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2026 WCLC | 欧盟范围内肺癌负担、筛查资格及CT容量需求估算

09月03日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

Session Type

Mini Oral

Session Title

MO14. Scaling Lung Cancer Screening — AI, Access, and Real-World Impact

摘要号

MO14.01

英文标题

EU-Wide Estimates of the Burden of Lung Cancer, Screening Eligibility and CT-Capacity Needs

中文标题

欧盟范围内肺癌负担、筛查资格及CT容量需求估算

讲者

Katarina Bartekova

讲者机构

Erasmus Medical Center

引言

欧盟理事会已建议所有成员国评估采用低剂量计算机断层扫描（CT）进行肺癌筛查（LCS）的本地有效性与可行性。研究者在两种资格标准下首次提供了欧盟范围内及各国层面的LCS规模估算。

方法

研究者利用欧洲健康访谈调查（EHIS）第三波统一微观数据，估算欧盟50-80岁人群中符合LCS资格的人数，采用两种标准：美国预防服务工作组（USPSTF）2021年指南（基于包年）及基于风险的PLCOm2012模型（六年风险≥1.51%）。此外，我们通过混合效应回归评估了LCS合格者的健康状况及其对已建立癌症筛查项目（结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌）的依从性。最后，我们将合格人群规模与各国当前年度CT扫描数量进行比较。

结果

估计有2538万欧洲人（占50-80岁人群的16.6%）符合USPSTF2021标准，而1642万人（10.5%）符合基于风险的标准，各国间存在显著差异（图1）。根据PLCOm2012模型，合格人群预计在6年内将发生约53万例肺癌病例，其中基于风险标准合格者中肺癌发生比例更高（USPSTF合格人群中癌症发生率为2.1%，而风险合格人群为3.2%）。与不合格同龄人相比，筛查合格者报告的合并症更多（慢性支气管炎、COPD和肺气肿的发生率超过两倍），且对现有筛查项目的依从性低24%-29%。假设筛查覆盖率为50%，所需CT量增幅相对于现有CT比率介于4.2%至32.1%之间，且在基于风险标准下始终较低（图2）。

图1

图2

结论

采用基于风险的标准可在欧洲大幅减少CT影像需求，同时保持筛查获益。较高的合并症负担及较低的既定筛查项目参与率提示，针对性外展服务和共同决策对LCS至关重要。

09月05日

房立华

济南市长清区人民医院 | 内科

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