题

3586O - First-line pembrolizumab + lenvatinib + belzutifan or MK-1308A + lenvatinib in advanced RCC: Randomized open-label phase 3 LITESPARK-012 study

中文标题

3586O - 一线帕博利珠单抗+仑伐替尼+贝组替凡或MK-1308A+仑伐替尼治疗晚期肾细胞癌:随机开放标签3期LITESPARK-012研究

讲者

Toni K. Choueiri (Boston, United States of America)

背景

3期LITESPARK-012研究(NCT04736706)评估了一线帕博利珠单抗+仑伐替尼+贝组替凡或MK-1308A(共配制quavonlimab[抗CTLA-4]/帕博利珠单抗)+仑伐替尼对比标准治疗(SOC)帕博利珠单抗+仑伐替尼在透明细胞肾细胞癌(ccRCC)中的疗效和安全性。

方法

未经治疗的晚期ccRCC成人患者按1:1:1随机分配至A组:帕博利珠单抗(400 mg 每6周一次,≤18个周期)+仑伐替尼(20 mg 每日一次)+贝组替凡(120 mg 每日一次);B组:MK-1308A(quavonlimab/帕博利珠单抗 25 mg/400 mg 每6周一次,≤18个周期)+仑伐替尼;或对照组:帕博利珠单抗+仑伐替尼;治疗直至疾病进展、不可接受的毒性或退出研究(帕博利珠单抗或MK-1308A治疗最长约2年)。双主要终点为盲态独立中心审查(BICR)根据RECIST 1.1评估的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),在全部随机患者中检验A组对比对照组,在IMDC中危/高危风险患者或全部患者中检验B组对比对照组。BICR评估的客观缓解率(ORR)和安全性为次要终点。

结果

共1688例患者随机分组。截至2026年2月4日,中位随访时间为43.6个月(范围31.8-57.4)。三药联合治疗(A组、B组)对比对照组未改善疗效(见表)。各药物治疗的中位持续时间如下——A组:帕博利珠单抗(14.1个月)+仑伐替尼(18.1个月)+贝组替凡(18.6个月);B组:MK-1308A(11.8个月)+仑伐替尼(15.2个月);对照组:帕博利珠单抗(21.2个月)+仑伐替尼(22.2个月)。全因不良事件导致任何药物停药的患者比例在A组为51.6%,B组为51.4%,对照组为36.2%。全因≥3级不良事件发生率分别为87.2%、88.7%和84.8%。

3586O.png

结论

在晚期肾细胞癌中,于帕博利珠单抗+仑伐替尼基础上联合HIF-2α抑制剂贝组替凡或CTLA-4阻断剂均未改善疗效;帕博利珠单抗+仑伐替尼仍为一线标准治疗。试验组中因不良事件导致的帕博利珠单抗、MK-1308A和仑伐替尼停药率较高,可能限制了药物暴露并部分影响了疗效。

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评论
10月31日
万志斌
华中科技大学同济黄州医院 | 肿瘤科
感谢分享受益匪浅.
10月31日
李朝辉
西安大兴医院 | 放疗科
好好学习天天向上
10月31日
陈清
衢州市柯城区人民医院 | 血液肿瘤科
好好学习天天向上