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晚期肺腺癌,4周期培美曲塞/铂类/免疫治疗后,培美曲塞维持治疗还有必要吗?

07月05日
来源:刘之说


按照KEYNOTE189模式,4周期培美曲塞/铂类+帕博利珠单抗治疗后,采用培美曲塞二钠单药+帕博利珠单抗维持治疗,直至疾病进展


在临床实践当中, 很多患者无法耐受长期的培美曲塞化疗,那在免疫治疗维持的时代,还是否需要培美曲塞的维持治疗吗?


我们一起来看这项真实世界的研究


这是一项回顾性临床研究,纳入IV期或复发转移性非鳞癌患者,采用培美曲塞+帕博利珠单抗的维持治疗


患者分为两组,由于毒性而导致的停药的分为一组;没有停药的为另外一组


共纳入121例患者,68例仍在进行培美曲塞二钠+帕博利珠单抗维持,中位PFS为11.7个月,中位OS为25.8个月


而53例已经由于毒性停药培美曲塞二钠,帕博利珠单抗单药维持的患者,PFS为24.3个月,中位OS为36.4个月


对于初诊IV期的患者共97例,未停药培美曲塞的患者,中位PFS为8.7个月,中位OS为21个月;停用培美曲塞的患者,中位PFS未24.3个月,中位OS为38.6个月


所以研究认为对于转移性非小细胞肺癌,在培美曲塞二钠+帕博利珠单抗维持治疗的患者中,由于培美曲塞毒性停药的患者,取得了和未停药患者相近的生存。在免疫治疗时代,是否需要培美曲塞维持,需要进一步研究确定。




评论
07月08日
韩朝
黑山仁和医院 | 肿瘤内科
由于培美曲塞毒性停药的患者,取得了和未停药患者相近的生存
07月07日
王琼
株洲市第二医院 | 呼吸内科
培美曲塞毒性停药的患者,取得了和未停药患者相近的生存
07月05日
杨蔷
溧阳市中医院 | 肿瘤科
所以研究认为对于转移性非小细胞肺癌,在培美曲塞二钠+帕博利珠单抗维持治疗的患者中,由于培美曲塞毒性停药的患者,取得了和未停药患者相近的生存。在免疫治疗时代,是否需要培美曲塞维持,需要进一步研究确定