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【ASCO DailyNews】抗血铁调节蛋白抗体 DISC-0974 治疗骨髓纤维化相关贫血的 Ⅱ 期临床研究

06月04日
编译:肿瘤资讯
来源:ASCO官网

2026 年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会将于美国中部夏令时间 5 月 29 日至 6 月 2 日在芝加哥盛大召开。

目前,美国食品药品监督管理局(FDA)尚未批准任何疗法专门用于治疗骨髓纤维化患者的贫血,而该病患者中约有87%存在贫血。


正在进行的RALLY-MF二期试验中,针对骨髓纤维化和贫血患者的数据表明,使用一种阻断血红蛋白结合蛋白(hemojuvelin)的抗体DISC-0974,可产生持续12周或更长时间的显著血液学反应。


DISC-0974可降低肝铁蛋白水平,并提高铁含量和血红蛋白水平,且未出现与研究药物相关的严重不良事件。


值得关注的是,ASCO 官方旗舰栏目《Daily News》特邀该研究主要研究者Naseema Gangat及莫菲特癌症中心Andrew Kuykendall进行专题访谈,深入解读这项突破性研究。【肿瘤资讯】特此报道,以飨读者。

摘要号:6501

摘要标题:Results from the ongoing phase 2 RALLY-MF trial demonstrate that DISC-0974, a hemojuvelin-blocking antibody that ultimately increases iron absorption, produces meaningful responses with acceptable tolerability in treating anemia in patients with myelofibrosis. 

讲者:Naseema Gangat

研究依据

约87%的骨髓纤维化患者伴有贫血,目前美国食品药品监督管理局(FDA)尚未批准任何专门针对该人群贫血的治疗方案。此外,贫血与骨髓纤维化会引发更高的炎症反应,从而升高肝铁蛋白(hepcidin),而肝铁蛋白是铁稳态的关键调节因子,其水平升高会限制铁在红细胞生成中的可用性。

目前没有经美国食品药品监督管理局(FDA)批准的疗法专门用于治疗骨髓纤维化引起的贫血,而且用于治疗骨髓纤维化的JAK抑制剂(如鲁索替尼)常常会加重贫血症状,这可能导致剂量减少或中断治疗。

研究设计与方法

RALLY-MF试验的目标是根据患者入组前84天内输注红细胞单位的数量,将患者分为三个队列,并按1:1:1的比例招募:(1)非依赖输血者(血红蛋白水平>10 g/dL且未接受红细胞输注),(2)低输血负担者(输注1-2单位浓缩红细胞),(3)高输血负担者(输注3-12单位浓缩红细胞)。所有患者均以皮下注射方式接受DISC-0974治疗,初始剂量为每月50毫克,最多可接受6次给药,若疗效不佳或未达预期效果,则可增至75毫克。

主要结果

截至2025年10月16日,共有35名患者纳入非输血依赖组,另有13名患者分别在低输血负担组和高输血负担组中。这些患者中有52.5%正在接受JAK抑制剂治疗。

DISC-0974在所有三个组别中均产生了有意义的血液学反应。例如,55%未依赖输血的患者平均血红蛋白水平在12周或更长时间内上升了1.5 g/dL,64%的低输血负担患者在16周内实现了输血独立,50%高输血负担的参与者在12周内实现了输血独立。此外,接受联合JAK抑制剂治疗的患者中有56%达到主要反应,未接受该治疗者中也有56%达到主要反应。

Dr.  Kuykendall指出,其他抑制剂在靶向骨形态发生蛋白通路方面已取得成效,但RALLY-MF的研究结果表明,DISC-0974可能“更有效地”实现这一目标。


主要研究者点评


Dr. Naseema Gangat

明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所

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"在本研究中,DISC-0974是安全且耐受良好的。给药后,每次给药数周内血清铁水平持续升高,而肝细胞铁蛋白水平则持续下降。该药物的安全性非常出色,未出现与研究药物相关的注射部位反应或严重不良事件。此外,主要的贫血反应持续时间较长,患者在两年以上仍保持对药物的应答效果。"

Daily News 嘉宾点评


Dr. Andrew Kuykendall

莫菲特癌症中心

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"他们还做了一件我认为相当聪明的事情,即根据贫血的严重程度将贫血性骨髓纤维化患者分为三个组别。我认为这有助于更清楚地评估药物的效果,因为并非所有贫血的情况都相同,要让一个依赖大量输血的患者转变为无需输血的患者,是非常困难的。"


责任编辑:肿瘤资讯-tcz
排版编辑:肿瘤资讯-zz



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评论
06月04日
罗小辉
三明市第一医院 | 全科
每日学习一点点,每日进步一点点。