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2024 WCLC | 巴西各地肺癌放射治疗的可及性差异：观察性分析

08月22日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC

2024世界肺癌大会（WCLC）将于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行，旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。
近日，WCLC官网已披露部分摘要。Andre Gouveia专家团队发表巴西各地肺癌放射治疗的可及性差异：观察性分析，【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

研究标题：Access Disparities to Lung Cancer Radiotherapy Across Brazil: An Observational Analysis

巴西各地肺癌放射治疗的可及性差异：观察性分析

摘要号：MA14.07

背景

在巴西，医疗资源的公平分配仍然是一个挑战，特别是对于肺癌放疗等高复杂性的治疗。这项观察性研究旨在评估巴西各地在获得肺癌放射治疗方面的差异，特别关注患者必须前往治疗的距离。通过分析2019年至2022年的官方数据，它旨在量化影响需要放射治疗的个人的地理障碍。

方法

2019—2022年的官方数据从巴西国家门诊手术授权（APAC）系统中采集，采用.dbc格式，使用Python进行处理。该数据集包含诸如手术类型和年份、患者人口统计（包括性别和种族）、居住城市、治疗地点（按州和地区）以及在与患者居住地不同的城市接受治疗的情况等变量。到治疗中心的距离是使用Haversine公式计算的，以公里为单位。然后，将此数据集集成到Power BI数据库中，以增强分析。将官方的年度肺癌病例估计值与同一时间段内的放射治疗程序量并列，以确定放射治疗的利用率。统计分析采用双侧学生t检验和单因素方差分析，显著性为P<0.05。

结果

在13184次肺部放疗手术中，我们检查7904次需要在患者居住城市以外旅行的治疗的距离信息。在距离分析中，我们没有考虑居民所在城镇内的5280个治疗。全国放疗平均行进距离为111.45km，年变化不显著（P=0.719）。地区差异显著，北部平均出行距离为469.76km，中西部为239.60km，东北部为152.90km，东南部为78.24km，南部为63.66km（P<0.001）。在州一级，差距扩大，从圣卡塔琳娜州（南部）的48.76公里到罗赖马州（最北端）的1354.54公里（P<0.001）。旅行距离的种族差异也很明显；白人患者平均行驶98.49公里，而非白人患者平均行驶120.67公里（P=0.007）。性别对旅行距离没有显著影响，女性平均旅行距离为109.54公里，而男性为112.86公里（P=0.373）。肺癌放疗利用率在地区间差异依次为：北部（12.00%）、东北部（13.49%）、中西部（14.56%）、东南部（14.47%）和南部（18.14%），P=0.0007。较高的平均行进距离与较低的放射治疗利用率显著相关（P<0.05）。

结论

该研究揭示巴西在获得肺部放射治疗方面存在显著的地理和种族差异，尤其是影响欠发达地区的居民和非白人患者。各地区肺癌放射治疗使用率总体较低，这凸显迫切需要战略性地加强医疗基础设施和肺癌治疗服务的可及性。这些发现有助于政策讨论和医疗保健计划，以减轻这些障碍并加强全国范围内的癌症治疗服务。

责任编辑：肿瘤资讯-Bear
排版编辑：肿瘤资讯-Bear

08月28日

马利平

河南省肿瘤医院 | 放疗科

巴西在获得肺部放射治疗方面存在显著的地理和种族差异，尤其是影响欠发达地区的居民和非白人患者