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2026 EHA|Meletios Dimopoulos教授:SUCCESSOR-2研究解读,MeziKd方案为经治复发难治多发性骨髓瘤带来新选择

06月19日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2026年欧洲血液学协会(EHA)大会于6月11日至14日在瑞典斯德哥尔摩举行,作为血液学领域最具影响力的国际学术会议之一,每年汇聚全球研究者分享前沿进展。在多发性骨髓瘤(MM)领域,经来那度胺(lenalidomide)及抗CD38单抗治疗后复发或难治的患者治疗选择有限,是临床长期关注的难点。本届大会以最新突破摘要(Late-Breaking Abstract,LBA)形式公布的SUCCESSOR-2研究(摘要号LB5004),评估了mezigdomide联合卡非佐米(carfilzomib)与地塞米松(dexamethasone)方案(MeziKd)对比卡非佐米联合地塞米松(Kd)治疗复发难治MM的疗效与安全性。肿瘤资讯特邀该研究主要研究者、雅典国立卡波季斯特里安大学Meletios Dimopoulos教授,就研究的设计初衷、关键结果及其临床意义进行解读。

Meletios A.Dimopoulos 教授
MD. Ph.D,波士顿大学癌症免疫学、医学博士

美国哈佛大学 丹纳法伯WM Bing中心 主任
华氏巨球蛋白血症临床实验组 主席
国际华氏巨球工作组 主席
ASH 摘要遴选委会 WM部门主席


直击未满足需求,SUCCESSOR-2探索复发难治多发性骨髓瘤治疗新方案

Dimopoulos教授:mezigdomide是一种作用较强的口服CELMoD(cereblon E3连接酶调节剂)。在SUCCESSOR-2研究中,我们纳入了既往接受过来那度胺与抗CD38单抗治疗的患者,其中多数患者对上述治疗耐药。这是一类数量不断增长、治疗需求迫切的人群。研究将患者随机分配至MeziKd组(mezigdomide联合卡非佐米与地塞米松)或Kd组(卡非佐米联合地塞米松),目的正是为这部分缺乏理想后线选择的患者探索更有效的方案。

我们欣喜地看到,在这一不断增长的患者人群中,MeziKd组取得了无进展生存期(PFS)方面的获益。MeziKd组的中位PFS为18个月,Kd组为8.3个月,风险比(HR)为0.48,疾病进展或死亡风险降低52%。此外,MeziKd组的总体反应率更高,非常好的部分缓解(VGPR)率达到Kd组的约3倍,完全缓解(CR)率达到约2倍。

在安全性方面,该联合方案的不良反应以中性粒细胞减少为主,这在预期之内,属于mezigdomide的非靶向抗肿瘤效应。中性粒细胞减少持续时间较短、可逆,通过剂量调整和/或粒细胞集落刺激因子(G-CSF)处理即可缓解,且未伴随明显增多的中性粒细胞减少性感染。最常见的感染为肺炎,按标准方案处理后得到控制,研究中未观察到严重的机会性感染或长期持续的感染。总体而言,对于既往接受过来那度胺及抗CD38单抗治疗的复发难治MM患者,MeziKd方案有望成为一种新的标准治疗选择。

立足全程治疗,MeziKd方案在复发难治MM治疗格局中的定位

Dimopoulos教授:未来若MeziKd方案获批并纳入医保,它有望适用于既往接受过至少一线治疗的MM患者的各个治疗线数:既可用于二线治疗,也可用于疾病进程更后期、已经历多次复发的患者。也就是说,该方案有望覆盖复发MM的各类患者人群与各种临床场景,包括社区医疗中心在内。

责任编辑:Ashelin
排版编辑:Ashelin
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