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吴一龙教授看ASCO的肺癌新突破之二

05月30日
来源:吴一龙教授朋友圈


科伦博泰的葛总应该笑开怀了,第一天有两个Oral是属于他们的。除了已经说过的小分子RET抑制剂,万众期待的是他们的OptiTROP-Lung05。这一个一线联合IO之王Pembrolizumab即众口所说的K药,在PD-L1表达大于1%的患者中,完胜了K药的单药治疗。记得我在去年年底总结的图吧?ADC指着化疗说:吾欲取之代之。才半年时间,我的预判得到验证:Lung05研究的PFS没有达到,但减少疾病进展65%(HR 0.35),OS更没有达到,但减少死亡45%(HR 0.55)。去年ESMO公布的HARMONi-2,是双抗Ivo要取代K药之作,PFS达到11.2个月,HR是0.51,OS没有达到,但HR是0.78。尽管这两个研究不能直接比较,但似乎提示ADC取代化疗比起双抗取代K药要容易点。请注意的是,ADC的毒性要大一些。说句不好听的,这两个研究的对照组都是K药单药,对于PD-L1表达在1-49%而言,这两个设计都有点取巧的味道。好在还有HARMONi-6,Ivo联合化疗和替雷利珠单抗联合化疗在鳞癌的头对头研究,我们等着5月31日的大会报告!


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