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【ASCO2015】卵巢癌十大热点文章抢先看

2015年05月19日

1.抗VEGF药物

TrebananibImpact oftrebananib plus weekly paclitaxel onoverall survival(OS) in patients (pts) with recurrent ovarian cancer and ascites: Results fromthe phase III TRINOVA-1 study.

Trebananib联合紫杉醇周疗治疗复发卵巢癌患者的OS:III 期TRINOVA-1临床研究结果(Bradley J. Monk, 5503)

接受多线治疗后,T+P方案可以延长患者OS;PFS1获益者可从后续治疗中获益,从而转化成更长的PFS。

2.TP53突变基因的药物

An international,biomarker-directed, randomized, phase II trial of AZD1775 plus paclitaxel andcarboplatin (P/C) for the treatment of women with platinum-sensitive, TP53-mutant ovarian cancer.

AZD1775联合紫杉醇及卡铂治疗铂类敏感、TP53突变卵巢癌患者:一项国际、标志物指导、随机的II期临床研究(Amit M. Oza,5506)

AZD1775+PC方案(59例)对比PC方案(62例)显著提高TP53突变卵巢癌患者的mPFS,分别为42.86周VS34.86周(RECIST评估标准),需要进一步大样本的临床研究证实。

3.抗PD-1治疗卵巢癌

Antitumoractivity and safety of pembrolizumab in patients (pts) with PD-L1 positiveadvanced ovarian cancer: Interim results from a phase Ib study.

Pembrolizumab治疗PD-L1阳性晚期卵巢癌的有效率及安全性:Ib期临床研究间期结果分析(Andrea Varga,5510 )

共纳入26例患者,其中1例获得CR,2例获得PR,6例患者获得SD,总有效率6/26(23.1%)。毒副作用可耐受,疲乏、贫血多见,药物治疗有关的AE发生率69.2%。截止分析时6例有效患者已经接受治疗超过24周。

4.Paclical治疗卵巢癌

Randomizedphase III study comparing paclical-carboplatin with paclitaxel-carboplatin in patientswith recurrent platinum-sensitive epithelial ovarian cancer.

Paclical联合卡铂对比PC治疗复发铂类敏感上皮性卵巢癌的III期随机临床研究(Ignace Vergote,5517)

纳入789例患者,随机1:1入组,组间基线特征平衡,Pcal组对比Pxel组,其PFS分别为10.3月:10.1月,毒副作用可耐受,结论显示Pcal不劣于Pxel,两种同样有效,而且Pcal无需预处理及静滴时间更短。

5.肿瘤疫苗

Autologousoxidized whole-tumor antigen vaccine in combination with angiogenesis blockadeto elicit antitumor immune response in ovarian cancer.

同源氧化型全肿瘤抗原疫苗联合抗血管生成药物治疗卵巢癌:诱导抗肿瘤免疫反应(Janos L. Tanyi,5519)

同源氧化型全肿瘤细胞裂解物DC疫苗(VX)直接瘤内注射,联合或不联合贝伐单抗(BEV)、低剂量环磷酰胺(Cy)、阿司匹林(ASA),治疗复发卵巢癌患者,其中vx组; n = 5,vx+bev组;n = 10,vx+bev+Cy组; n = 10,vx+Bev+Cy+ASA组; n = 10,同源抗原免疫反应主要在后两组中出现,各组mPFS分别为4/3.8/11.1/10.1月,前两组mOS分别为35.3/11.4月,后两组仍未达到最终值。肿瘤疫苗治疗安全有效。

6.BRCA甲基化/突变卵巢癌

Clinicalcharacteristics and survival outcomes inBRCA1-methylatedepithelial ovarian cancer (Bmeth-OC): A pooled analysis of data for 1,278patients across five studies.

BRCA1甲基化上皮性卵巢癌的临床特征及生存结果:5个临床研究共1278例患者的荟萃分析(Roshni Deepa, Kalachand, 5526 )

BRCA1甲基化常出现在年轻患者,对其总生存无影响。BRCA2突变,相对于BRCA1突变/甲基化,是卵巢癌生存的独立预后因素。

7.尿液中的肿瘤标志物

Urinaryacetylated polyamines in ovarian cancer.

卵巢癌患者尿液中的二乙酰聚胺(Johanna Unelma, Maenpaa,5543 )

卵巢癌患者尿液中N1N2二乙酰聚胺(DiAcSpm)相对于卵巢良性病变患者显著升高(P=0.0007),且肿瘤级别越高、分期越晚,其表达越高。DiAcSpm似乎可以筛查早期恶性肿瘤,其临床应用潜力可与CA125相媲美。

8.多线治疗后选择:曲贝替定

Singleagent trabectedin in heavily pretreated patients with recurrent ovarian cancer(ROC).

曲贝替定单药治疗经多线治疗后复发的卵巢癌(Feriel Boumedien, 5553)

纳入25例可评估的经≥3线治疗后的晚期卵巢癌患者,给予曲贝替定单药治疗,ORR为60%,mPFS为3.7月,mOS为16.2月,毒副作用可耐受。

9.奥拉帕尼

Genomiccharacterization of long-term responders to olaparib.

从奥拉帕尼中长期获益的人群基因特征(Stephanie Lheureux,5566 )

文中评估对奥拉帕尼长期获益患者(大于等于2年)和短期获益患者(≤3月)的BRCAm状态、HRD评分、TP53突变状态,以获得生物学标志指导用药,但结论是否可以帮助删选合适人群,尚需验证。

10.化疗对基因表达的影响

Genomicprofile and immune infiltrate in paired ovarian cancer (OC) samples pre- andpost-neoadjuvant chemotherapy (NC).

新辅助化疗前后肿瘤基因特征及免疫浸润的变化(Alexandra Leary, 5575)

正如乳腺癌HR、HER2基因状态的改变一样,化疗是否对卵巢癌的基因表达产生影响?文中对比新辅助化疗前后免疫浸润、基因稳定性、化疗抗拒亚组的特征,发现前后的表现不同,或许可以指导治疗。

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