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规范筑基，智行致远——以规范化建设擘画甲状腺癌诊疗高质量发展新路径

01月21日

整理：肿瘤资讯

2025年12月13日，“中国抗癌协会（CACA）肿瘤诊疗指南巡讲项目·CACA甲状腺癌指南解读系列巡讲暨甲状腺癌人工智能及精准诊疗海河智汇”在天津隆重召开。会议聚焦指南落地与人工智能、精准诊疗等前沿议题，同时启动“中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会（CATO）甲状腺癌随访管理区域示范基地”，标志着我国甲状腺癌全程管理进入体系化建设新阶段。
值此契机，肿瘤资讯特邀昆明医科大学第一附属医院程若川教授接受访谈，围绕我国甲状腺癌规范化诊疗的整体现状、落地过程中的核心挑战以及未来系统性提升路径等话题进行精彩分享。现整理访谈精粹，以飨读者。

程若川教授访谈视频

近年来，我国甲状腺癌诊疗体系在规范化建设方面取得了长足进步，尤其是随着多部国家级指南与共识的陆续出台，为临床实践提供了重要依据。然而，在规范落地的过程中，仍面临多重挑战。能否请您谈一谈当前我国甲状腺癌规范化诊疗的整体现状，以及在推进过程中仍存在的关键难题？

程若川教授昆明医科大学第一附属医院：

当前，我国甲状腺癌的规范化诊疗体系建设已取得显著进展。CATO等学术组织自成立以来，在指南制定与推广方面开展了卓有成效的工作，为提升专业队伍能力、促进临床诊疗同质化提供了重要支撑。经过全国同道数十年的共同努力，我国甲状腺癌五年生存率已从67.5%显著提升至92.9%，在全癌种中首个突破90%，这标志着我国甲状腺癌整体诊疗水平迈上了新台阶。然而，对照国际先进水平，我国甲状腺癌五年生存率仍存在约5个百分点的差距，这在一定程度上反映出我国在指南落实、长期随访管理、患者依从性支持等方面仍存在薄弱环节。

一方面，指南规范在落地过程中仍面临现实挑战。我国地域广阔，医疗资源分布不均，导致指南在基层与高水平医院之间的执行存在差异。尽管专业队伍整体水平已通过学术巡讲、培训教育等方式大幅提升，但诊疗行为的规范化与协同化仍有进步空间。另一方面，全程管理的理念在临床实践中尚未充分落实。部分医师仍更侧重于手术等治疗技术的提升，而对患者术后的长期随访与系统化管理重视不足。因此，甲状腺癌患者虽然绝大多数预后良好，生存质量较高，但仍有约10%的患者可能因随访不规范、复发监测不到位，逐渐进展至晚期才再次就医，错失早期干预时机，从而影响最终治疗结局。

总体来看，当前阶段的工作重心已不仅在于推出更多指南，更在于推动规范切实融入临床——尤其是基层实践，转化为可操作、可评估的具体路径。未来，除了持续加强专业培训外，还应借助信息化、智能化手段，提升患者随访管理的系统性与依从性，同时推动全社会形成对疾病长期管理的科学认知，从而真正实现甲状腺癌诊疗从“规范化”到“全程化、精准化”的升级，最终提升患者的整体疗效与长期生存质量。

结语

从规范化体系建设的长足进步，到指南落地过程中现实挑战的深刻洞察，再到以信息化、智能化手段赋能全程管理的未来展望——程若川教授的深入剖析，清晰勾勒出我国甲状腺癌诊疗从“规范建立”走向“体系贯通”的关键路径。我们坚信，在CATO的持续引领与全国同道的协同努力下，通过不断强化规范落地、优化随访体系、深化患者全程管理，定能构建起覆盖全民、贯穿全程、高效协同的甲状腺癌诊疗新生态，为实现《“健康中国2030”规划纲要》癌症防治目标贡献坚实力量。前路昭昭，行而不辍；规范为基，智引未来。

程若川

主任医师、教授、博士研究生导师

昆明医科大学第一附属医院
云南省甲状腺疾病研究中心主任
中华医学会肿瘤学分会第十一届委员会甲状腺肿瘤专业委员会副主任委员
中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会第三届主任委员
国家肿瘤质控中心甲状腺癌专家委员副主任委员

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