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思辨交锋共探肺癌前沿,青年才俊汇聚首都论道 | CACA指南中国行媒体解读行动“非辩不可”肺癌医师辩论项目北京站会议报道

09月01日
来源:肿瘤资讯

2026年8月21日,CACA指南中国行媒体解读行动“非辩不可”肺癌医师辩论项目北京站隆重启幕。本次会议由中国抗癌协会非小细胞肺癌专委会和CACA青年理事会联合发起,旨在搭建一个高水准的学术思辨平台,深度聚焦肺癌精准诊疗领域的前沿争议与临床决策难题。本场会议设置三场主题辩论,围绕晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌一线增效策略、KRAS G12C突变晚期肺癌一线方案以及EGFR突变晚期肺癌一线优选策略三项议题展开深入交流。会议中,专家们以最新数据为锚点,对临床实践中的真实难题展开立体思辨,最终化作一场助推诊疗范式升级的头脑风暴。

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大会开幕式及致辞

大会在中国抗癌协会理事长樊代明院士中国医学科学院肿瘤医院王洁教授上海交通大学医学院附属胸科医院韩宝惠教授上海市东方医院周彩存教授西安交通大学第一附属医院姚煜教授中国医学科学院肿瘤医院段建春教授的寄语中缓缓拉开帷幕。大会开幕式由首都医科大学附属北京胸科医院韩解非教授主持。韩解非教授对远道而来的各位专家学者表示热烈欢迎,并邀请大会主席中国医学科学院肿瘤医院王洁教授中国医学科学院肿瘤医院段建春教授中国人民解放军总医院刘哲峰教授分别致辞。

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王洁教授指出,肺癌诊疗快速迭代,临床决策早已不是“唯标准答案论”。面对复杂病例,我们既需扎实功底,更缺不得思辨能力。辩论不是口舌之争,而是诊疗思维的互鉴,更是青年医生成长的阶梯。希望各位青年选手珍惜这个舞台,敢于思考、善于辨析、勇于表达,在交锋中取长补短,在碰撞中共同进阶。

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段建春教授在致辞中表示,本次辩论活动立足临床、服务临床、赋能临床,每一个议题均源自真实临床场景,每一种方案都服务于患者实际诊疗。她寄语青年选手立足临床实际、结合指南共识与临床经验,理性思辨、严谨论证、从容交锋,真正做到学以致用。

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刘哲峰教授代表主席团与评委团向参会专家们表示热烈欢迎,并鼓励大家在辩论台上发挥真实水平,展现青年风采。他特别提到,辩论不仅是实力的较量,更需保有学术风度和职业涵养。愿各位青年医师在思辨中积淀成长,斩获佳绩。

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学术辩论部分

本场评委团专家分别为:首都医科大学附属北京朝阳医院关印教授天津市肿瘤医院韩颖教授河北医科大学第四医院刘丽华教授天津市胸科医院马晖教授北京大学首钢医院汤传昊教授沧州市中心医院张菁华教授

第一辩题:晚期驱动基因阴性NSCLC一线增效策略(双免升级更重要 vs ADC药物升级更重要)

本场辩论由韩解非教授主持。

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正方“针锋相队”由领队中国人民解放军总医院韩啸教授,队员中国人民解放军总医院黄紫微教授中国医学科学院肿瘤医院赵杰教授首都医科大学附属北京胸科医院吴朝真教授组成,主张“双免升级更重要”。

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反方“凝效攻坚队”来自华北理工大学附属医院,由领队贾敬好教授,队员于永玲教授、朱超男教授、王静教授组成,主张“ADC药物升级更重要”。

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正方指出,双免治疗通过两种不同免疫抑制机制协同作用,能够实现“1+1>2”的免疫激活效应,对驱动基因阴性患者的长生存(OS)获益至关重要。正方强调,一线治疗是一场“马拉松”,需要关注更长远的生存获益,而非短期的疾病控制。反方认为,ADC药物作为“靶向化疗”的代表,能够精准识别肿瘤抗原并释放细胞毒药物,将“冷肿瘤”转化为“热肿瘤”,其迭代升级是当前突破一线疗效瓶颈的重要方向。点评环节,韩颖教授指出本场议题没有标准答案,双方需明确比较维度——是优先看长期OS,还是短期疾病控制或安全性。她强调,双免与ADC并非互斥,未来二者的联合或序贯探索才是真正值得关注的方向;同时提醒青年医师在引用证据时要区分初步探索数据与高级别确证证据,避免过度外推。

第二辩题:KRAS G12C突变晚期肺癌一线方案(核心依托免疫联合 vs 核心依托靶向药物)

本场辩论由天津医科大学第二医院霍小东教授主持。

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正方“毫不肺力队”由领队北京大学肿瘤医院杨雪教授,队员北京医院赵喆教授北京大学肿瘤医院万书杰教授首都医科大学附属北京胸科医院雷思雨教授组成,主张“核心依托免疫联合”。

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反方“愈胜队”来自河北医科大学第四医院,由领队洪雷教授,队员王俊艳教授、许昱教授、吴峥教授组成,主张“核心依托靶向药物”。

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正方认为,KRAS G12C突变患者的治疗应充分发挥免疫治疗的长生存优势,免疫联合策略能够激活机体抗肿瘤免疫应答,是当前指南推荐的重要方向。反方则强调,KRAS G12C靶向药物已在国内获批并展现出良好的客观缓解率与疾病控制率,精准靶向是“对症下药”,尤其在安全性与生活质量方面具有独特优势。点评环节,关印教授对反方在证据相对不足的情况下仍展现出扎实的临床功底予以肯定;他指出双方应进一步把控时间、简化问题,并在自由辩论中增强交锋的对抗性。刘丽华教授表示,KRAS G12C靶向药物疗效确切,但在走向一线时安全性与耐药机制仍是关注重点;她认为未来免疫联合与靶向治疗终将走向协同,今天的辩论是“超越指南”的思维碰撞。

第三辩题:EGFR突变晚期肺癌一线优选策略(靶向联合 vs 靶向单药)

本场辩论由天津市第四中心医院陈凯教授主持。

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正方“燕赵联策队”来自河北省人民医院,由领队隋爱霞教授,队员周晔教授、于慧敏教授、刘苗苗教授组成,主张“靶向联合”。

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反方“狮城集结号队”来自沧州市中心医院,由领队孟庆军教授,队员李哲教授、王洪兵教授、唐国杰教授组成,主张“靶向单药”。

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正方指出,以FLAURA2等研究为代表,三代EGFR-TKI联合化疗在特定人群中能够显著延长PFS、OS,是当前探索疗效“天花板”的重要方向;联合治疗应基于患者分子特征与临床分层进行精准选择。反方则强调,靶向单药治疗安全性良好、耐药机制相对清晰,“单药先行、进展后联合”的模式已被广泛验证,能够更好地平衡疗效与生活质量。

点评环节,张菁华教授表示选手们逐渐进入辩论佳境,正方与反方之间的思辨交锋愈发激烈,真正彰显了辩论的核心氛围。双方对每一种治疗方案均展现出深刻的解读,以及对前沿探索的热切期待。马晖教授认为正方在数据层面占据一定优势,反方则稳扎稳打、逆势上扬,最终结论仍需分层:临床决策应回归患者,在追求OS与PFS的同时兼顾生活质量。段建春教授最后总结指出,三场辩论均从临床问题出发,青年医师展现了循证证据与人文思考的结合,未来仍需根据患者特点进行个体化分层管理。

专题学术会议

辩论环节结束后,大会进入专题学术会议。本场专题会由中国医学科学院肿瘤医院山西医院薛艳峰教授主持,特邀北京大学首钢医院汤传昊教授带来题为《EGFR经典突变晚期非小细胞肺癌一线治疗策略》的学术报告。

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汤传昊教授以EGFR-TKI二十余年的“三代更迭”为主线,生动回顾了从首个EGFR-TKI问世、IPASS研究锁定敏感突变优势人群,到检测能力由单基因检测拓展至涵盖数字PCR与NGS大/小Panel的多维度检测体系的历程。结合多项研究证据,他指出,三代EGFR-TKI已成为EGFR经典突变晚期NSCLC的治疗基石,而面向“2030健康中国”癌症5年生存率达到46.6%的目标与慢病化管理愿景,联合化疗等策略仍有进一步突破疗效瓶颈的空间。

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会议尾声,经过评委团的专业评审与现场打分,大会进入荣誉颁奖环节。各项荣誉归属如下:仁心风范奖——愈胜队、MDT同心奖——针锋相队、破壁立新奖——凝效攻坚队、医语锋芒奖——狮城集结号队、循证思辨奖——燕赵联策队、最佳辩手奖——贾敬好教授、金肺问鼎奖——毫不肺力队。

大会总结

大会主席王洁教授在总结致辞中高度肯定了“非辩不可”项目的独特价值。她指出,本次活动的最大亮点在于打破既往单一医院组队的传统模式,将不同区域、不同中心的青年医师混编成组,使每一场辩论都成为观察国内各肺癌诊疗团队风格与理念的窗口。王洁教授强调,辩论不仅是立场的交锋,更是思想的交融与智慧的淬炼;许多在临床中久思不得其解的问题,往往在深度交流中豁然开朗,并由此激发出更多合作契机与研究方向。

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至此,2026年“非辩不可”肺癌医师辩论项目北京站圆满落幕。

责任编辑:肿瘤资讯-云初
排版编辑:肿瘤资讯-YXD
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