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杨衿记教授&田杏护士长：医学人文与规范诊疗的融合，促进多学科协作下的肺癌全病程管理实践

11月07日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

肺癌作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其临床诊疗已全面迈入精准医学时代。以早期筛查、分子分型和个体化治疗为核心策略，显著改善了患者的预后。随着治疗模式向慢性病管理加速转型，患者的长期生存和生命质量已获得前所未有的高度重视。在这一背景下，医学人文关怀也已成为现代肿瘤治疗的关键。基于此，【肿瘤资讯】特邀广东省人民医院肿瘤医院杨衿记教授和田杏护士长，就如何将规范化诊疗与医学人文关怀深度结合，以及多学科协作在提升患者就医体验中的重要作用进行了深入探讨。

杨衿记

主任医师博士生导师博士后合作导师

广东省人民医院肿瘤医院肺内一科主任

曾留学丹麦和美国
擅长肺癌的精准治疗和转化研究
2018年度“广东好医生”
2019年度“国之名医”
2023-2025年度全球前2%顶尖科学家

田杏

护士长主管护师

广东省人民医院肺内一科护士长主管护师
广东省健康科普促进会肺癌分会常委
专注于肿瘤护理、疼痛管理及肿瘤医学人文护理
曾荣获“第十四届中国青年志愿者优秀个人”、“全国癌痛全程管理技能大赛一等奖”、“广东省第一届癌痛全程管理技能大赛一等奖”、“广东省向上向善好青年”、“广东省人民医院医德医风十佳工作者”、“广东省人民医院十佳护士”等称号

初心与信念：品牌项目践行医学人文理念

Q1：我们了解到“肺事讲Lung Talk”和“心身门诊”这两个项目已陪伴大家许久，想问问当初推动这两个活动落地的初衷是什么？在长期运营中，又以什么样的信念支撑着团队一直坚持下来的呢？听闻杨教授11月8日还有一本新书即将推出，希望通过新书为大家带来哪些不一样的价值呢？

杨衿记教授：创立这两个项目的初衷，核心在于推动医学模式的转变，实现从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的跨越。

“肺事讲Lung Talk”是我们践行肺癌科普与医学人文的品牌项目，它的口号是“讲好中国老百姓抗击肺癌的故事”。我们希望通过故事化的传播方式，传递正确的抗癌理念和正能量，帮助患者和家庭获得更规范的治疗，并更好地回归家庭、回归社会。讲堂内容涵盖了患者出院后的康复要点，如营养、运动、睡眠、心态恢复与情绪管理等，更充分地体现了全程的医学人文关怀。

另一个项目是肺癌心身医学多学科门诊（简称心身门诊），于2023年2月15日发起，整合了临床大夫、药学专家和心理科医生等多方力量。普通门诊往往只关注疾病的诊断和治疗，而忽略了患者伴随的心理情绪问题。心身门诊正是为了填补这一空白，提供精准的心身同治，确保患者在获得规范诊疗的同时，身心问题也能得到专业的疏导和促进。两年多来，正是“科技以人为本”、“医病医身医心”的信念，支撑着我们不断总结经验、坚持运营，力求将这种理念推广至全社会。

关于新书，它将“肺事讲Lung Talk”中优秀主人公的抗癌精神和故事进行了系统整理，旨在为广大肺癌患者和家庭发声。这本书的价值在于更深入地还原老百姓真实的抗癌历程，提供正确的抗癌思路，为每年百万级的新发病例群体带来精神上的鼓舞和实用的指导，真正起到造福社会的积极作用。

规范与人文：构建个体化的诊疗体系

Q2：在临床工作中，规范化诊疗是保障医疗质量的核心准则，而人文关怀又直接影响患者的就医体验，想问问您在日常接诊、制定治疗方案时，通常会通过哪些具体做法将两者结合起来，既不偏离诊疗规范，又能让患者感受到被理解和关怀？

杨衿记教授：在高强度、高标准的临床工作中，医务人员往往容易过度关注医疗指标和质量考核，而将医学人文关怀和心理疏导匆匆带过甚至忽略。要做到两者的结合，首先需要将人文精神培养成团队的常规做法和习惯。

人文关怀并不难，它体现在三个简单的动作中：一个微笑、一个握手、一个拍拍肩膀。这些细微的肢体语言能迅速拉近医患距离，给予患者安全感和力量，帮助他们树立抗击疾病的斗志。更深层次的结合，则需要我们学会倾听。医务人员必须有同情心和共情能力，倾听患者的心声、故事和情绪。只有将规范的诊疗指南与患者个体化的情感需求结合起来，才能提供恰如其分的个体化诊疗和护理。我们不能仅仅将患者视为一个生物体，而应视为一个拥有情感、家庭伦理和社会属性的完整的人。只有在整个诊疗、护理和康复的全过程中，让患者体会到这种人文关怀，我们的抗肿瘤治疗才称得上是整体的、有效的，真正落实了“科技以人为本”的理念。

三分治七分护：医护协作下的有温度照护

Q3：常说“3分治7分护”，医护协作是发挥医学人文、提升患者就医体验的关键，在日常临床工作中，科室护理团队会通过哪些具体的协作与医生配合，让患者既能获得精准诊疗，又能感受到身心层面的关怀？

田杏护士长：“3分治7分护”精准地指出了在医疗过程中，技术与人文关怀融合的重要性。护理团队不单单是治疗方案的一线执行者，更是患者情绪和病程变化的观察者与情感的连接者，是将冰冷的治疗方案转化为有温度、有疗效的全程照护的关键。
在日常工作中，我们通过以下具体措施来加强医护协作和人文关怀：

1. 联合专业力量，提供情感支持：我们联合医务社工和志愿者，为患者提供专业的情感支持和心理疏导。特别是针对首诊患者的恐惧和不安，我们通过问卷了解他们最想知道的问题，并制作了首诊患者宣教手册，同时联合社工定期开展谈心活动。

2. 营造温暖环境，增强归属感：在春节、中秋等传统节日，我们会举办患者联谊或游园会等活动，让患者在住院期间也能感受到家庭般的温暖和关怀，帮助他们更好地适应治疗环境。

3. 建立鼓励机制，激发抗癌信心：我们在科室设有“表扬墙”，这里的表扬信不仅仅是患者对我们护理工作的肯定，也包含我们对患者的鼓励，表扬他们积极配合治疗和抗癌的勇气。此外，主任的每一期“肺事讲”我们也会同步在科室直播，希望通过病友的抗癌故事，鼓舞正在抗癌路上的患者。

通过这些细致入微的工作，护理团队有效地配合了医生的规范化诊疗，共同提升了患者的就医体验，我们希望在未来能更好地发挥医、护、社工协作的协同增效作用，使患者在获得精准治疗的同时，也能感受到身心层面的全面关怀。

责任编辑：肿瘤资讯-明小丽
排版编辑：肿瘤资讯-IRIS

11月07日

周晓灿

南京医药股份有限公司第一药店 | 肿瘤科

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