中国老年保健协会肿瘤罕见靶点精准治疗专委会第二届学术会议暨第五届肺癌诊疗新进展中青年医师论坛于2024年08月23日-24日在美丽的山西太原隆重召开。此次大会汇聚众多国内癌症领域知名专家、教授，着力促进肿瘤罕见靶点精准治疗学术思想交融汇通。其中，中国老年保健协会肿瘤罕见靶点精准治疗专委会第二届学术会议在23日举行，大会设置了小细胞肺癌论坛、精准诊疗专场、肺癌质控专场和医院高质量发展专场。参会的各位专家共同分享了肺癌领域的新成果和新探索，具有广泛的代表性和专业性，为行业肺癌整体诊疗水平提升贡献力量。本篇文章直击23日会议专场，以飨读者。
精准诊疗专场
大会开场致辞
中国医学科学院肿瘤医院王洁教授宣布会议开幕。中国医学科学院肿瘤医院王洁教授及中国医学科学院肿瘤医院教授段建春教授致开场辞。
王洁教授热烈感谢来参加精准诊疗专场的各位专家学者，希望通过和各位专家学者一起研讨、交流精准诊疗最新进展为契机，将精准诊疗进展的新知识、新理论、新技术水平达到一个新层次。
段建春教授表示这是一场在精准诊疗领域举办的一次难得的学术盛会，希望通过本次大会的交流，和各位专家学者一起研讨、交流精准诊疗领域的最新进展，进一步推动肺癌精准诊疗水平的提升。预祝精准诊疗专场会议圆满成功。
精准靶向篇
天津医科大学肿瘤医院蒋日成教授、中国医学科学院肿瘤医院白桦教授主持本环节。
天津医科大学肿瘤医院的孙蕾娜教授开展专题报告《病理分子分型指导精准诊疗策略》。随着围手术期NSCLC治疗进展，生物标志物（EGFR、ALK、PD-L1）的检测愈发重要，孙蕾娜教授指出术后病理缓解评估十分重要，但病理评估仍需进一步完善。孙教授分享了晚期NSCLC的精准治疗与检测规范，指出晚期NSCLC患者，在一线治疗前及进展后需进行生物标志物评估，指导精准治疗。
长治医学院附属和平医院的于俊岩教授开展专题报告《ALK融合NSCLC生物学、诊断和治疗》。于俊岩教授从ALK的发现历程出发，总结了ALK的生物学功能及ALK在肿瘤中的应用。此外，于俊岩教授介绍了ALK的检测手段，并对ALK的耐药机制、治疗策略和手段进行了系统梳理。
思维碰撞
窦云教授、李杰教授、马凯教授、毛光华教授和乔晓媛教授围绕肿瘤分析检测的时间和手段、靶点对放疗的敏感程度分析、耐药之后临床治疗策略等多个角度进行了经验分享。
山西省肿瘤医院的翟晋芳教授开展专题报告《重塑早肺，领域新生 ALINA引领ALK+早肺治疗新标杆》。翟晋芳教授介绍ALINA研究是全球首个且目前唯一取得阳性结果的III期临床研究，有望重塑早肺治疗格局。ALINA疗效填补ALK术后辅助治疗空白，树立新标准。与化疗相比，辅助阿来替尼治疗显著降低复发与死亡风险76%，降低CNS复发风险78%。阿来替尼辅助治疗因AE导致退出治疗患者比例仅为5%。
思维碰撞
雷俊梅教授、王飞教授、王心悦教授和吴谦教授围绕ALK阳性的临床治疗、ALK术后辅助治疗、阿来替尼治疗策略等多个方面进行了分享。
精准免疫篇
本环节由中国医学科学院肿瘤医院谭维维教授、山西省肿瘤医院韩松岩教授主持。
山西省肿瘤医院的田瑞芬教授开展专题报告《围手术期NSCLC免疫治疗模式及探讨》。田瑞芬教授指出NSCLC围手术期免疫治疗的多项III期RCT研究改变了早中期可手术NSCLC患者的治疗模式，但仍有许多问题等待更多研究探索和解答。展望未来，田教授提出对于强化早诊、监测和预防复发、缓解症状、延长生存的同时进一步改善患者的生活质量等方面仍需进行更加深入的探索。
山西医科大学第一医院的贾军梅教授开展专题报告《以免疫为基础的晚期非小细胞肺癌诊疗思路探讨》。贾军梅教授指出从疗效和安全性角度而言，以阿替利珠单抗为基础的免疫药物可为晚期NSCLC患者提供更高效、安心的治疗选择，并分享了PD-1/PD-L1单抗为晚期非鳞癌/鳞癌NSCLC患者提供的一线选择方案。四药联合可为TKI耗竭和大肿瘤负荷NSCLC患者提供治疗选择。
思维碰撞
郭燕蓉教授、郝淑兰教授、贾林梓教授、王云霞教授和薛艳峰教授围绕早中期可手术NSCLC患者的治疗模式以及非小细胞肺癌诊疗思路进行了深入的探讨。
大会总结
段建春教授对本场会议进行了总结：肺癌的诊断和治疗方式在不断更新和进步，本场会议中各位专家结合经典临床研究对此进行了深入探讨，希望能对推动业内发展起到一定积极作用。
肺癌质控专场
大会开场致辞
山西省肿瘤医院白文启教授开场致辞。白文启教授首先祝贺会议顺利召开，感谢来临的各位专家。白教授回顾了山西省肿瘤医院的发展历史并分享了对肺癌质控的思考，希望本次大会的精彩学术内容能进一步推进肺癌质控的发展。
山西省肿瘤医院康毅教授衷心感谢并欢迎参加2024肿瘤诊疗多学科交流会的各位领导，希望通过本次高水平学术交流为推动肺癌诊疗的规范化提供帮助。康毅教授最后预祝大会圆满成功。
精准诊断篇
本环节由山西省肿瘤医院李红卫教授、山西省肿瘤医院李晓敏教授主持。
山西省肿瘤医院郑康教授开展专题报告《胸外科视角-第9版肺癌TNM分期解读》。郑康教授详细解读了胸外科视角-第9版肺癌TNM分期，指出其收录患者总数及有效患者数为各版本最多的特点。在患者分布上，亚洲患者占比（51.4%）稳步提升，尤其是中国患者占比从第八版的0.8%升至第九版的12.1%。EDC病例占比持续增长，为后续更多可能的分析研究奠定基础，且我国EDC病例总数和占比都走在了世界前列。在TNM分期的改动方面：T分期：无改动；N分期：将原N2淋巴结转移细分为N2a《单站转移）及N2b（多站转移)；M分期：将原M1c细分为M1c1和M1c2。TNM分期及预后也根据上述变更做了相应调整。
山西省肿瘤医院马海霞教授开展专题报告《NSCLC病理分型及分子分型进展》。马海霞教授指出组织学或细胞学诊断是肺癌治疗的基石。免疫组化检测是正确组织学分型，捕寻捕导临床用药的重要依据。驱动基因检测是晚期肺癌患者靶向治疗的前提。不同平台基因检测方法有其备自优缺点，合理使用是关键。
思维碰撞
苏文忠教授邀请范亚峰教授、田建明教授、王慧文教授、王蓉教授结合自身临床经验围绕第9版肺癌TNM分期解读和NSCLC病理研究分享了个人见解。
精准治疗篇
本环节由山西省肿瘤医院杨卫华教授主持。
山西省肿瘤医院郭伟教授开展专题报告《2024 CSCO NSCLC指南更新解读》。郭教授围绕NSCLC诊断、早中期NSCLC治疗和晚期NSCLC治疗更新要点进行了解读。郭教授指出术后进行PD-L1表达、ALK融合检测，有利于指导辅助免疫、靶向治疗。晚期NSCLC治疗更新中，EGFR突变一线治疗新增贝福替尼四为I级推荐，ALK阳性一线治疗I级推荐药物已增至7种，阿来替尼仍为首位优先推荐，布格替尼和洛拉替尼获得I级优先推荐。
山西省肿瘤医院单彬彬教授开展专题报告《2024 CSCO SCLC指南更新解读》。单彬彬教授指出2024年CSCO SCLC内科部分在广泛期SCLC—线免疫治疗和复发SCLC治疗等几个方面进行了更新，同时更新了骨髓保护剂及新靶向新机制药物在复发SCLC的研究进展。本次更新来自中国的研究数据比重是历年最高的，让中国SCLC患者较国外相比有了更多、更优的治疗选泽。单教授强调随着SCLC发生机制的研究及免疫治疗，多靶点抗血管药物、新靶点新机制药粉在SCLC中不断探索和获得突破，SCLC已建立新的治疗格局。
思维碰撞
郭沁香教授邀请崔灵芝教授、金亮亮教授、任玉川教授、田彩琴教授和张东峰教授围绕2024CSCO NSCLC和SCLC指南更新进行进一步解读，同时专家们结合个人用药经验分享了心得体会。
会议总结
段建春教授对专题报告和专家讨论的精彩内容做出简要总结。段建春教授指出，本论坛带来了肺癌精准诊断和治疗领域的新思想和新启迪，对基础研究支撑和临床研究数据做了充分的分析，对未来肺癌发展之路作出指导。
医院高质量发展专场
领导致辞
山西省卫生健康委员党组成员、副主任（兼），山西省疾病预防控制局党组书记、局长石秀萍致辞。石秀萍局长重点介绍了山西省卫健委近年来在“健康山西”建设工作中取得的成绩，并希望通过此次高质量、高水准的学术盛宴，与各位医疗专家一起，不断提升公立医院医疗服务水平，共同谱写医院高质量发展的新篇章。
大会主席致辞
中国医学科学院肿瘤医院王洁教授、吉林省肿瘤医院程颖教授、山西省肿瘤医院马晋峰教授进行开场致辞。
王洁教授希望通过本次会议，围绕新质生产力建设，同各位一起专家努力，把医疗、科研、教学和管理融为一体，促进医院的高质量发展。
程颖教授结合自身经历分享了对于医院高质量发展的体会，程教授指出可以从学科强化、高质量管理、人才培养、成果转化和持续优化资源配置等方面进行建设。
马晋峰教授首先感谢各位专家的对大会支持和帮助。马教授希望通过本次会议同各位专家一起交流思想，分享经验，碰撞智慧，共同探讨医院高质量发展的新路径、新模式和新策略。
学术会议 第一环节：政策解读
本环节由山西医省肿瘤医院张文丽教授主持。
山西省医疗保险管理服务中心高虎鸣调研员开展专题报告《山西省“双通道”药品（特药）一体化经办服政策解读》。高虎鸣调研员围绕特药一体化办服务、政策文件解读、特药使用认定标准和认定材料解决的问题，以及管理规定等方面进行了详细解读和介绍。
山西省白求恩医院茹建军教授开展专题报告《新形势下的DRG“再认识”》。茹建军教授回顾了医疗改革的相关政策，提出了对DRG改革的相关思考。茹教授提出要回归医疗本质，用积极的心态重新认识DRG，实现医院、医保和患者三方共赢，医院也要建立适应DRG付费政策导向的应用管理新模式。
问题讨论
张文丽教授邀请李宁教授、张建新教授、贾卫华教授、廉建红教授和王志芳教授参与讨论。专家们结合日常工作，围绕医保政策应用和实际操作优化、DRG改革思考，医患沟通，以及医疗方式提升等方面提出了个人的思考和见解。
学术会议 第二环节：科研助力、MDT经验分享
本环节由中国医学科学院肿瘤医院段建春教授主持。
中国医学科学院肿瘤医院的谭锋维教授开展专题报告《基于大数据的肺腺癌淋巴结转移规律及淋巴结清扫策略》。谭锋维教授总结了我国肺腺癌手术中淋巴结清扫现状，梳理了我国肺腺癌淋巴结转移规律，明确了原发肺叶、肿瘤大小、组织学特征特异的肺腺癌淋巴结转移图谱。此外，谭教授分析了不同淋巴结清扫方式与生存相关性，总结了最佳淋巴结清扫策略。
中国医学科学院肿瘤医院的王鑫教授开展专题报告《新形势下研究者的职责和挑战》。王鑫教授分享了新形势下如何做一名合格研究者的思考，结合临床研究支持体系实践和专职临床研究者的探索经验对未来发展方向提出了自己的见解。
问题讨论
廉建红教授邀请张俊萍教授、苏丽萍教授、许宁教授、杨文慧教授和朱海波教授参与讨论。专家们结合日常工作，围绕淋巴结清扫策略和转移规律、临床医生对临床研究的理解和认识等内容展开讨论。
学术会议 第三环节：临床助力治愈升阶
本环节由山西省肿瘤医院朱海波教授主持。
山西省肿瘤医院韩国晖教授开展专题报告《学科建设经验分享》。韩国晖教授结合山西省肿瘤医院乳腺外科学科建设经验总结了影响科室建设的因素，包括自身定位、诊疗规范、人员培训、技术引入、信息管理和文化建设。
山西省肿瘤医院郗彦凤教授开展专题报告《基于乳腺癌病例诊断规范的管理经验分享》。郗彦凤教授结合乳腺癌病例诊断规范，梳理了质量管理体系建设、全流程信息化管理建设、检测流程规范建设、科内质控工作等多方面管理经验。
问题讨论
刁建峰教授、贺文广教授、贾莉教授、李晖教授、宋翔教授和魏淑青教授围绕科研管理、学科和科室建设、规范化和个体化治疗等方面展开精彩讨论。
大会总结
段建春教授在最后进行了会议总结：参会专家围绕医保政策，DRG、MDT经验分享、团队建设，学科发展等方面进行了深入讨论，结合实践经验作出了非常详尽的分享。希望本次会议内容能为推动医院发展提供帮助。
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