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2026 ESMO | 基于无创指尖汗液监测IDH突变型胶质瘤患者vorasidenib治疗反应

10月22日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Rapid Oral session

Session Title

Rapid oral: CNS tumours

摘要号

696RO

英文标题

696RO - Non-invasive finger sweat-based response monitoring of vorasidenib treatment in patients with IDH-mutant glioma

中文标题

696RO - 基于无创指尖汗液监测IDH突变型胶质瘤患者vorasidenib治疗反应

讲者

Vincent Sunder-Plassmann (Vienna, Austria)

背景

异柠檬酸脱氢酶突变型(IDHm)胶质瘤患者的诊断具有侵袭性,且接受vorasidenib治疗患者的疗效监测具有挑战性。指尖汗液来源于间质腔室,可无创获取,日益被认为是新型诊断性生物体液。本研究探索了基于指尖汗液对IDHm胶质瘤患者进行疾病监测的可能性。

方法

IDHm 2/3级胶质瘤患者在维也纳医科大学肿瘤学分部前瞻性入组。在vorasidenib开始治疗前及随后每次临床访视时纵向采集指尖汗液。采用超高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)分析样本中的vorasidenib。为检测致癌代谢物D-2-羟基戊二酸(D-2HG),样本在LC-MS/MS分析前经DATAN衍生化处理。

结果

在纳入的13例接受vorasidenib治疗的患者中,所有指尖汗液样本均可检测到vorasidenib;而在接受ivosidenib治疗的IDHm胆道癌患者(n=5,作为对照组)中未检测到。在可测量残留肿瘤患者中,纵向指尖汗液vorasidenib水平高于不可测量疾病患者(p < 0.05),而在需要减量或停用vorasidenib的肝毒性患者中则显著降低(p < 0.05)。在2例因疾病进展或肝毒性停用vorasidenib的患者中,治疗结束后3个月以上仍可在指尖汗液中检测到残留vorasidenib。所有IDHm肿瘤患者的指尖汗液中均可检测到D-2HG,大多数患者在开始vorasidenib治疗后D-2HG水平下降,尤其在残留肿瘤体积较大的患者中更为明显。在2例停用vorasidenib的患者中,D-2HG在初始下降后再次升高。

结论

指尖汗液分析可实现IDHm胶质瘤患者vorasidenib及D-2HG的无创检测,并可能提供有关治疗暴露和疾病动力学的临床相关信息,支持指尖汗液作为疾病和治疗监测的有前景的生物体液。

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