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「How we treat・江苏省人民经验」第十一期即将启幕!破译「伪装大师」——AITL病理诊断陷阱与精准鉴别策略深度研讨

07月27日
来源:肿瘤资讯

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)作为外周T细胞淋巴瘤(PTCL)中最具挑战性的亚型之一,因其复杂的组织学特征、多样的伴随现象及显著的形态学异质性,被病理学界形象地称为“伪装大师”。其诊断过程常需整合形态学、免疫表型、分子病理及临床信息的多维证据,任何一个环节的疏漏都可能导致误诊或漏诊。为了进一步提高我国病理医师及血液科医师对AITL的精准诊断能力,由中国临床肿瘤学会(CSCO)主办的「How we treat·江苏省人民经验」系列直播项目持续推进。本项目是HOW WE TREAT系列活动之一,旨在通过多种形式的学术互动,助力临床实践能力的全面提升。

AITL的诊断困境源于其“多面性”:早期Pattern 1模式可模拟反应性滤泡增生,EBV阳性HRS样B细胞的出现使其与经典型霍奇金淋巴瘤的界限模糊,克隆性B细胞/浆细胞增生带来的“双重克隆”现象增加了分子解读的复杂度,而伴发DLBCL时更可能因B细胞成分的“喧宾夺主”而掩盖AITL的本质。与此同时,TET2/DNMT3A/RHOA G17V等特征性分子改变的识别,以及“最低限度”免疫组化标记组合的优化选择,正在成为突破诊断瓶颈的关键。然而,目前AITL病理诊断在实际工作中仍面临挑战,早期识别标准不统一、复合性淋巴瘤的报告规范、分子结果与形态免疫的整合策略等关键问题亟待形成共识。如何将这些前沿病理知识转化为可落地的诊断路径,成为提升AITL诊疗质量的关键命题。

为进一步推动AITL病理诊断技术的规范化与精准化,分享AITL病理鉴别诊断的实战经验,由中国临床肿瘤学会(CSCO)主办的「How we treat·江苏省人民经验」系列直播项目第十一期,将于2026年7月28日17:00-19:00以线上会议形式开启!本次会议聚焦「破译“伪装大师”:AITL的病理诊断陷阱与精准鉴别策略」这一核心主题,汇聚国内淋巴瘤病理与临床领域顶尖专家,围绕多个诊断难点板块展开深度研讨,为AITL的精准病理诊断提供全新思路与可落地的实践方案。具体嘉宾阵容如下:

主持人:江苏省人民医院 徐卫教授
主讲专家:江苏省人民医院 梁金花教授
特邀讨论嘉宾:
复旦大学附属肿瘤医院 李小秋教授
中山大学肿瘤防治中心 黄雨华教授
江苏省人民医院 王震教授
北京大学肿瘤医院 时云飞教授

AITL病理诊断“迷雾重重”,本次会议将直击临床痛点,与各位专家共同探讨以下五大板块的关键问题:

话题一:Pattern 1生长模式的“隐形陷阱”

  1. 当淋巴结呈现“活跃的淋巴滤泡样结构”、套区不明显、滤泡间小血管增生时,我们如何区分这是反应性滤泡增生(RFH)还是早期AITL的Pattern 1模式?

话题二:EBV阳性HRS样B细胞的“身份迷局”

  1. AITL伴EBV+ HRS样B细胞,与经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的核心鉴别要点是什么?特别是有时EBV阳性的HRS样细胞可以出现CD20表达下调,与经典cHL表型重叠,如何鉴别?

  2. 罕见情况下EBV阳性的AITL,其诊断标准与临床意义如何?如何与结外NK/T细胞淋巴瘤、EBV阳性T细胞淋巴增殖性疾病鉴别?

话题三:克隆性B细胞/浆细胞增生的“双重克隆”现象

  1. AITL合并或继发单克隆性B细胞和浆细胞增生或肿瘤形成,如何鉴别其增生属性还是肿瘤性质?

话题四:弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)“掩盖”下的AITL

  1. AITL伴发DLBCL(EBV±)时,如何在DLBCL背景下识别AITL,并报告主次关系?

话题五:分子病理的“诊断锚点”与整合策略

  1. 当形态学和免疫表型呈现“灰区”特征时,TET2/DNMT3A联合RHOA G17V/IDH2突变谱能否作为AITL重要的分子支持依据?2. 在资源有限的临床场景中,我们应优先选择哪些“最低限度”的免疫组化标记组合(如CD3/CD4/CD8/CD21/CD10/PD1/EBER)来建立AITL的诊断信心?

  2. 如何诊断淋巴结PTCL-TFH?TFH表型判定应常规检测哪些标志物?需几个阳性?各标志物诊断权重如何?

7月28日17:00-19:00,诚邀各位病理科与血液科医师云端相聚,共探AITL精准病理诊断的新路径,携手破解「伪装大师」的诊断困局,推动淋巴瘤诊疗水平的持续提升!

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责任编辑:Mathilda
排版编辑:TanRongbing
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