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J Clin Oncol：幽门螺杆菌感染和治疗对结直肠癌的影响

09月14日

来源：CRC Daily

幽门螺杆菌感染和治疗对结直肠癌的影响:一项大型全国性的队列研究

Impact of Helicobacter pylori Infection and Treatment on Colorectal Cancer in a Large, Nationwide Cohort

J Clin Oncol

PMID:38427927 [IF=42.1]

内容概要

① 幽门螺杆菌是全球范围内相关癌症发病最常见的原因。本研究旨在评估幽门螺杆菌感染和治疗对结直肠癌 (CRC) 发病率和死亡率的影响。

② 本研究为一项回顾性队列研究，研究对象为1999年至2018年完成幽门螺杆菌检测的美国退伍军人。主要暴露因素为：1) 幽门螺杆菌检测结果 (阳性/阴性)和 2) 幽门螺杆菌的治疗情况 (未治疗/治疗)。主要结局是CRC发病率和死亡率。随访从第一次幽门螺杆菌检测开始，持续至新发或致死性CRC、非CRC死亡出现或随访结束 (2019年12月31日)。

③ 在接受幽门螺杆菌检测的812,736人中，205,178人 (25.2%) 检测结果呈阳性。与幽门螺杆菌阴性相比，幽门螺杆菌阳性与较高的CRC发病率和死亡率相关。在15年的随访期间，与未治疗组相比，幽门螺杆菌治疗与较低的CRC发病率和死亡率相关 (绝对风险降幅为0.23%-0.35%)。与幽门螺杆菌阴性患者相比，幽门螺杆菌阳性患者的新发CRC和致死性CRC风险分别高出18% (校正风险比=1.18; 95%CI: 1.12-1.24) 和12% (校正风险比=1.12; 95%CI: 1.03 -1.21)。与接受过治疗的幽门螺杆菌感染者相比，未接受治疗的感染者的新发CRC和致死性CRC风险分别高出23% (校正风险比=1.23; 95%CI: 1.13-1.34) 和40% (校正风险比=1.40; 95%CI: 1.24-1.58)。在仅限于接受非血清学检测个体的分析中，结果更为明显。

今日评语

J Clin Oncol这项回顾性队列研究表明：幽门螺杆菌阳性可能与CRC发病率和死亡率的小幅升高有关; 接受治疗可能会降低幽门螺杆菌感染导致的CRC相关风险。这进一步强调了幽门螺杆菌在癌症病因中所扮演的角色，为癌症的预防和治疗具有一定的参考价值。

致谢

浙江大学公共卫生学院曹宇姝

对以上文章解读做出的贡献

题图来源于网络

Shah SC, Camargo MC, Lamm M, et al. Impact of Helicobacter pylori Infection and Treatment on Colorectal Cancer in a Large, Nationwide Cohort. J Clin Oncol. 2024;42(16):1881-1889. doi:10.1200/JCO.23.00703

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排版编辑：肿瘤资讯-Lisa转载