今日要闻
1. 专家述评 | AYAME研究结果更新，让太平洋之花绽放
2. 循证有例｜男性乳腺癌继发多发性骨髓瘤：一例罕见双原发恶性肿瘤的诊断困境与思考
3. t(11;14)易位多发性骨髓瘤治疗现状，解析维奈克拉治疗MM的临床证据
4. 天津肿瘤医院研究：双免疫联合放化疗临床结果积极，晚期食管癌或迎一线治疗新方案
1. 专家述评 | AYAME研究结果更新，让太平洋之花绽放
基于III期PACIFIC试验的结果，同步放化疗（cCRT）后进行12个月度伐利尤单抗巩固治疗即PACIFIC方案，已成为不可切除III期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗方案。在该研究中，与安慰剂相比，在接受cCRT治疗的不可切除III期NSCLC患者中，度伐利尤单抗巩固治疗在改善无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）方面均取得了前所未有的进步。
2. 循证有例｜男性乳腺癌继发多发性骨髓瘤：一例罕见双原发恶性肿瘤的诊断困境与思考
在临床肿瘤学领域，当一名处于随访期的癌症幸存者出现新发病灶时，临床医生往往会习惯性地将其归因为原发肿瘤的进展或转移。这种“一元论”的思维模式在多数情况下是高效的，但在面对极少数病例时，却可能成为诊断陷阱。乳腺癌作为全球发病率较高的恶性肿瘤，其诊疗路径已高度标准化，然而男性乳腺癌的发病率极低，仅占所有乳腺癌病例的不足1%。当这种罕见疾病与另一种血液系统恶性肿瘤——多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）交织在一起时，不仅为临床诊断带来了巨大挑战，也为我们理解多原发恶性肿瘤（MPMNs）的发生机制提供了独特的视角。本期【循证有例】报道一例极罕见的男性乳腺癌患者，在术后随访期间出现多发性溶骨性破坏，最初被高度怀疑为乳腺癌骨转移，历经多线治疗无效后，最终通过骨髓检查证实为继发性多发性骨髓瘤。
3. t(11;14)易位多发性骨髓瘤治疗现状，解析维奈克拉治疗MM的临床证据
多发性骨髓瘤（MM）具有显著的细胞遗传学异质性，这种异质性直接影响了患者的临床预后。尽管蛋白酶体抑制剂（PI）、免疫调节剂（IMiD）及抗CD38单抗的应用显著改善了整体生存，但t(11;14)易位亚群患者的治疗选择仍面临挑战。作为MM中最常见的原发性细胞遗传学异常，t(11;14)在初诊患者中的发生率约为15%-20%。近年来，针对BCL-2蛋白的靶向治疗探索，尤其是维奈克拉（Venetoclax）的临床研究，为这一亚群的个体化治疗提供了重要的理论依据和数据支持。
4. 天津肿瘤医院研究：双免疫联合放化疗临床结果积极，晚期食管癌或迎一线治疗新方案
食管鳞状细胞癌（ESCC）是中国常见的消化道肿瘤，其中局部晚期不可手术的患者预后较差。长期以来，根治性放化疗（CRT）是这类患者的标准治疗方案，但5年生存率仅20%~40%，且易出现局部复发或远处转移。
近年来，免疫检查点抑制剂（如PD-1/CTLA-4）为癌症治疗带来了更为良好的生存获益，但将其与根治性放化疗联合用于食管癌的疗效和安全性仍需持续探索。QL1706是抗PD-1/CTLA-4组合抗体，通过创新技术对CTLA-4抗体的重链进行改造，降低了CTLA-4抗体的毒副作用，同时保持高表达、易纯化、高活性、高稳定性的特点。
近期，QL1706-IIT-02结果发表于《柳叶刀》子刊eClinicalMedicine，表明QL1706联合根治性放化疗一线治疗不可手术的局部晚期食管鳞状细胞癌，展示出具有希望的抗肿瘤活性和可管理的安全性特征。接受联合治疗的患者中位无进展生存期（PFS）为14.8个月，1年PFS率和总生存期（OS）率分别为58.6%和84.6%，且客观缓解率（ORR）为84.6%。该研究通信作者为天津医科大学肿瘤医院庞青松教授、王平教授、Cihui Yan。
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