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【会议报道】第十三届神经内分泌肿瘤诊治培训班

10月08日

来源：肿瘤资讯

神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞及肽能神经元的一类高度异质性肿瘤，可发生于全身多个器官和组织。由于其发病率相对较低且临床表现多样，诊治难度较大。近年来，随着人们对神经内分泌肿瘤认识的不断深入和诊疗技术的进步，其诊疗水平得到了显著提升。

然而，由于神经内分泌肿瘤的罕见性和复杂性，许多临床医生对其诊治仍缺乏足够的了解和经验。为了进一步提高我国神经内分泌肿瘤的诊治水平，推广规范化诊疗理念，由中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专委会主任委员、复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科主任、神经内分泌肿瘤多学科首席专家陈洁教授牵头举办的 “第十三届神经内分泌肿瘤诊治培训班暨中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南巡讲、2024年全国科普日暨2024CCHIO肿瘤防治全域科普行动”于2024年9月28日成功举办。本次学习班内容涵盖神经内分泌肿瘤诊治所涉及的多个学科，基础与进展结合，理论与实践联系。有来自全国各地100多位神经内分泌肿瘤领域临床研究工作者来线下参与学习班，同时线上点击量近3万人次，肿瘤资讯特此整理精彩内容，以飨读者！

复旦大学附属肿瘤医院院长虞先濬教授在致辞中对培训班的召开表示热烈祝贺，并对各位同道的到来表示衷心感谢。他指出，神经内分泌肿瘤近年来发病率呈上升趋势，防治任务艰巨。复旦大学附属肿瘤医院于2021年组建了由陈洁教授领衔的神经内分泌肿瘤多学科团队，取得了显著成绩，每年诊治新患者超过2000例，成为国内最大的神经内分泌肿瘤单病种中心。同时，在科研方面也取得了长足进步，获得了国家自然科学基金罕见肿瘤重点项目等支持。他希望通过本次培训班，各位学员能够深入学习，有所收获，并期待与大家携手共进，共同推动神经内分泌肿瘤诊治的发展。

虞先濬教授

陈洁教授：神经内分泌肿瘤诊治总论

复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤多学科首席专家陈洁教授深入浅出地阐述了神经内分泌肿瘤的复杂性和异质性。她强调，这类肿瘤并非单一疾病，可发生于全身各处，临床表现多样，给诊断和治疗带来挑战。陈洁教授特别强调了神经内分泌肿瘤诊治的多学科性，指出需要内镜、外科、内科、介入、核医学、放疗等多学科的紧密协作。同时，陈洁教授在诊断及治疗等多方面为与会人员系统梳理了神经内分泌肿瘤诊治的要点，强调了多学科协作和个体化治疗的重要性，为后续的专题讲座奠定了坚实的基础。

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陈洁教授

黄丹教授：神经内分泌肿瘤的病理诊断

复旦大学附属肿瘤医院病理科黄丹教授以其深厚的专业知识，为本次培训班带来了关于神经内分泌肿瘤病理诊断的精彩演讲。她强调，神经内分泌肿瘤的病理诊断需要综合考虑细胞形态、组织结构和免疫组化等多方面因素，绝非易事；免疫组化在神经内分泌肿瘤的诊断中扮演着至关重要的角色。黄丹教授认为神经内分泌肿瘤的病理诊断虽然充满挑战，但同时也蕴藏着机遇。她呼吁临床医生与病理科加强合作，充分利用形态学、免疫组化和分子生物学等先进手段，实现对神经内分泌肿瘤的精准诊断，为每位患者制定最佳治疗方案。

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黄丹教授

汤伟教授：常规影像在神经内分泌肿瘤诊治中的作用

复旦大学附属肿瘤医院影像科汤伟教授强调了常规影像在神经内分泌肿瘤诊治中的重要地位，他将其比喻为"皇冠的底座"，支撑着精准诊疗的全流程。常规影像学检查不仅能帮助医生准确定位肿瘤，还能进行定性、分期，并为治疗方案的选择和疗效评估提供关键信息。汤伟教授还结合丰富的临床经验，分享了常规影像在神经内分泌肿瘤诊治中的应用技巧和注意事项。此外，汤伟教授还介绍了人工智能在影像诊断中的应用前景，通过深度学习等技术，可以实现对肿瘤影像数据的智能分析和预测，为临床决策提供更客观、准确的依据。

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汤伟教授

徐俊彦教授：功能影像与核素治疗在神经内分泌肿瘤中的应用

复旦大学附属肿瘤医院核医学科徐俊彦教授聚焦于功能影像和核素治疗在神经内分泌肿瘤中的应用，为与会者展示了核医学在这一领域的独特价值。她强调，核医学不仅能提供功能影像学诊断，还能直接参与临床治疗，是神经内分泌肿瘤诊疗中不可或缺的重要组成部分。在功能影像诊断方面，她重点介绍了生长抑素受体显像、FDG-PET、多巴显像和胰高血糖素样肽受体显像等四种常用探针，并通过大量临床案例，详细阐述了它们在神经内分泌肿瘤诊断、分级、分期和疗效评估中的应用。在核素治疗方面，重点介绍了肽受体放射性核素治疗（PRRT）的原理、适应症和临床疗效。通过分享复旦大学附属肿瘤医院的临床数据，展示了PRRT在中国人群中的良好疗效及在未来神经内分泌肿瘤治疗中的巨大潜力。

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徐俊彦教授

吉顺荣教授：神经内分泌肿瘤外科治疗的平衡与决策

复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科吉顺荣教授从外科医生的视角，为学员们阐述了神经内分泌肿瘤外科治疗的原则与策略。他强调，外科治疗决策需要综合考虑肿瘤的分化程度、分类、分期和级别等因素，并在肿瘤学疗效和器官功能保全之间取得平衡。他详细讲解了包括胃、十二指肠、空回肠、结直肠、肺、胸腺和胰腺等不同部位神经内分泌肿瘤的外科治疗方案，还分享了大量临床研究数据，证明了外科手术在神经内分泌肿瘤治疗中的重要价值。

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吉顺荣教授

许立超教授：介入治疗在神经内分泌肿瘤肝转移中的应用

复旦大学附属肿瘤医院介入科许立超教授介绍了介入治疗在神经内分泌肿瘤肝转移中的应用，强调了介入治疗在控制肝脏肿瘤负荷、改善患者预后方面的关键作用。他指出，肝转移是神经内分泌肿瘤常见且预后不良的影响因素，介入治疗为无法手术切除或不适合肝移植的患者提供了有效的治疗选择。他详细介绍了肝动脉栓塞和经皮消融两种主要的介入治疗技术，并结合临床案例，深入分析了它们在不同类型神经内分泌肿瘤肝转移中的应用效果和注意事项。

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许立超教授

周嘉敏教授：神经内分泌肿瘤肝转移的外科治疗策略

复旦大学附属肿瘤医院肝外科周嘉敏教授分享了复旦大学附属肿瘤医院在神经内分泌肿瘤肝转移外科治疗方面的丰富经验。他详细阐述了肝转移的手术适应症和手术方式的选择。他强调，手术决策需要综合考虑肿瘤的类型、分级、分期、负荷和分布等因素，并根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。对于可切除的肝转移，外科手术可以显著改善患者的生存率，而对于无法切除的肝转移，也可以通过减瘤手术等方式提高患者的生活质量。他还分享了复旦大学附属肿瘤医院肝外科在处理复杂肝转移病例方面的经验和技巧。

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周嘉敏教授

陈洁教授：副神经节瘤的诊治

陈洁教授聚焦于副神经节瘤这一特殊类型的神经内分泌肿瘤，深入剖析了其病理特征、临床表现、诊断与治疗策略。她首先介绍了副神经节瘤的起源与分类，并强调副神经节瘤具有较高的遗传倾向，临床医生需要高度重视遗传风险评估和基因筛查。在诊断方面，陈教授指出，儿茶酚胺及其代谢产物是副神经节瘤最重要的生物标志物。影像学检查方面，除了常规影像，还需要结合功能影像，如131I-MIBG扫描、生长抑素受体PET/CT等，进行综合评估。在治疗方面，她强调了个体化治疗和多学科协作的重要性。

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陈洁教授

王宇教授：甲状腺髓样癌与甲状旁腺肿瘤的诊治

复旦大学附属肿瘤医院头颈外科王宇教授在线上和各位学员深入探讨了甲状腺髓样癌和甲状旁腺肿瘤的诊治要点。他首先介绍了甲状腺髓样癌的起源、分类和临床表现，强调了RET基因突变在髓样癌发生发展中的重要作用。在治疗方面，他强调手术是治愈髓样癌的主要方法，并详细讲解了手术方式的选择和术后管理。对于晚期不可手术的髓样癌，推荐靶向治疗和免疫治疗等综合治疗手段，并强调了个体化治疗的重要性。此外，王教授还介绍了甲状旁腺肿瘤的分类、临床表现和治疗原则。手术是其主要的治疗方法。对于遗传性甲状旁腺功能亢进症，如MEN1综合征，需要进行全面的评估和个体化治疗。

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王宇教授

梁贇医生：深入解读罕见皮肤肿瘤——Merkel细胞癌

复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科梁贇医生聚焦于Merkel细胞癌这一罕见肿瘤，为学员揭示了其独特的病理特征、临床表现、诊断与治疗策略。她首先介绍了Merkel细胞癌的起源与发病机制，指出其与紫外线暴露和Merkel细胞多瘤病毒感染密切相关。在诊断方面，详细讲解了Merkel细胞癌的临床表现、病理特征和免疫组化标记物，在治疗方面，强调手术是局限期Merkel细胞癌的首选治疗方式，并详细介绍了手术方式、切除范围和淋巴结处理等关键问题。同时也介绍了放疗、免疫治疗、化疗以及PRRT治疗在Merkel细胞癌治疗中的应用和现状。

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梁贇医生

陈洛海医生：多学科协作诊治神经内分泌肿瘤的典型案例分享

复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科陈洛海医生通过五个典型案例，生动展示了复旦肿瘤医院多学科团队在神经内分泌肿瘤诊治中的协作与创新。这些案例涵盖了胃、直肠、胰腺和肺等不同部位的神经内分泌肿瘤，以及MEN1综合征等罕见病例，充分体现了多学科诊疗在处理复杂病例中的优势。

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陈洛海医生

会议尾声，陈洁教授鼓励学员们将所学理论知识应用于临床实践，通过不断学习和积累经验，成长为神经内分泌肿瘤领域的专家，为患者提供更优质的医疗服务。同时，陈教授也指出，尽管神经内分泌肿瘤发病率相对较低，但随着其发病率的上升，临床医生遇到这类肿瘤的机会也在增加。她鼓励学员们保持对该领域的热情，积极探索和创新，共同推动神经内分泌肿瘤诊治的发展，为患者带来更多希望与光明。

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