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矫健教授：聚焦肿瘤骨转移防治——遏制隐形杀手，守护患者生存

04月07日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

骨骼是恶性肿瘤转移的"第二战场"，也是影响患者生存质量与预后的关键防线。当肿瘤细胞突破原发灶的束缚，侵袭至人体骨骼，不仅意味着疾病进入晚期阶段，更可能引发病理性骨折、脊髓压迫等一系列灾难性骨相关事件（SREs），显著增加死亡风险。然而，骨转移并非简单的"局部占位"，而是涉及RANK信号通路恶性循环、骨微环境重塑等复杂机制的系统性病变。

如何突破传统单一治疗模式的局限，从分子机制层面阻断骨破坏进程，实现"抗肿瘤"与"护骨骼"的双重目标？【肿瘤骨转移医生教育】栏目汇聚前沿智慧，聚焦肿瘤骨转移诊疗难题，特邀权威专家，深入解读骨保护治疗的临床策略与患者管理核心，为临床实践注入新动力。

矫健

上海长征医院骨肿瘤外科，副主任医师，副教授

中国医药教育协会骨与软组织肿瘤专业委员会委员
中国康复学会骨与软组织康复委员会骨肿瘤学组委员
上海市抗癌协会肉瘤专业委员会秘书
中国中医药研究促进会骨伤科分会骨肿瘤专委会委员
中国人民解放军骨科专业委员会青年委员
中国生物医学工程学会医学人工智能分会青年委员等学术任职
主攻专业方向为脊柱外科与骨肿瘤
近10余年师从我国著名脊柱肿瘤外科专家肖建如教授
在相关专业杂志上发表相关SCI论文10余篇，其中第一作者发表论文6篇
以项目负责人承担上海市自然科学基金面上项目课题资
作为主要负责人参与国家自然基金、上海市科委重点项目等课题项目

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本次会议【肿瘤资讯】特邀上海长征医院矫健教授，就肿瘤骨转移的严峻现状与防治策略进行了深入解读。矫健教授指出，骨转移在多种肿瘤中高发，且好发于脊柱、骨盆等关键承重部位。一项针对628例患者的分析显示，约70%的骨转移发生在脊柱，约50%累及骨盆。这些部位一旦发生骨相关事件（SRE），如病理性骨折或脊髓压迫，后果极为严重。不同瘤种的骨转移特性各异：乳腺癌和肺癌以“溶骨性”破坏为主，前列腺癌则以“成骨性”改变为特征。然而，其背后共同的驱动机制是 RANKL信号通路所介导的“恶性循环”，这一循环持续加剧骨破坏与肿瘤进展。

尽管原发肿瘤的治疗手段日益进步，但各瘤种骨转移患者的SRE发生风险与死亡风险依然居高不下。数据清晰地揭示了骨转移对预后的沉重影响：肺癌骨转移患者1年、3年、5年生存率分别为27.6%、7.0%和3.5%；在乳腺癌中，骨转移患者的1年、3年、5年生存率分别为82.0%、51.8%和32.1%；前列腺癌的情况类似，分别为79.4%、43.3%、25.9%。这些数字警示我们，骨转移严重制约患者长期生存，必须给予高度重视。

地舒单抗作为一种RANKL抑制剂，正可针对不同瘤种骨转移的共同核心机制——RANKL恶性循环发挥作用。无论是溶骨性为主的乳腺癌、肺癌，还是成骨性为主的前列腺癌，乃至多发性骨髓瘤，多项大型Ⅲ期临床研究均证实，地舒单抗能够有效抑制骨破坏、显著降低SRE风险。因此，矫健教授强调，地舒单抗应作为各类肿瘤骨转移患者的基础治疗策略，尽早起始并长期维持，以期全面抑制骨转移灶进展与骨破坏，最终降低并发症发生率，改善患者生存预后。

责任编辑：肿瘤资讯-云初
排版编辑：肿瘤资讯-清雅