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治愈之路,绚丽新生 | 第一届HR+乳腺癌治愈论坛北京、上海、广州三地同启,共燃治愈之光

03月29日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

近年来,随着以CDK4/6抑制剂为代表的创新靶向治疗不断取得突破,HR+早期乳腺癌辅助强化治疗进入新的发展阶段,为患者争取更长期的无病生存、朝治愈目标迈进提供了新的治疗选择。尤其是在瑞波西利早期辅助治疗适应症纳入医保后,创新方案的可及性进一步提升,也推动HR+早期乳腺癌治疗理念加速向“治愈导向”转变。在此背景下,2026年3月29日,由北京肿瘤学会主办的"第一届HR+乳腺癌治愈论坛"在北京、上海、广州三地同日盛大启幕。本次论坛以HR+/HER2-乳腺癌的早期辅助强化治疗与晚期全程管理为核心议题,汇聚国内外顶尖乳腺癌专家,在循证证据的基础上深入探讨治愈导向的诊疗策略,为推动中国临床实践的规范化升级提供了重要的学术平台。

大咖云集 宏图共绘

国内乳腺癌领域的领军学者齐聚本次论坛:中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士,解放军总医院江泽飞教授,复旦大学肿瘤研究所邵志敏教授,中山大学孙逸仙纪念医院刘强教授,中山大学肿瘤防治中心王树森教授,中国医科大学附属第一医院金锋教授,北京大学肿瘤医院李惠平教授,中国医学科学院肿瘤医院马飞教授,山东省肿瘤医院王永胜教授,浙江大学医学院附属第二医院黄建教授组成三地会场主席团。与此同时,大会也特别邀请到ESMO候任主席,米兰大学Giuseppe Curigliano教授,意大利国家癌症研究中心De Laurentiis Michelino教授、法兰克福歌德大学Sibylle Loibl教授,米兰大学Antonio Marra教授等多位国际学术巨擘与国内同道共同就HR+/HER2-乳腺癌诊疗的前沿进展展开深入交流。

在开幕致辞环节,三地会场的主席团专家一致强调:在精准医学与多学科诊疗深度融合的时代浪潮下,乳腺癌治疗的目标已从单纯延长生存,转向追求全面、持久的临床治愈。构建跨区域的国际学术交流生态,既能将国际前沿的最新理念引入国内临床实践,也有助于将中国积累的本土循证经验推向世界舞台,推动全球医学知识的持续进步。

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会议主席团:徐兵河院士、邵志敏教授、江泽飞教授、刘强教授、Giuseppe Curigliano教授、王树森教授、金锋教授、李惠平教授、马飞教授、王永胜教授、黄建教授

前沿探微 洞悉新境

纵览全球,重塑HR+乳腺癌治愈新象

在乳腺癌的综合治疗博弈中,临床实践正向着精准的加减法哲学演进。三位海外讲者以严谨的循证逻辑剖析了当前的学术前沿,指出对于低危患者实施豁免外科腋窝分期术(INSEMA研究)或减量放疗(IMPORT LOW研究、NSABP B-51研究)的降阶梯策略,在无浸润性疾病生存期及局部区域复发率上均表现出卓越的非劣效性,极大程度地保全了患者的身体机能;对于携带gBRCA突变的年轻高危患者,预防性手术则显示出改善生存的潜在价值。然而,面对复发风险陡增的高危人群,系统治疗的强化升阶梯则展现出不可替代的临床价值。在早期乳腺癌的辅助治疗中,NATALEE研究的五年随访数据引发广泛关注,证实了在内分泌治疗基础上联合CDK4/6抑制剂能够将全体人群的复发风险。在晚期乳腺癌领域,以CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗为基础的一线标准方案已稳固确立,而“后CDK4/6i”时代的探索亦方兴未艾。基于循环肿瘤DNA(ctDNA)动态监测的前置干预策略(PADA-1、SERENA-6研究),新型口服选择性雌激素受体降解剂(EMBER-3、evERA BC等研究)、PAM通路抑制剂(VIKTORIA-1、FINER研究),以及抗体偶联药物(DESTINY-Breast06、OptiTROP-Breast02研究),为克服耐药机制及延续患者远期生存提供了多维度的精准破局手段。

De Laurentiis Michelino教授、Sibylle Loibl教授,Antonio Marra教授

立足中国,探寻本土化精准诊疗方略

基于中国本土人群特性的系统研究在本届论坛上引发热烈讨论。流行病学与真实世界大数据显示,中国HR+乳腺癌患者发病呈现显著的年轻化趋势,在极年轻乳腺癌群体中,≤35岁的患者占比高达42.8%,远超西方国家群体。中国患者初诊时淋巴结转移(≥N1)比例约为美国的1.7倍,且伴有高危因素的淋巴结阴性(N0)患者绝对占比更高,整体面临着更为严峻的复发挑战。此外,中国晚期患者内脏转移比例亦明显高于西方,预后相对更差。

针对上述特点,中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南、《中国抗癌协会乳腺癌专业委员会(CBCS)& 中华医学会肿瘤学分会乳腺肿瘤学组(CSOBO)乳腺癌诊治指南与规范精要本》、中国晚期乳腺癌规范诊疗指南(ABCC)及中国年轻乳腺癌诊疗专家共识(YBCC)等权威指南与共识近年来持续更新,逐步将具有中国特色的循证医学证据纳入最高级别推荐,为临床实践提供更贴合中国患者特征的本土化诊疗依据。以最新进展为例:2025年CSCO指南基于NATALEE等研究结果,对HR+患者初始辅助内分泌治疗的人群复发风险分层及治疗方案进行了调整,在中、高危患者的II级推荐中新增了"芳香化酶抑制剂(AI)+瑞波西利"方案。2026年CACA指南则进一步提升了瑞波西利在中危患者辅助治疗中的推荐等级,明确其为唯一被推荐用于中危HR+患者辅助治疗的CDK4/6抑制剂。同时,在高危人群中,瑞波西利亦被纳入核心推荐方案[1]。以期为中国患者量身定制最为适切的阶梯式诊疗策略 。此外,以瑞波西利为代表的创新药物,其晚期及早期适应症均已纳入医保,从根本上提升了创新方案的临床可及性,为更多患者带来了规范治疗获益的机会。

王殊教授、谢晖教授、龚畅教授

凯创新标,领航早期辅助与晚期全程管理

“凯创新标”篇章聚焦瑞波西利如何重塑辅助治疗新标准。早期HR+乳腺癌的高危复发不仅局限于淋巴结阳性群体,高危淋巴结阴性患者同样面临着不容忽视的远期威胁。NATALEE研究的前瞻性设计充分考虑了这一临床现实:其入组标准不仅覆盖了全部淋巴结阳性患者,更开创性地纳入了伴有高危因素的淋巴结阴性群体,这与中国真实世界中庞大的高风险人群画像高度契合。疗效层面,NATALEE研究5年随访数据显示:瑞波西利联合非甾体类芳香化酶抑制剂(NSAI)可使全体人群复发风险显著降低了28.4%,亚洲人群的获益更是高达35.3%(HR=0.647);同期ITT人群的死亡风险亦降低20%(HR=0.800),呈持续获益趋势[2]。安全性与治疗持续性方面,瑞波西利整体安全性可控,可感知AE(如腹泻、疲劳)发生率低 [3],显著提升了患者的长期用药依从性。此外,瑞波西利3年辅助治疗方案可完整覆盖HR+早期乳腺癌术后复发风险最集中的前三年高峰期,且12个月的入组窗口期也为临床实际操作带来了较大便利。凭借上述综合优势,瑞波西利成为目前唯一*在早期与晚期均荣获欧洲内科肿瘤学会临床获益维度量表(ESMO-MCBS)最高评级的CDK4/6抑制剂,真正实现了临床客观疗效与患者主观生活质量的完美平衡,为早期强化辅助与晚期全程管理提供了重要支撑。

冀学宁教授、李俊杰教授、於海军教授

延长生存,攀登晚期乳腺癌治愈之巅

总生存期(OS)是国内外权威机构一致公认的衡量肿瘤治疗疗效的核心终点。对于晚期HR+乳腺癌而言,OS的持续改善意味着患者有机会等待更新、更有效的治疗手段,由此在临床层面无限接近”疾病痊愈”的理想状态。自CDK4/6抑制剂全面问世以来,晚期患者的特异性生存期迎来了历史性的跃升。在众多靶向药物中,瑞波西利在一线治疗中积累了最为充分的OS获益证据:其在MONALEESA系列研究中持续刷新OS上限,最高将内分泌敏感的绝经后晚期患者中位OS延长至69.2个月[4]。这一卓越数据,促使国际权威的NCCN指南将瑞波西利列为晚期一线治疗的唯一**1类优先推荐级别 [5]。在“后CDK4/6i”治疗阶段的探索中,人工智能多组学整合的LINUX研究崭露头角:该研究通过AI数字病理分类系统将HR+/HER2-乳腺癌划分为四个分子亚型,初步验证了亚型驱动的个体化治疗策略在CDK4/6i进展后患者中的可行性,为未来精准治疗格局的构建提供了重要参考。

徐玲教授、范蕾教授、夏雯教授

治愈之路  绚丽新生

“治愈之路,绚丽新生——第一届HR+乳腺癌治愈论坛”于北京、上海、广州三地同时开启并圆满落幕。不同国家不同地域专家基于共性议题,围绕HR+/HER2-乳腺癌的全程管理与潜在治愈路径,系统梳理了当前临床研究进展与实践经验,为不同治疗阶段的决策提供了有价值的参考。

以瑞波西利为代表的CDK4/6抑制剂,基于既往研究所积累的生存数据及安全性特征,正在持续影响HR+乳腺癌的治疗策略选择。随着相关早期辅助治疗适应证逐步纳入中国医保体系,规范化治疗的可及性有望进一步提升,从而使更多患者受益。未来,仍需通过持续开展高质量临床研究与国际合作,在延长生存与改善生活质量之间取得更为稳健的平衡,为HR+乳腺癌患者提供更加可及、可持续的治疗选择。


*目前唯一:截止2026年3月26日
**NCCN指南唯一:联合AI
参考文献

1. Yuan Y, Yin Y, Wang S, Liu Y, Yang J, Yan M, Mo X, Pan Y, Wang X, Wang H et al: Chinese expert consensus on endocrine therapy for breast cancer (2026 edition). Transl Breast Cancer Res 2026, 7:9.
2. Lu YS, Stroyakovskiy DL, Sohn J, Park YH, Huang CS, Im SA, Jung KH, Chan A, Zhang J, Lee J et al: LBA1 Analysis of Asian patients (pts) with HR+/HER2− early breast cancer (EBC) treated with ribociclib (RIB) + nonsteroidal aromatase inhibitor (NSAI): 5-year outcomes from NATALEE. Annals of Oncology 2025, 36:S1765.
3. Binbin Cong, et al. SABCS 2025. A819.
4. O'Shaughnessy J, Beck T, Chia S, Isaacs C, De Laurentiis M, Kuemmel S, Jhaveri K, Janni W, Rugo HS, Lteif A et al: 196P Efficacy and safety of first-line (1L) ribociclib (RIB) + letrozole (LET) in patients (pts) with de novo metastatic disease and late recurrence from (neo)adjuvant therapy (tx) in MONALEESA (ML)-2. ESMO Open 2023, 8(1).
5. Bevers TB, Niell BL, Baker JL, Bennett DL, Bonaccio E, Camp MS, Chikarmane S, Conant EF, Eghtedari M, Flanagan MR et al: NCCN Guidelines® Insights: Breast Cancer Screening and Diagnosis, Version 1.2023. J Natl Compr Canc Netw 2023, 21(9):900-909.

审批码:MLT0064074-129625,有效期为 2026-03-29 至 2027-03-28,资料过期,视同作废
责任编辑:肿瘤资讯-Josh
排版编辑:肿瘤资讯-CYX
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