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凯创新标 | 吴新红教授:瑞波西利辅助治疗全人群(唯一包含N+及N0伴高危因素)纳入医保,切实推动支付减负与治疗启新

2025年12月23日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

近期,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年版)》[1]正式发布,瑞波西利乳腺癌辅助治疗全人群*适应症正式纳入医保目录,并将于2026年1月1日正式执行。瑞波西利重新定义高复发风险人群[2],是全球首个且唯一广泛II-III期N+及N0伴高危因素的HR+/HER2-乳腺癌患者[3]均可医保报销的CDK4/6抑制剂。值此重要时刻,肿瘤资讯特邀湖北省肿瘤医院吴新红教授,围绕HR+/HER2-早期乳腺癌复发风险的精准防控与创新药物的临床价值,为临床实践提供参考。

吴新红
教授

湖北省肿瘤医院副院长
湖北省肿瘤医院乳腺中心主任
湖北省乳腺癌临床医学研究中心主任
湖北省乳腺病防治研究中心主任
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委
国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会委员
中国抗癌协会肿瘤整形外科专委会常委
中国整形美容协会肿瘤整复分会常委
湖北省抗癌协会乳腺癌专业委员会主委
武汉市医学会肿瘤学分会副主委

风险分层:

精准评估高复发人群,突破临床治愈瓶颈

HR+/HER2-乳腺癌的临床治愈,仍受困于复发风险的精准防控。规范内分泌治疗后,仍有部分患者面临复发转移并进展为晚期的风险[2-5],这一问题直接制约着整体治疗水平的提升。随着循证医学的发展,我们对复发风险评估的认知不断深化:对于N0伴有高危因素的患者,国家癌症中心研究已明确证实[6],这类患者的复发风险与N1患者相当;不管是N+还是N0伴高危因素的患者均需要临床给予更多关注,并结合个体情况评估辅助强化治疗的必要性。因此,整合多维度临床病理特征对患者进行精准评估,并实施个体化干预,是精准管控HR+/HER2-早期乳腺癌复发风险的关键。

创新驱动:

瑞波西利助力复发防控与安全性平衡发展

NATALEE研究数据给出了针对性解决方案[7]:瑞波西利联合NSAI,为包括N0伴高危、N+在内的广泛II-III期HR+/HER2-高复发风险患者带来持续显著的获益,降低复发转移与死亡风险;在安全性方面,以不可感知的不良反应为主[8],实现了疗效与生活质量的平衡。创新药作为医学科技进步的前沿成果,其核心价值在于通过严谨的临床研究,为患者带来突破传统治疗的新希望。而从研究突破到临床价值的真正彰显,要以患者可及作为关键落脚点。国家层面也明确提出,提升创新药的可及性、让更多患者受益,是推动创新药高质量发展的核心目标。

结语

我们很高兴地看到,越来越多的像CDK4/6抑制剂这样的创新药物和新的适应症纳入国家医保目录,给更多患者带来治愈的可能。在此,祝贺瑞波西利乳腺癌辅助治疗适应症正式纳入2025年国家医保目录,惠及更多HR+/HER2-早期乳腺癌患者,帮助她们有效降低复发风险,走向治愈新生。

*基于NATALEE研究入组标准及凯丽隆中国说明书
参考文献

[1] 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年版)》.
[2] 国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会.中华肿瘤杂志.2025;47(7):599-616.
[3] Slamon D, et al. ASCO 2023. Oral; abstract LBA500
[4] Kristin M Sheffield , Jessica R Peachey , Michael Method.et.al.A real-world US study of recurrence risks using combined clinicopathological features in HR-positive, HER2-negative early breast cancer.Future Oncol.2022 Jul;18(21):2667-2682.
[5] Pan H. 20-Year Risks of Breast-Cancer Recurrence after Stopping Endocrine Therapy at 5 Years. N Engl J Med. 2017 Nov 9;377(19):1836-1846.
[6] Li Q, Jiang MX, Liu JX, et al. Clinicopathologic Features, Adjuvant Treatment Patterns and Clinical Outcomes of HR+/HER2- Early Breast Cancer in China. 2025 SGBCC abstract P265
[7] Adjuvant ribociclib (RIB) plus nonsteroidal aromatase inhibitor (NSAI) in patients (pts) with HR+/HER2− early breast cancer (EBC): NATALEE 5-year outcomes.2025 ESMO LBA14.
[8] Fasching PA, Stroyakovskiy D, Yardley DA, et al. Ribociclib Plus Endocrine Therapy in Hormone Receptor-Positive/ERBB2-Negative Early Breast Cancer: 4-Year Outcomes From the NATALEE Randomized Clinical Trial [J]. JAMA Oncol, 2025 Sep 25:e253700.


审批码KI10058145-120185,有效期为2025-12-17至2026-12-16,资料过期,视同作废
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排版编辑:肿瘤资讯-C Y X
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