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Rachel Purcell教授：跨越地域与种族，以全球协作推动结直肠癌精准化管理丨第七届CSCO肿瘤微创外科专委会年会

06月30日

2026年6月19日-20日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤微创外科专家委员会、上海市抗癌协会主办的第七届CSCO肿瘤微创外科专家委员会学术会议暨第九届全国直肠肿瘤外科技术与综合治疗专家论坛暨2026年上海市抗癌协会胃肠肿瘤腹腔镜专业委员会年会于上海成功召开。

借此契机，【肿瘤资讯】特邀新西兰肿瘤学会主席Rachel Purcell教授接受专访，就新西兰结直肠癌早筛策略的经验以及多国多中心协作如何推动规范化诊疗等话题分享了独到见解。现将访谈精粹整理如下，以飨读者。

Rachel Purcell

新西兰肿瘤学会主席

科克大学理学荣誉学士
爱尔兰皇家外科医学院理学荣誉硕士
奥塔哥大学博士
研究基底：分子生物学、肿瘤遗传学
研究方向：核心研究致病菌诱发结直肠癌的分子机制

Q1：结合新西兰结直肠癌诊疗现状，当地在早筛等方面有哪些特色经验，对国内临床有哪些借鉴价值？

Rachel Purcell教授：新西兰拥有较为独特的医疗卫生体系。全国实行统一的全民医疗保障制度，每位居民拥有唯一的国民健康识别号，这使我们能够相对便利地进行人群层面的流行病学研究。然而，目前新西兰的结直肠癌筛查起始年龄设定为58岁，相较于其他规模相近的国家及多数西方国家明显偏晚。这一年龄门槛导致我们未能有效覆盖年轻群体，而近年来50岁以下人群中早发性结直肠癌的发病率呈现显著上升趋势。因此，我们需要采取更具实用主义的方法，深入探究早发性结直肠癌的生物学机制，从而对年轻人群进行更精准的风险分层，以期在结直肠癌发生之前即实现有效干预。这正是我们迫切需要与中国等人口大国开展合作的重点领域之一。

尽管新西兰也观察到年轻人群发病率的增加，但由于国家总人口基数较小，绝对病例数有限，这使得我们很难独立阐明其驱动因素。我们也认识到，单纯依靠降低筛查年龄无法解决这一问题——即使将筛查起始年龄下调至45岁，仍然无法覆盖所有确诊的早发性结直肠癌患者，因为增速最快的群体集中在40岁左右的人群。因此，我们不能无限度地下调筛查年龄。我们意识到，需要开发更优的工具来识别有症状的高危人群，而这正是国际合作能够发挥关键作用的领域。

Q2：随着全球癌症治疗技术的不断迭代，您认为未来多国多中心协作会怎样推动结直肠癌规范化诊疗发展？

Rachel Purcell教授：这是一个非常值得探讨的问题。一方面，我们强调诊疗的标准化；另一方面，我们又高度关注个体化医疗。每一位患者的病情各不相同，每一次诊断都具有独特性。患者的年龄、临床表现、疾病分期以及肿瘤的生物学特征都存在显著差异。因此，我们需要将患者视为独立的个体，同时也要认识到其肿瘤的异质性。

虽然我们已经拥有一些疗效优异的全身性治疗方案，但另一方面，我们必须为每一位患者量身定制个体化的治疗与照护计划。我们还认识到，不能简单地将某一人群的研究数据直接外推至另一人群。例如，目前大多数研究和临床试验均在西方人群中开展，受试者以白人为主。我们尚不清楚这些结论是否同样适用于新西兰的原住民等少数族裔群体。因此，我们必须确保临床试验的基础设施与研究设计具有充分的包容性，从而使治疗方案的全球化真正惠及所有人群。

责任编辑：肿瘤资讯-QTT
排版编辑：肿瘤资讯-Giselle