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2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升

07月18日
来源:肿瘤资讯

2025年7月13日,由中国临床肿瘤学会(CSCO)肉瘤专家委员会主办的“2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲”在云南成功举办。本次会议旨在推动中国骨与软组织肿瘤诊疗的规范化,深入解读指南共识并探讨临床前沿进展。会议同步进行线上直播,吸引了超2.7万人次在线观看,反响热烈。


本次会议特别邀请武汉协和医院陈静教授、北京积水潭医院牛晓辉教授共同担任大会主席,并荣幸邀请云南省肿瘤医院肖砚斌教授、大理大学第一附属医院李绍波教授担任大会执行主席。本次会议汇聚了骨与软组织肿瘤领域的权威专家学者,通过系统性的学术交流和临床经验分享,推动我国在骨与软组织肿瘤领域的学术创新与临床实践水平提升,为患者带来更优质的诊疗服务。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升394.png大会现场

会议精华回顾

主席致辞

肖砚斌教授谨代表执行主席团队及云南本地同仁,对各位专家同道的莅临指导表示最热烈的欢迎和最诚挚的感谢,并坚信此次高水平的学术交流将有力推动云南地区骨与软组织肿瘤的规范化诊疗迈上新台阶。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升505.png肖砚斌教授

李绍波教授在致辞中指出,云南地区的肿瘤诊疗的规范化水平仍有提升空间,因此各位专家的指导将极大地促进本地区肿瘤诊治的规范化进程。在此向各位专家的到来表示衷心的感谢,并预祝本次巡讲大会取得圆满成功。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升611.png李绍波教授

牛晓辉教授在致辞中表示,此次巡讲活动不仅是一次学术的盛会,更是一次推动全国骨与软组织肿瘤诊疗水平均衡发展的重要契机。规范化诊疗是提升患者生存率和生活质量的关键,也是实现医疗资源合理配置的基础。通过此次巡讲,希望能将前沿技术和经验普及到更多基层医疗机构,缩小地区间诊疗差距,让更多患者受益。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升764.png牛晓辉教授

陈静教授在致辞中指出,CSCO指南是基于循证医学证据并结合中国临床实践制定的“接地气”的指南。骨与软组织肿瘤因其发病率低且诊治困难,希望通过本次活动,与云南当地专家就骨肿瘤与肉瘤的规范诊疗及最新临床证据进行深入交流,将知识有效传播并探讨本地化应用。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升897.png陈静教授

第一环节:基础诊断与规范

第一环节由肖砚斌教授、武汉协和医院刘建湘教授共同担任主持,会议特邀牛晓辉教授、北京积水潭医院李远教授和北京积水潭医院丁宜教授进行专题分享,为与会者带来高水平的学术盛宴。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升1014.png

肖砚斌教授

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升1022.png刘建湘教授

牛晓辉教授分享了《骨与软组织肿瘤的自然病程与分期:从指南共识到临床决策》的学术内容,通过多个实际病例,深入浅出地讲解了理解肿瘤自然病程(即肿瘤发生、发展的过程)对于制定正确治疗策略的决定性作用。肿瘤的核心特征是无限生长、复发和转移。在制定治疗方案时,必须充分了解肿瘤在局部的侵犯范围,包括肿瘤包膜、反应区、卫星灶和跳跃灶。

牛晓辉教授详细比较了AJCC分期系统与MSTS(外科分期)系统的不同侧重点:AJCC更关注肿瘤大小,指导全身治疗和预后判断;而MSTS更看重肿瘤与解剖间室的关系,是指导外科手术切除的关键。无论是手术、化疗还是放疗,所有治疗的最终目的都是在细胞层面彻底清除肿瘤,而这需要基于对疾病自然病程和分期的深刻理解,并通过MDT多学科协作来实现。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升1360.png牛晓辉教授

李远教授带来:《“打得准、取得巧”:骨肿瘤活检操作的实用规范与关键细节》的学术分享。李远教授系统阐述了骨与软组织肿瘤活检的原则与技巧,强调活检是后续所有治疗的基础。指南推荐采用创伤小、污染范围可控的粗针穿刺活检,其诊断准确率显著高于细针穿刺。

为确保“打得准”,李远教授表示活检的入路设计须与未来根治手术的切口保持一致,并推荐在影像引导下(如X线、CT、术中导航)进行,以提高准确性,特别是对于解剖位置复杂的病灶。为实现“取得到”,必须获取足够数量和质量的组织条(通常至少3条),并根据病灶的质地调整手法。当病理结果与临床影像不符时,需重新审视,甚至进行二次活检或切开活检,以确保诊断的最终准确性。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升1668.png李远教授

丁宜教授分享了《穿越五版WHO:骨软组织肿瘤分类标准的演变与病理诊断》的学术内容。丁宜教授回顾了WHO骨与软组织肿瘤分类从第一版到第五版(2020版)的历史演变。诊断标准的演进体现了从传统组织形态学向分子病理学的转变,许多新的肿瘤亚型直接以其特异性基因改变来命名,这不仅有助于精准诊断,也为靶向治疗提供了依据。

丁宜教授详细解读了第五版分类中的重要变化,如将“未分化小圆细胞肉瘤”独立成章,以及对腱鞘巨细胞瘤(TGCT)等疾病命名的更新。展望未来,认为整合了分子特征的病理诊断将是必然趋势。

2025 CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南巡讲(云南站)成功举办:聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升1921.png丁宜教授

第二环节:治疗进展与新格局

第二环节由李绍波教授、山东大学齐鲁医院李振峰教授共同担任主持,并特邀陈静教授和北京积水潭医院徐海荣教授进行精彩的学术分享。微信图片_20250718134721.png李绍波教授

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李振峰教授

陈静教授进行了《2025骨与软组织肿瘤治疗进展盘点:指南外的新证据与临床实践思考》的学术分享。陈静教授指出,当前的研究热点主要集中在联合治疗模式上:在围手术期,新辅助放疗联合免疫治疗或靶向治疗的探索取得了积极成果,显示出改善无病生存率(DFS)和病理缓解率的潜力。在晚期治疗领域,化疗联合靶向、化疗联合免疫以及靶向联合免疫的模式在多个研究中提升了客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)。这些探索为未来的指南更新提供了重要的新证据。

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陈静教授

徐海荣教授在《TGCT治疗新格局:从手术为主到慢病管理模型的建立》的学术报告中系统阐述了TGCT的诊疗变迁。徐海荣教授指出,TGCT的认识已从过去的炎症性病变(PVNS)转变为由CSF-1基因融合驱动的肿瘤。虽然手术是目前唯一的根治手段,但对于弥漫型TGCT,术后复发率高达近50%,且手术本身可能导致严重的功能障碍和关节炎,使临床决策充满挑战。针对其发病机制,CSF-1R抑制剂应运而生。

全球多中心Ⅲ期临床研究MANEUVER的结果显示新型CSF-1R抑制剂Pimicotinib治疗TGCT的客观缓解率达54.0%(安慰剂组3.2%),并能显著改善患者的疼痛、僵硬和关节功能,且安全性良好。基于这些进展,TGCT的治疗模式应从单纯手术转向“慢病管理模型”,根据病情进展、症状和患者需求,整合主动观察、手术和靶向药物治疗等多种手段,进行个体化、全周期的管理。

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徐海荣教授

大会总结

会议最后,牛晓辉教授在总结中表示,本次巡讲旨在深入解读指南,为中青年医生提供扎实的临床指导。会议内容从疾病的自然病程、病理分类、规范活检到治疗新进展,形成了一个有机的整体。中国的骨与软组织肿瘤诊疗领域拥有庞大的人口资源优势,但需要通过严谨、协作的多中心研究,才能产出改变临床实践的高级别循证医学证据。面对未来,指南巡讲将继续以基础教育为核心,加强对分期、活检等基本功的培训,真正推动我国骨与软组织肿瘤诊疗水平的提升。

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牛晓辉教授


责任编辑:肿瘤资讯-baixuan
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评论
07月18日
雨夜
钦州市中医医院 | 肿瘤内科
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索
07月17日
陈州华
湘潭市第二人民医院 | 肿瘤科
聚焦规范诊疗与前沿进展,助力区域医疗水平提升
07月17日
高阳阳
河北医科大学第四医院(河北省肿瘤医院) | 放疗科
好好学习天天向上