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2026 WCLC | 低级别不等于低影响:肺癌患者报告的腹泻与生活质量

08月31日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Oral

Session Title

OA06. Navigating Lung Cancer Advocacy Beyond Societal Barriers

摘要号

OA06.01

英文标题

Low-Grade Doesn’t Mean Low Impact: Patient-Reported Diarrhea and Quality of Life in Lung Cancer

中文标题

低级别不等于低影响:肺癌患者报告的腹泻与生活质量

讲者

Bellinda King-Kallimanis, PhD

讲者机构

LUNGevity Foundation

背景

腹泻是多种治疗类别(包括化疗、免疫检查点抑制剂和靶向治疗)中最常报告的不良反应之一,严重时可能导致重度的发病甚至死亡。然而,关于持续性低级别腹泻的了解甚少。尽管在临床上被视为“轻度”,低级别腹泻对人们生活质量(QoL)的影响在很大程度上尚不明确,但可能相当严重。为进一步了解低级别腹泻的影响,我们在6个月的随访中探讨了患者报告的腹泻情况,并将EORTC QLQ-C30评分与该量表已报道的常模进行了比较。

方法

我们分析了LUNGevity基金会开展的关于肺癌患者经历的全入组纵向研究(Project PEER)的数据。纳入Project PEER的患者完成了一份全面的初始调查和11次月度随访调查。在本分析中,我们重点关注在6个月内报告低级别腹泻的参与者(定义为:在4分制中腹泻评分达到2分的月度评估≥3次,且报告无腹泻的评估<3次)。我们将EORTC QLQ-C30功能领域评分(0分为最差,100分为最佳)与已发表的一般人群常模值进行比较,同时探讨患者报告的ECOG体能状态(PS)及单项总体不良反应严重程度评分。

结果

在380名参与者中,93人在参与Project PEER的前6个月内报告了低级别腹泻。有无低级别腹泻者在年龄、性别和疾病分期方面无显著差异。PS和不良反应严重程度的差异无统计学意义,尽管无低级别腹泻者中报告无不良反应的比例略高。在6个月时,低级别腹泻患者的EORTC QLQ-C30功能评分均值低于/差于人群常模(表1)。这一差异主要由确诊时间超过1年的参与者驱动(表1)。

OA0601.jpg

结论

低级别腹泻对患者的生活质量产生影响,然而,由于其不具生命威胁性,常被忽视。持续性低级别腹泻导致的生活质量下降可与临床上“较高级别”但短暂的不良反应相当或超过后者。这种低级别腹泻可能源于对失禁意外、便急和如厕便利性的持续焦虑,这些因素可影响工作、出行、社交活动和亲密关系。随着肺癌患者生存期延长,必须在需要医疗干预的不良反应与那些深刻影响日常生活和生活质量的低级别不良反应之间取得平衡。

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评论
09月01日
房立华
济南市长清区人民医院 | 内科
腹泻是化疗,免疫治疗,靶向治疗中常见的不良反应
09月01日
申苗苗
成武县人民医院 | 肿瘤科
应用所有抗肿瘤药物的副反应需要关注