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治愈达人，奕站到底|方峻教授：聚焦临床实践，拓展治愈边界，解析CAR-T规范化发展与未来应用范围展望

2025年10月24日

来源：肿瘤资讯

CAR-T细胞疗法作为血液系统恶性肿瘤治疗的前沿技术，其临床应用的规范化与创新发展备受行业关注。为总结推广CAR-T治疗的优秀临床经验，破解诊疗实践中的关键难题，2025年10月18日，由中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会主办的“治愈达人，奕站到底——‘HOW I TREAT’CAR-T细胞疗法病例征集与交流活动”总决赛在广东珠海成功举办。本次大赛汇聚了全国顶尖医院的优秀青年医师与权威专家，通过典型病例分享、深度学术研讨，充分展现了我国CAR-T疗法在临床实践中的突破与探索。在本次大赛现场，【肿瘤资讯】特别邀请到华中科技大学同济医学院附属协和医院方峻教授，分享本次活动病例带来的临床启发，以及对CAR-T细胞疗法未来应用范围拓展的展望。

方峻

主任医师，教授，博士生导师

华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病学研究所
中华医学会血液学分会淋巴细胞疾病学组委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）淋巴瘤专家委员会委员
中国滤泡性淋巴瘤工作组委员
中国老年保健协会肿瘤免疫治疗专业委员会常务委员
亚太医学生物免疫学会血液学分会常务委员
湖北省医学生物免疫学会(ESMI)淋巴瘤多学科诊疗专家委员会主任委员
湖北省医学生物免疫学会(ESMI)常务理事
湖北省临床肿瘤学会(ESCO)血液肿瘤专家委员会常务委员等
负责国家及省级基金课题五项，科研成果获得教育部科技进步二等奖一项、湖北省科技进步一等奖二项、武汉市科技进步一等奖一项。在国内外期刊上发表论文四十余篇。主编专著两部，参编“内科学”教材两部，参译“威廉姆斯血液学中文版”

方峻教授专访

病例启发：四大核心要点助力CAR-T临床规范化发展

方峻教授：在本次活动中，青年选手们展示的临床病例丰富多样，演讲水平也十分精湛。看到那些复发难治的血液肿瘤患者，在CAR-T细胞治疗后重获新生，我由衷地感到欣喜。这些病例不仅展现了青年医师的专业实力，更为CAR-T细胞疗法的临床实践带来了诸多重要启发。

首先，也是最重要的一点，青年医师面对复发难治血液肿瘤患者时，必须熟练掌握诊疗指南，紧跟临床研究进展，对适合CAR-T细胞治疗的患者，要尽早采用这一疗法。现有研究已经明确显示，CAR-T细胞治疗的线数越早，疗效越好，患者获得长期生存的机会也越高。尽早为患者启用这一可能带来深度缓解和长期生存的治疗手段，是提升患者预后的关键。

其次，要强化个体化治疗意识。青年医师必须清楚认识到，每个患者的情况都是独特的，不能一概而论。我们需要重视病灶的再次活检，对转诊患者要进行病理会诊、复核诊断，然后结合疾病的病理特征、分子遗传学异常、既往治疗史、肿瘤负荷以及合并症等多种因素综合分析，来确定CAR-T治疗时机、CAR-T细胞类型、是否需要桥接治疗及具体桥接方案、预处理方案、联合策略以及维持治疗方案。在CAR-T细胞治疗中，不仅仅是CAR-T细胞是为患者量身定制的，整个治疗流程其实都需要量身定制，只有这样才能更贴合患者实际情况，带来更好的疗效和预后。

第三，要重视不良反应的早期识别与处理。CAR-T细胞治疗中，细胞因子释放综合征（CRS）、免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）等不良反应是临床需要重点关注的问题。青年医师在临床工作中，要加强对这些不良反应的监测与干预，做好CAR-T细胞治疗的安全管理，这也是临床规范化诊治不可或缺的一环。

第四，要注重疗效评估与长期随访的规范性。规范、准确地评估疗效，监测微小残留病灶（MRD），及时根据患者情况调整和干预治疗方案，有助于巩固和提升CAR-T细胞治疗的疗效。而坚持规范的长期随访和全程管理，才能真正为患者的治愈提供坚实助力。本次活动中展示的病例，已经体现了青年医师在上述几个方面所做的努力，也充分说明青年医师正在成为推动CAR-T细胞治疗规范应用与创新发展的重要力量。

应用展望：多维度拓展，CAR-T细胞疗法惠及更多患者

方峻教授：目前，商业化CAR-T细胞疗法在临床中的应用案例越来越多，真实世界研究数据不断丰富，相关临床研究也在如火如荼地开展。我相信，在血液肿瘤治疗领域，CAR-T细胞疗法的应用范围未来会越来越广泛。

从疾病类型来看，CAR-T细胞疗法在复发难治B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤、B细胞急性淋巴细胞白血病中，已经展现出了前所未有的缓解率，甚至让部分患者实现了长期缓解和功能性治愈。未来，随着技术的不断进步，复发难治T细胞淋巴瘤、急性髓系白血病等其他血液系统恶性肿瘤，乃至系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病与实体瘤患者，都有可能从CAR-T细胞治疗中获益，这一疗法的受益人群将持续扩大。

从治疗线数来看，CAR-T细胞治疗线数的前移一直是临床研究的重点和热点。目前，国内外淋巴瘤诊疗指南已经推荐，对于早期复发和难治的大B细胞淋巴瘤患者，在二线治疗时优先选择CAR-T细胞治疗；针对高危大B细胞淋巴瘤一线使用CAR-T治疗的临床研究也正在进行之中。对于高危血液肿瘤患者而言，CAR-T细胞治疗线数的前移，有望为他们创造更多长期生存的机会。

同时，CAR-T细胞疗法本身也在经历技术的创新与更迭。CAR-T靶点的更新、双靶点CAR-T、通用型CAR-T、体内CAR-T，以及新型智能化与多功能CAR-T的研发，都在推动这一治疗范式的革新，助力治疗策略飞速发展。我相信，未来CAR-T细胞疗法将在血液肿瘤的整体治疗格局中发挥越来越重要的作用，为更多患者带来治愈的希望。

责任编辑：肿瘤资讯-Mathilda
排版编辑：肿瘤资讯- XF