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J Infect:厌氧菌血症与结直肠癌的关联：丹麦一项基于全国人群的队列研究

09月14日

来源：CRC Daily

厌氧菌血症与结直肠癌的关联：丹麦一项基于全国人群的队列研究

Colorectal cancer and association with anaerobic bacteraemia: A Danish nationwide population-based cohort study

Journal of Infection

PMID:38960102 [IF=14.3]

内容概要

①结直肠癌（CRC）是全球最常见的癌症之一，受环境因素（饮食、酒精、吸烟、肥胖、不活动）和遗传因素影响。近年来，微生物被认为可能是结直肠癌发展的潜在因素。特别是一些厌氧菌与结直肠癌的关联，但这些关联的性质和机制尚未完全理解。本研究的目的是评估引起菌血症的特定厌氧菌与随后被诊断为结直肠癌的风险之间的潜在关联。

②本研究是一项基于全国人群的队列研究，纳入2010 年（5,534,738 名居民）至 2020 年（5,822,763 名居民）的所有特定厌氧菌血症发作以及 2010 年至 2021 年在丹麦诊断出的所有结直肠癌病例。从丹麦微生物数据库（MiBa）提取特定厌氧菌和大肠埃希菌（Escherichia coli）的阳性血培养数据。结直肠癌数据来自丹麦结直肠癌组（DCCG）数据库。以大肠杆菌菌血症为参考，计算了特定厌氧菌引起菌血症后结直肠癌的发病率和风险。

③在11,124例厌氧菌菌血症患者中，1.8%的患者在一年内被诊断为结直肠癌。而在 50,650 例大肠杆菌菌血症中，仅288 例（0.6%）患者被诊断结直肠癌。回归分析发现，与大肠杆菌相比，拟杆菌属（Bacteroides spp.）的结直肠癌亚风险比（subhazard ratio, SHR）为3.9（95%CI：3.0-5.1），梭菌属（Clostridium spp.）的结直肠癌亚风险比（SHR）为8.9（95%CI:6.7-11.8），败血杆菌（C. septicum）的结直肠癌亚风险比（SHR）为50.0（95%CI:36.0-69.5）。

④这项全国性研究识别了结直肠癌风险相关的特定厌氧菌，这些细菌引起的菌血症可能是结直肠癌的风险指标。

今日评语

本研究提供了厌氧菌血症与结直肠癌之间关联的流行病学证据，并强调特定厌氧菌菌血症可能预示着未来发生结直肠癌的风险。研究结果有助于指导临床医生识别需要进一步检查的患者，但仍需要进一步的研究来确定这些发现在临床实践中的应用价值。

致谢

浙江大学公共卫生学院孙静

对以上文章解读做出的贡献

题图来源于网络

Justesen US, Ellebæk MB, Qvist N, Iachina M, Frimodt-Møller N, Søes LM, Skovgaard S, Lemming L, Samulioniene J, Andersen SL, Dessau RB, Møller JK, Coia JE, Gradel KO. Colorectal cancer and association with anaerobic bacteraemia: A Danish nationwide population-based cohort study. J Infect. 2024 Jul 2;89(2):106212. doi: 10.1016/j.jinf.2024.106212

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