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【35under35】邹宇田博士：一例同时性、不同亚型（三阴+三阳）双侧乳腺癌治疗的病例分享与思考

07月15日

作者：邹宇田

医院：中山大学肿瘤防治中心

第八届“35under35“入围名单已公布，共108位青年肿瘤医生将继续参与第二轮风采展示，展示青年医生的风采！第二轮为临床规范，候选人自行准备一份高质量病例进行规范化撰写，现进行集中展示，供各位品评！如您喜欢，请不吝点赞或分享，让更多的医生同道看到！
同时，您也可以滑动至文章底部，为病例作品评分！

邹宇田

医师 / 助理研究员 / 肿瘤学博士

中山大学肿瘤防治中心乳腺科医师 / 助理研究员；
中山大学肿瘤学博士；
2023年国家博士后创新人才支持计划 ( “博新计划”) 入选者；
主要研究方向为乳腺癌抗HER2治疗耐药机制及临床转化策略。
共发表 SCI 论文 51 篇，
其中第一/最后通讯作者 16 篇 (7 篇入选 ESI Top 1%高被引论文) : 包括 Nature Communications (IF: 16.1), Advanced Science (IF: 15.1), International Journal of Surgery (IF: 15.3), JAMA Network Open (IF: 13.8), EBioMedicine (IF: 11.1), MedComm (IF: 9.9)等，总引用超 2000 次；
在 International Symposium on Oncology 等国际学术会议进行口头报告，获 The First Prize of Youth Excellent；
申请国家发明专利 2 项；
担任 iMeta, Int Immunopharmacol 等期刊青年编委，受邀为STAR Protocols, Oncogene, Cancer Letters 等 100 余本 SCI 期刊审稿人。

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指导老师点评

谢小明教授——中山大学肿瘤防治中心

邹宇田博士分享了一例同时性、不同亚型（三阴+三阳）双侧早期乳腺癌的治疗病例，病史介绍详略得当，诊疗思路清晰规范，方案依据明确。根据流行病学统计，同时性三阴+三阳双乳癌患者较为少见（占所有乳腺癌0.05%），由于此类患者的标准治疗缺乏大型研究支持，目前临床上多倾向当做两个不同亚型乳腺癌分别治疗。然而，随着乳腺癌分型、全身系统性治疗模式的精细化，遇到不同亚型双乳癌时，药物的选择、使用次序，会存在指南自相矛盾的情况，因此制定一个能同时兼顾左右不同分型乳腺癌的新辅助/辅助强化治疗方案存在一定挑战。本报告提供了一个非常好的学习案例，讨论了许多争议点：三阴+三阳双乳癌的新辅助治疗方案如何选择？针对non-pCR三阴右乳癌的卡培他滨强化辅助化疗，与针对三阳左乳癌的AI类内分泌治疗，应当同时还是序贯使用？邹博士通过解读CREATE-X研究的HR+亚组人群数据，回顾多项研究的Bayesian分析结果，给出了卡培他滨与AI类内分泌治疗可以同步使用的循证医学证据。同时在分子生物学层面，他通过介绍卡培他滨节拍化疗与传统间歇化疗不同的抗肿瘤机制（非细胞周期依赖性），解释了其可以与内分泌治疗同步使用的深层次原因。最后，邹博士对同时性三阴+三阴双乳癌的未来治疗模式进行了展望，探讨了当今最新正在进行的临床试验，通过分析DB-05研究、DB-11研究、TRIO-US B-12研究、I-SPY2.2研究、Neo-PATH研究、IMpassion031研究的设计和初步数据，提出T-DXd、Dato-DXd、Durvalumab、Atezolizumab等药物，在不久的将来有望通过相同靶点“异病同治”此类同时性、不同分型的早期双乳癌患者。

大众评分

考核规则：
1.在大众评审考核期间（7月22日-7月28日）每位大众评审对每位选手的作品仅可进行一次打分。
2.评分维度：病例内容是否包含基本信息、主诉和现病史记录、既往史和个人史、体格检查记录、影像资料及辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗计划等；且病例隐藏患者个人信息，具有完整性和一致性。
请遵循公平公正原则对选手作品进行评分，如发现对选手多次恶意打低分行为则取消考核资格同时评分无效。
因作品均为医学专业内容，仅限肿瘤医生APP完善信息且为医疗相关身份的用户参与本次考核。如您暂未完善信息请点击下方“去完善信息”按钮进行完善。

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责任编辑：肿瘤资讯-35under35班长