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【肺越寰宇,大咖论道】ADC引领肺癌治疗变革,期待临床惠及更多患者

05月23日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

第八期“肺越寰宇,大咖论道”肺癌前沿诊疗学术交流项目于近日圆满结束。本次会议汇聚国内外肺癌领域顶尖专家,聚焦和讨论TROP2 ADC、HER2 ADC在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)领域的突破性进展、临床应用及未来研究方向。【肿瘤资讯】整理精华内容,以飨读者。

第八期肺癌前沿诊疗学术交流系列项目:
ADC的前沿突破与临床应用

会议由华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授北京大学国际医院汤传昊教授担任大会主席,特邀耶鲁大学癌症中心Roy S. Herbst教授首都医科大学附属北京胸科医院张同梅教授分享国际前沿学术成果。特邀江苏省人民医院高雯教授、中国医学科学院肿瘤医院仲佳教授、大连医科大学附属第一医院赵翌教授、复旦大学肿瘤医院樊旼教授、南京大学医学院附属鼓楼医院王永生教授、中南大学湘雅医院张莹莹教授等多位国内知名专家参与学术讨论,共同学习交流最新进展,促进肺癌治疗的精准化和规范化。

Roy S. Herbst教授在讲题中提到:

ADC药物是目前抗肿瘤治疗领域的研究和关注热点,在肺癌领域的研究和应用前景引发关注。TROP2在晚期NSCLC肿瘤组织中高表达,是ADC药物研发的热门靶点之一;且TROP2 ADC已在多项临床研究中展现出优异疗效和良好安全性。Dato-DXd是首个对比多西他赛在非鳞状NSCLC中展现明显PFS获益的TROP2 ADC。基于TROPION-Lung01/05汇总分析结果,Dato-DXd已获得FDA优先审评认定。另有多款TROP2 ADC相关临床研究取得良好结果,不断丰富着TROP2 ADC的临床研究数据,未来有望取代化疗成为重要方案。未来研究方面,Dato-DXd在生物标志物领域和1L治疗领域的探索有望助力临床应用和找到最佳获益人群。

张同梅教授在讲题中提到:

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中NSCLC患者通常携带多种致癌驱动基因变异。少见靶点NSCLC患者的治疗选择有限,临床需求远未获得满足。近年来,ADC在该领域展现出突破性潜力,多项研究数据令人鼓舞。以HER2 ADC为例,德曲妥珠单抗在HER2突变NSCLC患者中表现出显著疗效,客观缓解率(ORR)达50%,中位无进展生存期(PFS)为10.0个月,中位总生存期(OS)达19.0个月。德曲妥珠单抗已相继获得美国、欧盟、日本及中国批准上市,用于HER2突变NSCLC的后线治疗,并被国内外权威指南纳入推荐。ADC药物在HER2过表达、c-MET扩增等其他罕见靶点中也显示良好疗效,展现出治疗前景。目前ADC药物的研发重点在于联合治疗策略、克服耐药等领域。

探索TROP2 ADC背后机制,期待未来进军一线领域

深究TROP2 ADC用于EGFR突变NSCLC疗效佳潜在因素

Roy S. Herbst教授:Dato-DXd已在经治EGFR突变NSCLC患者中显示出积极结果,目前研究数据足以支持其快速批准。Dato-DXd在EGFR突变NSCLC领域疗效更好的潜在原因,可能包括TROP2在EGFR突变NSCLC患者中的表达更高、有效载荷在EGFR突变NSCLC患者中的活性更强等。未来需要更多研究深度探讨,也需要开展前瞻性研究进行验证。

TROP2 ADC临床优势显著,期待一线治疗研究进展

Roy S. Herbst教授:目前研究中Dato-DXd主要用于免疫治疗、TKI、化疗耐药之后,作为三、四线最终的治疗手段,填补了临床治疗的空白,因为以往的选择只有多西他赛。Dato-DXd毒性更小,因此可作为化疗的替代手段,可前移至一线治疗领域。基于相关生物学机制,未来在EGFR突变患者人群中可以深入探索奥希替尼联合Dato-DXd的疗效和获益,而非仅局限于奥希替尼联合化疗。

HER2 ADC临床应用和管理

德曲妥珠单抗在多瘤种展现优异疗效

Roy S. Herbst教授:德曲妥珠单抗目前已全球范围内获批上市,用于HER2突变NSCLC患者的后线治疗,已积累较多的临床经验。德曲妥珠单抗在ADC药物中处于顶尖水平,在泛瘤种中都显示出良好的效果,尤其是在HER2突变NSCLC患者中的优异疗效尤其引人关注。ADC利用靶点、连接子和载荷的优势在各项临床试验中显示明确、优异的抗肿瘤活性。更期待未来HER2 ADC和其他药物联用的疗效,比如德曲妥珠单抗联合免疫用于一线。

HER2 ADC毒性和结构相关,未来需要深层探索

Roy S. Herbst教授:HER2 ADC的毒性类似于化疗,但不完全相同,也源自于ADC的独特结构和设计。对于ADC药物的安全性管理,常见毒性临床医生一般可以常规处理。间质性肺病(ILD)是最需要关注的肺部毒性,且不同ADC药物会导致不同程度的毒性,因此我认为ILD可能与靶点有关,可能是靶点与有效载荷的结合使肺组织变得更敏感,也可能与整个分子及其药理学特性相关,然而真正的原因仍然需要大量的研究和探索。

责任编辑:肿瘤资讯-Yuno
排版编辑:肿瘤资讯-ZLG


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评论
05月24日
陈州华
湘潭市第二人民医院 | 肿瘤科
ADC引领肺癌治疗变革,期待临床惠及更多患者
05月24日
白文秀
平遥兴康医院 | 中医科
感谢分享受益匪浅
05月24日
白文秀
平遥兴康医院 | 中医科
感谢分享受益匪浅